Triệu chứng Homans là một trong những phương pháp có thể cho biết bệnh nhân có đang bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hay không. Trong một nửa số trường hợp, bệnh phát triển mà không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng đôi khi tử vong trong vài giây.
Mục lục
- Triệu chứng Homans - nó là gì?
- Triệu chứng Homans - nó được kiểm tra như thế nào?
- Triệu chứng Homans chỉ là một triệu chứng
- Có nhiều phương pháp chẩn đoán tốt hơn so với triệu chứng Homans
Triệu chứng Homans - nó là gì?
Triệu chứng Homans là một cơn đau cụ thể ở vùng da chân và ở bắp chân, xảy ra khi chúng ta duỗi thẳng chân ở đầu gối và sau đó uốn cong bàn chân về phía sau, tức là đến xương chày.
Hiện tượng này được John Homans mô tả lần đầu tiên vào năm 1934 trong "Tạp chí Y học New England" và chính từ ông, người ta đã đặt tên cho triệu chứng này.
Trong nhiều năm, sự hiện diện của triệu chứng Homans là một trong những phương pháp chính để phát hiện huyết khối tĩnh mạch sâu.
Hiện nay, một thử nghiệm như vậy được thực hiện ngày càng ít thường xuyên hơn, bởi vì độ nhạy của thử nghiệm này (triệu chứng) được phát hiện là không đủ.
Ngoài ra, khi kiểm tra sự hiện diện của triệu chứng Homans, một cục máu đông có thể bong ra, điều này có thể gây ra hậu quả rất khó chịu cho bệnh nhân.
Khi cục máu đông vỡ ra và lưu thông trong máu, tắc mạch phổi có thể phát triển, đây là một tình trạng đe dọa tính mạng.
Cũng đọc: Tắc nghẽn - các loại tắc nghẽn là gì?
Vì vậy, các bác sĩ đã ngừng khuyến nghị bệnh nhân của họ tự kiểm tra. Hiện nay, các phương pháp đánh giá tình trạng tĩnh mạch sâu an toàn hơn như siêu âm Doppler được ưa chuộng hơn.
Triệu chứng Homans - nó được kiểm tra như thế nào?
Nghiên cứu triệu chứng Homans cực kỳ đơn giản. Trước hết, chúng được thực hiện khi bệnh nhân co chân thẳng vào đầu gối.
Để kiểm tra triệu chứng Homans, bác sĩ phải nhẹ nhàng nâng chân duỗi thẳng lên trên và sau đó uốn cong bàn chân theo hướng lưng, tức là ống chân.
Không có cơn đau có thể cho thấy không có vấn đề gì về huyết khối, nhưng cơn đau đặc trưng là triệu chứng Homans, cho thấy bệnh nhân có thể đang bị huyết khối tĩnh mạch đùi hoặc huyết khối chi dưới.
Tuy nhiên, đây không phải là yếu tố quyết định 100%. Triệu chứng Homans được tìm thấy ở khoảng 30% bệnh nhân bị huyết khối tĩnh mạch sâu ở cẳng chân.
Nguyên nhân gây ra cơn đau cụ thể của triệu chứng Homans là do các tĩnh mạch sâu bị ảnh hưởng bởi huyết khối trở nên đau khi chúng bị căng.
Triệu chứng Homans chỉ là một triệu chứng
Triệu chứng của Homans có thể cho thấy sự hiện diện của huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu không có chẩn đoán cẩn thận, việc bắt đầu điều trị có thể không thành công. Bên cạnh đó, cần loại trừ các bệnh lý khác có thể gây ra bệnh tương tự.
Cũng cần xác định rõ nguyên nhân gây huyết khối tĩnh mạch sâu vì có thể bắt nguồn từ các bệnh như suy tim, nhiễm trùng huyết, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống và suy giãn tĩnh mạch sâu.
Những người có lối sống ít năng động và ít vận động có nhiều nguy cơ mắc bệnh hơn. Phụ nữ mang thai cũng tiếp xúc với bệnh. Huyết khối cũng xảy ra sau các thủ thuật y tế.
Có nhiều phương pháp chẩn đoán tốt hơn so với triệu chứng Homans
Siêu âm tĩnh mạch sâu là xét nghiệm cơ bản cho phép đánh giá nguy cơ huyết khối. Nhưng bác sĩ chăm sóc chính, người thường đến thăm bệnh nhân, không thể giới thiệu anh ta đi khám như vậy, vì Quỹ Y tế Quốc gia đã không lường trước được điều đó. Anh ấy có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ mạch máu hoặc bác sĩ phẫu thuật mạch máu. Thời gian trôi nhanh, không có chẩn đoán, và mối nguy hiểm ngày càng tăng.
Thường có trường hợp bệnh nhân trải qua liệu pháp không cần thiết và không hiệu quả mà không có nghiên cứu. Hơn nữa, ở nước ta, các phép đo D-dimer trong máu không được thực hiện thường xuyên, tức là nồng độ của các sản phẩm phân hủy fibrin ổn định - cực kỳ hữu ích trong quá trình loại trừ huyết khối tĩnh mạch. Bên cạnh đó, các triệu chứng của bệnh không đặc hiệu nên thường bị cả bệnh nhân và bác sĩ đánh giá thấp.
Giới thiệu về tác giảĐọc thêm bài viết của tác giả này