Xẹp phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Xẹp phổi là tình trạng phổi không chứa đủ không khí. Phần phổi bị ảnh hưởng bởi xẹp phổi không tham gia vào quá trình thở. Điều này có thể dẫn đến khó thở, các vấn đề về tim và thậm chí tử vong. Bệnh xẹp phổi được chẩn đoán như thế nào và cách điều trị bệnh này là gì?

Xẹp phổi, hoặc xẹp phổi (xẹp phổi) là tình trạng giảm thông khí ở phổi. Nó có thể liên quan đến một phần nhỏ hơn hoặc lớn hơn của phổi, hoặc thậm chí toàn bộ cơ quan. Nó bao gồm thực tế là, do không có không khí tiếp cận, các bức tường của các phế nang dính vào nhau.

Thông thường, nguyên nhân của tình trạng này là do suy giảm luồng không khí qua phế quản do chất nhầy tồn đọng, dị vật hoặc khối u. Sự thu hẹp lòng phế quản cũng có thể xảy ra do chấn thương hoặc áp lực bên ngoài, ví dụ do các hạch bạch huyết mở rộng, khối u, dịch hoặc không khí trong khoang màng phổi. Một nguyên nhân khác của xẹp phổi có thể là thuyên tắc phổi, để giảm giải phóng surfactan, một chất hoạt động bề mặt. Nhiệm vụ của nó là ngăn chặn sự xẹp của các phế nang.

Có một loại xẹp phổi khác, ít phổ biến hơn nhiều - xẹp phổi nguyên phát. Nguyên nhân là do thiếu chất hoạt động bề mặt nêu trên. Nó chủ yếu liên quan đến trẻ sơ sinh (sau đó chúng ta đang nói về hội chứng thủy tinh thể, hay hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh) và người lớn bị suy hô hấp nặng.

Tóm lại, xẹp phổi có thể được chia thành hai loại cơ bản: tắc nghẽn - do tắc nghẽn phế quản, và không tắc nghẽn - do chèn ép.

Mục lục

Nguyên nhân của xẹp phổi tắc nghẽn
Nguyên nhân của xẹp phổi không tắc nghẽn
Các triệu chứng của xẹp phổi
Chẩn đoán xẹp phổi
Điều trị xẹp phổi

Nguyên nhân của xẹp phổi tắc nghẽn

chất nhầy tồn đọng trong đường hô hấp - tình trạng này xảy ra ở những bệnh nhân bị xơ nang, sau các thủ thuật y tế, những người được sử dụng các loại thuốc làm suy yếu hoạt động của cơ hô hấp (khi phản xạ ho bị suy yếu, tích tụ chất nhầy có thể làm tắc nghẽn đường thở), ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non, bị thiếu surfactate
một dị vật trong phế quản - điều này chủ yếu áp dụng cho trẻ em khi đưa các vật khác nhau vào miệng - chúng có thể bị nghẹn và một phần tử nhỏ có thể bị hút vào đường hô hấp, người lớn thà bị sặc thức ăn
chấn thương ngực - khi máu vào phổi

Nguyên nhân của xẹp phổi không tắc nghẽn

các bệnh đường hô hấp - khối u ung thư, nhưng cũng như viêm phổi thường xuyên - chúng gây ra sẹo và do đó làm giảm diện tích
xuất hiện khí (tràn khí màng phổi) hoặc chất lỏng trong khoang màng phổi - điều này gây áp lực lên phổi

Các triệu chứng của xẹp phổi

thở nông, nhanh
ho
cảm thấy khó thở
tăng nhịp tim
tím tái, do thiếu oxy
đau ở ngực
sự lo ngại
giảm nhiệt độ cơ thể
tổn thương mô phổi, sẹo

Khi xẹp phổi ảnh hưởng đến một phần nhỏ của phổi, nó có thể không có triệu chứng. Tình trạng xẹp phổi nhỏ như vậy thường tự khỏi mà không cần điều trị. Tuy nhiên, khi sự sụp đổ ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan, các triệu chứng có thể rất nghiêm trọng, đôi khi thậm chí suy phổi - và đồng thời, phổi khỏe mạnh có thể tăng thông khí.

Chẩn đoán xẹp phổi

Xẹp phổi đã được chẩn đoán trong quá trình nghe tim thai tiêu chuẩn. Người thầy thuốc nên chú ý đến những ran nổ trong phổi và những vùng câm. Sự kìm hãm âm thanh của bộ gõ cũng có thể cho thấy phổi bị xẹp. Đôi khi bạn thậm chí có thể nhìn thấy ít nhất một. Trong quá trình hít vào sâu, lồng ngực của bệnh nhân trở nên không đối xứng - bên bị xẹp phổi giãn nở ít hơn.

Ngoài ra, đồng thời mang tính quyết định, các xét nghiệm là chụp X-quang ngực (X-quang) - hình ảnh cho thấy bóng mờ của một số vùng của phổi - và chụp cắt lớp vi tính (CT) phổi, đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện nguyên nhân gây xẹp phổi. Nó có thể hình ảnh ví dụ như một khối u hoặc các hạch bạch huyết mở rộng.

Điều trị xẹp phổi

Việc lựa chọn các liệu pháp thích hợp cho kết quả từ chẩn đoán. Tất nhiên, mục tiêu của việc điều trị là đưa phổi trở lại hoạt động bình thường - làm cho nhu mô xẹp hoạt động bình thường. Tuy nhiên, con đường dẫn đến tình trạng này có thể hoàn toàn khác nhau ở mỗi bệnh nhân.

Nếu xẹp phổi do viêm phổi, thuốc kháng sinh sẽ giúp ích, nhưng nếu do khối u chèn ép, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ chính tổn thương, hoặc với một mảnh hoặc thậm chí toàn bộ phổi. Mặt khác, nếu nguyên nhân của xẹp phổi là do dị vật mắc kẹt thì nên loại bỏ bằng nội soi phế quản. Điều này liên quan đến việc đưa một thiết bị ống mỏng vào đường thở. Điều trị hỗ trợ bao gồm sử dụng: