Viêm tụy cấp - triệu chứng và điều trị

Viêm tụy cấp thường xảy ra do bệnh sỏi mật hoặc uống quá nhiều rượu. Căn bệnh này, ở dạng cấp tính, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Các nguyên nhân khác của viêm tụy là gì? Tìm hiểu các triệu chứng của bệnh này là gì và cách điều trị.

Người ta ước tính rằng 10-45 người trên 100.000 phát triển viêm tụy cấp tính mỗi năm. cư dân. Nguyên nhân chính của bệnh là do bệnh sỏi mật, thường đi kèm với tình trạng thừa cân hoặc béo phì.

Mục lục

1. Nguyên nhân của viêm tụy cấp (viêm tụy cấp)
2. Viêm tụy cấp: các triệu chứng
3. Viêm tụy: nghiên cứu tại bệnh viện
4. Điều trị viêm tụy
5. Điều gì sau khi chữa khỏi ACS?

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Nguyên nhân của viêm tụy cấp (viêm tụy cấp)

• sỏi mật
• lạm dụng rượu
• tăng lipid máu
• sử dụng một số loại thuốc
• chấn thương nghiêm trọng của khoang bụng
• ăn vô độ
• đột biến gen kích hoạt các enzym do tuyến tụy tiết ra

Tuy nhiên, đôi khi không thể xác định được nguyên nhân gây bệnh. Sau đó, nó được gọi là viêm tụy cấp vô căn.

Thực chất của bệnh là quá trình viêm nhiễm dẫn đến quá trình tự tiêu của cơ quan này nhờ các enzym của tuyến tụy. Khi quá trình này bắt đầu, một phần của tuyến tụy có thể bị phá hủy hoàn toàn. Các enzym của tuyến tụy không chỉ tiêu hóa bản thân cơ quan, mà còn cả thành mạch máu và thành của đường tiêu hóa tiếp giáp với tuyến tụy, có thể dẫn đến thủng, tức là thủng. Sự tự tiêu của các cơ quan dẫn đến tình trạng viêm rất mạnh tại chỗ hoặc toàn thân và do đó dẫn đến suy đa cơ quan giống như nhiễm trùng huyết.

Viêm tụy cấp: các triệu chứng

Một triệu chứng đặc trưng của viêm tụy cấp là đau vùng thượng vị dai dẳng và dữ dội. Nó thường kéo dài hơn một ngày, xuất hiện đột ngột và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Cơn đau có thể có cường độ khác nhau ở bên trái và bên phải của bụng, và đôi khi nó lan ra sau lưng. Đôi khi, khi cơn đau trở nên tồi tệ hơn, xuất hiện buồn nôn, nôn, tiêu chảy và sốt.

Nhưng nó cũng xảy ra rằng diễn biến của bệnh tuyến tụy ít kịch tính hơn và bệnh nhân không tìm kiếm sự trợ giúp y tế nào cả. Những bệnh nhân như vậy thường tin rằng tình trạng khó chịu là kết quả của việc ăn một bữa ăn lớn và nhiều chất béo có rắc rượu. Tuy nhiên, bạn có thể phải trả giá đắt cho một "lỗi ăn kiêng" như vậy. Vì vậy, khi có những triệu chứng này, tốt nhất bạn nên hạn chế ăn uống và hạn chế uống một chút nước.

Viêm tụy: nghiên cứu tại bệnh viện

Nếu bệnh nhân bị sốt, tim đập nhanh, căng và đau chèn ép thành bụng, không có nhu động (biến mất tiếng thổi là do liệt) - thường thì bệnh nhân được chuyển gấp đến bệnh viện.

Khoảng 30 phần trăm bệnh nhân bị vàng da do dịch mật bị cản trở. Đó là kết quả của tình trạng sưng tụy, chèn ép đường mật.

Đôi khi có những cơn khó thở, liên quan đến kích thích cơ hoành.

Tại bệnh viện, bệnh nhân phải làm các xét nghiệm cận lâm sàng nhanh để xác định mức độ nghiêm trọng của viêm tụy. Các xét nghiệm được thực hiện với máu và nước tiểu. Chụp X-quang phổi là cần thiết để đánh giá tình trạng của phổi. Kiểm tra hình ảnh khoang bụng, ví dụ như siêu âm ổ bụng hoặc chụp cắt lớp vi tính, cũng quan trọng như nhau, vì nó cho phép xác định nguyên nhân gây ra viêm cấp tính, ví dụ như ở dạng bệnh sỏi mật. Nếu cần thiết, các xét nghiệm chuyên khoa được thực hiện để xác định nguyên nhân gây viêm và mức độ tổn thương của tuyến tụy và các cơ quan khác.

Điều trị viêm tụy

Liệu pháp điều trị dạng nhẹ của viêm tụy cấp bao gồm truyền tĩnh mạch nhanh, 3-4 ngày và dùng thuốc giảm đau. Khi cảm giác buồn nôn và đau bụng đã giảm, bệnh nhân có thể ăn từng phần nhỏ thức ăn dễ tiêu hóa.

Nếu tình trạng viêm do sỏi mật, hãy cắt bỏ túi mật.

Thách thức đối với các bác sĩ là điều trị viêm tụy cấp nghiêm trọng, vì chưa có liệu pháp hiệu quả nào được phát triển. Các biến chứng có thể xảy ra trong những giờ hoặc ngày đầu tiên của bệnh và cần điều trị để máu không bị đặc lại, ngăn chặn sự lây lan của viêm.

Điều cực kỳ quan trọng là điều trị các biến chứng mới xuất hiện, ví dụ như thận hoặc phổi. Người bệnh phải được uống nhiều nước. Thuốc giảm đau được sử dụng. Dinh dưỡng đường tĩnh mạch thường được sử dụng. Cần dùng kháng sinh nếu nhiễm trùng toàn thân. Phẫu thuật tuyến tụy là biện pháp cuối cùng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm, phẫu thuật có thể bao gồm việc loại bỏ toàn bộ cơ quan hoặc một phần của nó cùng với tá tràng.

Điều gì sau khi chữa khỏi ACS?

Dạng nhẹ của bệnh không để lại tổn thương vĩnh viễn. Những người sống sót sau một cuộc tấn công tuyến tụy cấp tính (hãy nhớ rằng tỷ lệ tử vong là 10 phần trăm) phải sử dụng insulin và các enzym tuyến tụy nếu tuyến tụy không giữ được chức năng nội tiết của nó.

Chế độ ăn kiêng gì cho người viêm tụy cấp?

Sau khi kết thúc điều trị tại bệnh viện, nên tuân thủ chế độ ăn kiêng trong vài tháng, dần dần mở rộng với các món ăn mới.

• Thời kỳ tôi - chế độ ăn dễ tiêu hóa (khoảng một tháng). Bạn có thể ăn thịt nạc, thịt gia cầm dưới dạng bánh pudding, cá và các sản phẩm từ sữa. Tránh thức ăn có nhiều chất xơ, vì nó kích thích dạ dày tiết ra các hormone (secrettin và cholecystokinin), và những chất này gây kích thích túi mật và tuyến tụy. Các món ăn nên được luộc, hầm mà không bị thâm hoặc nướng trong giấy bạc. Groats, mì ống nấu chín và nghiền, rau nấu chín.
  
  
• Thời kỳ thứ hai kéo dài khoảng một tháng. Chế độ ăn tương tự như ở thời kỳ I, nhưng hàm lượng chất đạm và chất béo tăng lên, do đó hàm lượng calo trong các bữa ăn cũng cao hơn.
  
  
• Thời kỳ III - bạn có thể thực hiện chế độ ăn kiêng như một người khỏe mạnh. Trong trường hợp không dung nạp được thức ăn, cần quay lại xát rau, thịt dưới dạng pudding, tức là dinh dưỡng như thời kỳ thứ hai.

"Zdrowie" hàng tháng

Đề xuất bài viết: