Thứ Tư, ngày 13 tháng 5 năm 2015.- Mặc dù các phương pháp và công nghệ mới, các chuyên gia cho rằng CPR (Hồi sức Tim phổi) là lựa chọn tốt nhất.
Các bác sĩ đã quen với việc thực hiện một làn sóng hoạt động để cố gắng cứu mạng sống của một người bị ngừng tim, thông qua phương pháp tiêm tĩnh mạch, đặt nội khí quản để tạo điều kiện thở hoặc khử rung tim để hồi sức cho tim.
Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng không có kỹ thuật tiên tiến nào tốt hơn hồi sức tim phổi hoặc CPR truyền thống. Và hơn thế nữa, những nghiên cứu này cũng phát hiện ra rằng một phiên bản rút gọn của CPR phù hợp với việc ép ngực đơn giản và duy trì bằng cách thở bằng miệng làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót.
"Người ta đã chứng minh rằng kỹ thuật này hoạt động, trong khi các phương pháp mới nhất chưa được chứng minh là cải thiện khả năng sống sót", Tiến sĩ Alex Garza, phó giáo sư y học khẩn cấp tại Trung tâm Bệnh viện Washington và Đại học Y khoa cho biết. từ Georgetown ở Washington, DC "Chúng chỉ là những thứ chúng tôi nghĩ sẽ giúp ích."
"Điều quan trọng nhất bây giờ là quay trở lại, ép ngực và tiến hành có hệ thống", ông nói.
Cả Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đều khuyến nghị ép ngực như một biện pháp thay thế chấp nhận được cho các nhân chứng bị ngừng tim mà không cần đào tạo CPR.
Bằng cách đơn giản hóa quy trình, họ hy vọng sẽ có nhiều người ngoài cuộc được khuyến khích thực hiện ép ngực ở những người bị bệnh tim cho đến khi có hỗ trợ y tế. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ước tính rằng ít hơn một phần ba những người bị ngừng tim ở nơi công cộng nhận được một số hình thức CPR.
Người qua đường quan tâm đơn giản là "phạm sai lầm và quên nhiều bước", Tiến sĩ Marc Eckstein, phó giáo sư y khoa cấp cứu tại Trường Y khoa Keck thuộc Đại học Nam California và giám đốc y tế của Sở cứu hỏa nói từ Los Angeles. "Thở bằng miệng rất phức tạp và nhiều người không muốn thực hiện nó. Bằng cách chỉ thực hiện nén, kết quả được so sánh với CPR hoàn chỉnh, và thủ tục có thể được dạy cho một người trong vài phút." .
Nén nên được áp dụng ở trung tâm của ngực với tốc độ một trăm nén mỗi phút; trớ trêu thay, gần như cùng tốc độ với bài hát "Stayin 'Alive" của Bee Gees (vẫn còn sống). Một nghiên cứu cho thấy việc thực hiện nén trong khi nghe bài hát đó đã cải thiện kỹ thuật CPR của bác sĩ và sinh viên y khoa.
"Bất cứ ai không được đào tạo CPR chính thức, gặp một người bị ngừng tim, đều có thể làm tốt công việc ép ngực", Garza nói.
Tuy nhiên, cả Garza và Eckstein đều vượt xa Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ bằng cách tuyên bố rằng ngay cả nhân viên cứu hộ được đào tạo cũng nên tập trung vào việc ép ngực không bị gián đoạn thay vì kết hợp ép với thở bằng miệng hoặc các phương pháp điều trị khác. .
Nhiều lần ép ngực lặp đi lặp lại là cần thiết để tăng áp lực đủ để máu bắt đầu chảy vào mô tim, Garza nói. "Khi bạn đạt đến lần nén thứ mười lăm, bạn đã đạt đến điểm hoàn thành công việc tốt, sau đó bạn phải dừng lại để thực hiện thở bằng miệng và bắt đầu lại từ đầu", ông nói.
Cả hai bác sĩ đã nghiên cứu những gì xảy ra khi các nhân viên y tế thay đổi giao thức tim để tập trung nhiều hơn vào việc ép ngực, Garza ở Kansas City và Eckstein ở Los Angeles. Họ phát hiện ra rằng tỷ lệ sống sót được cải thiện khi các nhân viên y tế hoãn đặt nội khí quản cho bệnh nhân, dùng thuốc hoặc khử rung tim để thực hiện việc ép lại nhiều lần.
Nén ngực trong CPR có giá trị hơn khử rung tim vì nhân viên cứu hộ thường đến quá muộn để thực hiện khử rung tim hiệu quả, một thủ tục phải được thực hiện trong vòng năm phút sau khi xảy ra ngừng tim, Garza nói.
"Vấn đề là hầu hết các nhân viên y tế không đến trong vòng năm phút đầu tiên", ông nói. Vào thời điểm chúng đến, các mô của cơ thể cần oxy và các tế bào tim thiếu năng lượng. "Nếu khử rung tim diễn ra vào thời điểm đó, sẽ có ít cơ hội thành công hơn", Garza nói. "Đường ngang có nhiều khả năng xuất hiện."
Sân bay và sòng bạc có tỷ lệ sống sót sau cơn đau tim tuyệt vời "bởi vì họ luôn có sẵn máy khử rung tim cách đó năm phút", Garza nói. Nhân viên bảo vệ được đào tạo về việc sử dụng máy khử rung tim và cả hai không gian đều có một màn hình mạch kín tuyệt vời.
Nếu máy khử rung tim không có sẵn, điều tốt nhất mà người qua đường có thể làm là áp dụng phương pháp ép ngực, các chuyên gia nói. Bằng cách này, dự trữ oxy vẫn còn trong máu tiếp tục lưu thông và nuôi dưỡng các mô của cơ thể, để giữ cho cơ thể và não của người còn sống.
"Khi tim ngừng đập, đó không phải là do thiếu oxy trong máu", Eckstein nói. "Đó là một vấn đề bơm. Bạn phải làm cho oxy lưu thông."
Thêm thông tin
Trường Y thuộc Đại học Washington có thêm thông tin về CPR.
Nguồn:
Tags:
CắT-Và-Con Thủ TụC Thanh Toán Sự Tái TạO
Các bác sĩ đã quen với việc thực hiện một làn sóng hoạt động để cố gắng cứu mạng sống của một người bị ngừng tim, thông qua phương pháp tiêm tĩnh mạch, đặt nội khí quản để tạo điều kiện thở hoặc khử rung tim để hồi sức cho tim.
Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng không có kỹ thuật tiên tiến nào tốt hơn hồi sức tim phổi hoặc CPR truyền thống. Và hơn thế nữa, những nghiên cứu này cũng phát hiện ra rằng một phiên bản rút gọn của CPR phù hợp với việc ép ngực đơn giản và duy trì bằng cách thở bằng miệng làm tăng đáng kể tỷ lệ sống sót.
"Người ta đã chứng minh rằng kỹ thuật này hoạt động, trong khi các phương pháp mới nhất chưa được chứng minh là cải thiện khả năng sống sót", Tiến sĩ Alex Garza, phó giáo sư y học khẩn cấp tại Trung tâm Bệnh viện Washington và Đại học Y khoa cho biết. từ Georgetown ở Washington, DC "Chúng chỉ là những thứ chúng tôi nghĩ sẽ giúp ích."
"Điều quan trọng nhất bây giờ là quay trở lại, ép ngực và tiến hành có hệ thống", ông nói.
Cả Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đều khuyến nghị ép ngực như một biện pháp thay thế chấp nhận được cho các nhân chứng bị ngừng tim mà không cần đào tạo CPR.
Bằng cách đơn giản hóa quy trình, họ hy vọng sẽ có nhiều người ngoài cuộc được khuyến khích thực hiện ép ngực ở những người bị bệnh tim cho đến khi có hỗ trợ y tế. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ ước tính rằng ít hơn một phần ba những người bị ngừng tim ở nơi công cộng nhận được một số hình thức CPR.
Người qua đường quan tâm đơn giản là "phạm sai lầm và quên nhiều bước", Tiến sĩ Marc Eckstein, phó giáo sư y khoa cấp cứu tại Trường Y khoa Keck thuộc Đại học Nam California và giám đốc y tế của Sở cứu hỏa nói từ Los Angeles. "Thở bằng miệng rất phức tạp và nhiều người không muốn thực hiện nó. Bằng cách chỉ thực hiện nén, kết quả được so sánh với CPR hoàn chỉnh, và thủ tục có thể được dạy cho một người trong vài phút." .
Nén nên được áp dụng ở trung tâm của ngực với tốc độ một trăm nén mỗi phút; trớ trêu thay, gần như cùng tốc độ với bài hát "Stayin 'Alive" của Bee Gees (vẫn còn sống). Một nghiên cứu cho thấy việc thực hiện nén trong khi nghe bài hát đó đã cải thiện kỹ thuật CPR của bác sĩ và sinh viên y khoa.
"Bất cứ ai không được đào tạo CPR chính thức, gặp một người bị ngừng tim, đều có thể làm tốt công việc ép ngực", Garza nói.
Tuy nhiên, cả Garza và Eckstein đều vượt xa Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ bằng cách tuyên bố rằng ngay cả nhân viên cứu hộ được đào tạo cũng nên tập trung vào việc ép ngực không bị gián đoạn thay vì kết hợp ép với thở bằng miệng hoặc các phương pháp điều trị khác. .
Nhiều lần ép ngực lặp đi lặp lại là cần thiết để tăng áp lực đủ để máu bắt đầu chảy vào mô tim, Garza nói. "Khi bạn đạt đến lần nén thứ mười lăm, bạn đã đạt đến điểm hoàn thành công việc tốt, sau đó bạn phải dừng lại để thực hiện thở bằng miệng và bắt đầu lại từ đầu", ông nói.
Cả hai bác sĩ đã nghiên cứu những gì xảy ra khi các nhân viên y tế thay đổi giao thức tim để tập trung nhiều hơn vào việc ép ngực, Garza ở Kansas City và Eckstein ở Los Angeles. Họ phát hiện ra rằng tỷ lệ sống sót được cải thiện khi các nhân viên y tế hoãn đặt nội khí quản cho bệnh nhân, dùng thuốc hoặc khử rung tim để thực hiện việc ép lại nhiều lần.
Nén ngực trong CPR có giá trị hơn khử rung tim vì nhân viên cứu hộ thường đến quá muộn để thực hiện khử rung tim hiệu quả, một thủ tục phải được thực hiện trong vòng năm phút sau khi xảy ra ngừng tim, Garza nói.
"Vấn đề là hầu hết các nhân viên y tế không đến trong vòng năm phút đầu tiên", ông nói. Vào thời điểm chúng đến, các mô của cơ thể cần oxy và các tế bào tim thiếu năng lượng. "Nếu khử rung tim diễn ra vào thời điểm đó, sẽ có ít cơ hội thành công hơn", Garza nói. "Đường ngang có nhiều khả năng xuất hiện."
Sân bay và sòng bạc có tỷ lệ sống sót sau cơn đau tim tuyệt vời "bởi vì họ luôn có sẵn máy khử rung tim cách đó năm phút", Garza nói. Nhân viên bảo vệ được đào tạo về việc sử dụng máy khử rung tim và cả hai không gian đều có một màn hình mạch kín tuyệt vời.
Nếu máy khử rung tim không có sẵn, điều tốt nhất mà người qua đường có thể làm là áp dụng phương pháp ép ngực, các chuyên gia nói. Bằng cách này, dự trữ oxy vẫn còn trong máu tiếp tục lưu thông và nuôi dưỡng các mô của cơ thể, để giữ cho cơ thể và não của người còn sống.
"Khi tim ngừng đập, đó không phải là do thiếu oxy trong máu", Eckstein nói. "Đó là một vấn đề bơm. Bạn phải làm cho oxy lưu thông."
Thêm thông tin
Trường Y thuộc Đại học Washington có thêm thông tin về CPR.
Nguồn:
