Điều trị bằng phẫu thuật và laser đối với các bệnh về mắt và các khuyết tật về thị lực

Việc điều trị các bệnh về mắt và các khuyết tật về thị lực đòi hỏi sự chính xác cao và đây là hướng mà ngành nhãn khoa hiện đại đang phát triển. Một kỹ thuật viên đến với sự giúp đỡ của các bác sĩ, bao gồm. ngày càng có nhiều máy tính và laser đa năng hợp tác với chúng. Làm thế nào để chúng giúp chúng ta duy trì thị lực tốt?

Cách đây hàng chục năm, nhiều người mắc bệnh võng mạc hoặc bệnh tăng nhãn áp đã không còn cơ hội để giữ lại thị lực của mình. Giờ đây, các kỹ thuật phẫu thuật mới trong nhãn khoa đã thay đổi tình trạng này - nếu chúng không thể đảo ngược ảnh hưởng của bệnh, ít nhất chúng cũng ngăn được sự tiến triển của nó.

Và trong trường hợp khiếm khuyết về thị lực - họ thậm chí có thể cải thiện thị lực mà không cần đeo kính hoặc kính áp tròng. Cuộc cách mạng này có thể đã diễn ra, trong số những cuộc cách mạng khác nhờ sự phát triển rất năng động của liệu pháp laser và các thiết bị quang học, nhờ đó nó có thể thực hiện các phương pháp điều trị nhanh chóng, không tốn máu và cực kỳ chính xác.

Cấy thủy tinh thể nhân tạo

Trong trường hợp đục thủy tinh thể, y học không thể ngăn thủy tinh thể đóng cục - chỉ điều trị phẫu thuật, trong đó thủy tinh thể nhân tạo được cấy ghép, mới có hiệu quả.

Một phương pháp thường được sử dụng là phacoemulsification. Một đầu dò được đưa qua một vết rạch nhỏ trên giác mạc (2-3 mm) và thủy tinh thể mờ đục được phá vỡ bằng sóng siêu âm, sau đó nhẹ nhàng hút ra khỏi mắt. Thông qua cùng một vết rạch, một ống kính nội nhãn có thể gập lại nhân tạo được đưa vào, sau đó ngay lập tức có hình dạng chính xác. Nhờ vết cắt từng bước, vết thương tự đóng chặt dưới áp lực bên trong nhãn cầu.

Một phương pháp khác để loại bỏ đục thủy tinh thể là nhũ tương hóa chất lỏng - thủy tinh thể bị đục được làm vỡ và rửa bằng một dòng chất lỏng dưới một áp suất nhất định và một thủy tinh thể nhân tạo được lắp vào vị trí của nó. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có thể được sử dụng khi thấu kính khá mềm, không có cái gọi là nhân cứng.

Hoạt động laser - bệnh tăng nhãn áp

Bệnh tăng nhãn áp dẫn đến mất thị lực không thể phục hồi, trừ khi ... Không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng những thay đổi do tăng nhãn áp dẫn đến thoái hóa dây thần kinh thị giác có thể bị ức chế hoặc tiến triển chậm hơn nhiều.

Điều chính là để giảm áp lực nội nhãn. Thuốc nhỏ mắt thường được sử dụng đầu tiên để giảm sản xuất thủy dịch hoặc tăng dịch chảy ra. Tuy nhiên, nếu bệnh nhanh khỏi hoặc thuốc nhỏ không có tác dụng, thì laser có thể giúp ích.

• Trong bệnh tăng nhãn áp góc mở, phẫu thuật nong nhãn áp bằng laser được thực hiện - bằng cách thực hiện quang đông tiêu điểm, các lỗ thoát chất lỏng được mở rộng, làm giảm áp lực trong mắt. Hiệu quả không phải là vĩnh viễn, nhưng may mắn thay, các phương pháp điều trị như vậy có thể được lặp lại.

• Laser iridotomy được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp góc đóng. Nó bao gồm việc tạo ra các lỗ trong mống mắt của mắt với sự hỗ trợ của tia laser để, ngay cả khi đồng tử bị giãn, khi đường chảy ra bị đóng lại, chất lỏng có thể thoát qua các lỗ bổ sung này.

Hoạt động laser - các khuyết tật về mắt

Cận thị, viễn thị, loạn thị và sự kết hợp của chúng - mỗi khuyết tật về mắt này có thể được sửa chữa vĩnh viễn bằng cách sử dụng tia laser.

Quy trình này bao gồm việc thay đổi độ cong của giác mạc để các tia sáng tập trung vào võng mạc và tạo ra hình ảnh rõ ràng. Có một số phương pháp thực hiện các thủ thuật như vậy, và chúng khác nhau chủ yếu ở phương pháp đưa vào giác mạc và do đó, ở tốc độ chữa lành của nó. Và vâng:

• LASIK bao gồm tạo và nghiêng một vạt giác mạc và áp dụng chùm tia laser vào lớp đệm của giác mạc. Sau khi độ cong giác mạc đã được chỉnh sửa, vạt được đặt vào vị trí để tạo thành băng tự nhiên.
• Phương pháp EPILASIK tạo ra một vạt biểu mô giác mạc (thậm chí mỏng hơn gấp 3 lần so với phương pháp LASIK), nhờ đó sự xâm nhập của tia laser được giới hạn ở lớp ngoài của mô giác mạc, sau đó vạt trở lại vị trí của nó.
• PRK là một phương pháp loại bỏ biểu mô giác mạc và tạo mô hình các lớp bề mặt của nó bằng chùm tia laser. Sau thủ thuật, trước khi biểu mô được xây dựng lại, một kính áp tròng băng được đeo vào.
• Trong phương pháp LASEK, lớp bề ngoài của giác mạc cũng được mô hình hóa và sau đó được bao phủ bởi một lớp tế bào biểu mô đã chuyển dịch trước đó.

Đề xuất bài viết:

Phẫu thuật võng mạc

Những thay đổi trong võng mạc của mắt thường xảy ra nhất trong bối cảnh bệnh tiểu đường. Bệnh này - bệnh võng mạc do tiểu đường - dẫn đến tăng sinh võng mạc, xuất huyết dịch kính, phù hoàng điểm, và ở giai đoạn nặng có thể bong võng mạc.

Trong trường hợp có những thay đổi nhỏ, ví dụ, quá trình quang đông khu trú được thực hiện, mục đích là phá hủy trực tiếp các đoạn bị hư hỏng của hệ thống mạch máu của nền.

Trong trường hợp tổn thương nặng hơn, quang đông khuếch tán được sử dụng. Tia laser cũng có thể "hàn" võng mạc bị rách hoặc "dính" võng mạc bị tách ra.

Trong một số trường hợp, khi phải phẫu thuật thay thủy tinh thể để cứu thị lực, cứu cánh duy nhất là cắt dịch kính. Bác sĩ rạch 3 đường nhỏ trong màng cứng, qua đó đưa các dụng cụ phẫu thuật vào mắt. Sau khi cắt bỏ thể thủy tinh, một chất khác được tiêm vào nơi này: không khí vô trùng hoặc hỗn hợp khí giãn nở, dần dần được thay thế bằng dịch nội nhãn.

Trong trường hợp nghiêm trọng, khi cần ấn võng mạc xuống đất trong thời gian dài, dầu silicon được sử dụng. Dầu không được thay đổi thành chất lỏng và sau một thời gian, nó phải được phẫu thuật loại bỏ hoặc chỉ thay thế.

Hầu hết các thủ thuật nhãn khoa có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú sau khi gây mê bằng thuốc nhỏ mắt. Thủ tục mất một vài phút. Sau khi đắp một miếng che đặc biệt để bảo vệ mắt qua đêm, bệnh nhân có thể về nhà.

Phẫu thuật Keratoconus

U sừng là một khối phồng bẩm sinh phát triển tại một số điểm trong giác mạc có hình dạng giống như một quả cầu. Giác mạc hình nón không tập trung các tia sáng đúng cách, làm giảm thị lực. Thông thường, kính áp tròng cứng, thấm khí được sử dụng đầu tiên - việc đeo chúng sẽ giúp điều chỉnh độ cong của giác mạc.

Khi điều này được chứng minh là không đủ, điều trị phẫu thuật vẫn còn. Một trong những phương pháp là cấy các vòng nội khí quản đặc biệt, các ống nội khí quản, vào mắt - chúng được đưa vào qua các vết rạch nhỏ trên giác mạc. Các vòng này ép vào độ cong của giác mạc, làm phẳng phần đỉnh của hình nón và khôi phục nó về hình dạng tự nhiên hơn.

Một phương pháp khác là liên kết ngang - một loại thuốc cảm quang được đưa vào mắt bị ảnh hưởng và chiếu tia laser, kích thích sản sinh collagen ở một trong các lớp giác mạc, giúp cải thiện độ bền cơ học của nó. Việc điều trị ngăn chặn sự mở rộng hình nón trong một thời gian dài hơn.

Khi việc điều trị bằng cả hai phương pháp này đều không có hiệu quả, thì ghép giác mạc là một cứu cánh, bao gồm việc loại bỏ mảnh giác mạc đã bị thay đổi và khâu lại một khối mô vừa vặn lấy từ người nhận.

Sau mỗi lần điều trị bọng mỡ mắt, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ, vì điều trị không đúng cách không chỉ kéo dài, biến chứng thời gian hồi phục mà thậm chí phá hủy tác dụng. Ví dụ, điều quan trọng là không chỉ giữ vệ sinh hợp lý mà còn tránh tắm hơi, làm việc với máy tính hoặc đi máy bay trong một thời gian. Đối với một số phương pháp điều trị, điều quan trọng là phải đảm nhận một số tư thế cơ thể thường xuyên nhất có thể, chẳng hạn như nằm sấp hoặc ngồi với tư thế cúi, được hỗ trợ.