Thoát vị cột sống, hay sa đĩa đệm, là một căn bệnh rất đau đớn cần được điều trị. Thông thường điều trị bảo tồn được sử dụng với kết quả tốt, nhưng đôi khi phải phẫu thuật thoát vị cột sống (phẫu thuật cắt bỏ vi đĩa đệm). Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm xương sống đã chứa đựng nhiều huyền thoại và gây sợ hãi cho nhiều bệnh nhân. Đúng không?
Có thể cần phải phẫu thuật thoát vị cột sống (phẫu thuật cắt bỏ vi đĩa đệm). Tuy nhiên, điều trị nội khoa thường được áp dụng trước khi quyết định phẫu thuật. Nếu điều trị bảo tồn không mang lại kết quả như mong đợi thì nên cân nhắc phẫu thuật. Điều này là do sự thoái hóa dây thần kinh không thể được phép ngăn cản sự phục hồi hoàn toàn.
Phẫu thuật thoát vị cột sống: chỉ định
Phẫu thuật thoát vị cột sống là cần thiết khi:
- thoát vị gây ra hội chứng equina cauda (liệt và rối loạn cơ vòng)
- có một chứng tê liệt (rơi) bàn chân
- có sự tê liệt của cơ tứ đầu
Một lập luận khác cho sự cần thiết phải phẫu thuật là đau khiến bệnh nhân khó sinh hoạt bình thường và đau thần kinh tọa có rối loạn cảm giác, không rối loạn vận động.
Thoát vị cột sống: cách phẫu thuật hoạt động (phẫu thuật cắt bỏ vi mô)
Phẫu thuật cắt đốt sống vi mô là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị thoát vị đĩa đệm. Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ một mảnh của nhân tủy (đĩa) thông qua một vết rạch nhỏ trên da (lên đến 3 cm), sử dụng kỹ thuật vi phẫu - kính hiển vi phẫu thuật và các công cụ vi mô.
Bệnh nhân có thể đi lại trong ngày thứ hai, thời gian nằm viện sau phẫu thuật kéo dài đến 3 ngày.
Phẫu thuật thoát vị cột sống: nguy cơ biến chứng
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm là một thủ thuật có độ an toàn cao. Khoảng 96 phần trăm bệnh nhân thành công hoàn toàn, thuyên giảm bệnh. Tuy nhiên, như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, nó có nguy cơ biến chứng.
Ngay sau khi phẫu thuật, những điều sau có thể xảy ra:
- đau - thuốc giảm đau được đưa ra
- bất ổn cột sống - các bài tập để tăng cường cơ bắp giúp đỡ
- các vấn đề tạm thời với việc đi tiểu (ngày đầu tiên sau phẫu thuật)
Các biến chứng nghiêm trọng sau phẫu thuật thoát vị cột sống bao gồm:
- huyết áp thấp
- thuyên tắc phổi
- kém dung nạp với gây mê toàn thân
- tụ máu sau phẫu thuật - có thể dẫn đến liệt
- nhiễm trùng màng não, hệ tiết niệu
- viêm đĩa đệm và thân
Đề xuất bài viết:
Thoát vị cột sống hoặc sa đĩa đệm: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị