BỆNH NHƯỢC CƠ. BỆNH CƠ TỰ MIỄN: TRIỆU CHỨNG, NGUYêN NHâN, ĐIỀU TRỊ

Bệnh nhược cơ - triệu chứng

Khi bệnh nhược cơ ảnh hưởng đến các cơ của hầu họng, thanh quản và khoang miệng, không chỉ xảy ra rối loạn ngôn ngữ. Việc cắn, nhai và nuốt thức ăn cũng khó khăn. Khi co các cơ hô hấp, bệnh nhân không thở được và có nguy cơ suy hô hấp.

Khi các cơ tay, chân bị ảnh hưởng, mọi cử động, bước đi đều khó khăn. Bệnh nhược cơ là tình trạng mỏi cơ quá mức sau khi vận động, dù chỉ là nhẹ. Đôi khi một thời gian nghỉ ngơi là đủ để làm cho họ khỏe mạnh trở lại. Các triệu chứng của bệnh không xảy ra sau một đêm nghỉ ngơi vào buổi sáng. Bệnh trầm trọng hơn vào buổi tối, khi người bệnh mệt mỏi với các hoạt động thường ngày.

- Bệnh nhược cơ đôi khi tái phát trong nhiều năm, đây là những giai đoạn được gọi là thuyên giảm - Tiến sĩ Maria Strugalska từ Phòng khám Bệnh cơ ở Warsaw giải thích. Trong khoảng 10-15 phần trăm trường hợp, bệnh tự khỏi. Thật không may, nó cũng có thể phát triển chậm mọi lúc. Các triệu chứng xấu đi vì bất kỳ lý do gì, chẳng hạn như nhiễm trùng, quá nóng hoặc quá lạnh, suy kiệt cơ thể, căng thẳng, cường giáp hoặc suy giáp không được điều trị, mức kali thấp trong cơ thể sau khi nôn mửa hoặc tiêu chảy.

Ở phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc khi bắt đầu có thai. Bệnh chỉ ảnh hưởng đến cơ xương. Nó không tấn công các cơ trơn, tức là ruột, bàng quang, tử cung và cơ tim. Vì vậy, ví dụ, ngừng tim không xảy ra, và phụ nữ bị nhược cơ có thể sinh con bằng cách tự nhiên.

Một bác sĩ thần kinh giải quyết vấn đề điều trị bệnh nhược cơ. Khi chúng tôi đến gặp anh ấy với biểu hiện nghi ngờ mắc bệnh này, anh ấy sẽ yêu cầu kiểm tra thêm sau khi phỏng vấn. Đầu tiên - phân tích máu để tìm sự hiện diện của các kháng thể đối với các thụ thể acetylcholine. Sau đó cho đo điện cơ (đánh giá sức cơ và sự mệt mỏi sau khi dây thần kinh bị kích thích với dòng điện yếu) và chụp cắt lớp vi tính trung thất (đánh giá kích thước và tình trạng của tuyến ức). Thông thường, bác sĩ chuyên khoa cũng yêu cầu xác định mức độ hormone tuyến giáp, vì bệnh nhược cơ thường đi kèm với một tuyến hoạt động quá mức.

Bệnh nhược cơ - nguyên nhân

Bệnh nhược cơ không di truyền. Thay vào đó, nó là một bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch tạo ra kháng thể chống lại các tế bào và mô của chính nó.

Trong trường hợp nhược cơ - chống lại các thụ thể trên các sợi cơ. Các tự kháng thể ngăn chặn các thụ thể này và ngăn chặn acetylcholine (một chất được phân loại là chất dẫn truyền thần kinh) do các sợi thần kinh giải phóng khỏi chúng. Không có sự truyền thông tin giữa dây thần kinh và cơ và do đó cơ không thể co lại và sau đó không thể cử động được.

$config[ads_text3] not found

Chúng tôi không biết các nguyên nhân gây ra bệnh nhược cơ. Người ta không biết tại sao một số người lại hình thành tự kháng thể. Chúng được biết là được sản xuất trong tuyến ức. Thông thường, tuyến này bên cạnh tuyến giáp sẽ biến mất sau tuổi vị thành niên. Ở bệnh nhân nhược cơ, tuyến ức vẫn tồn tại. Đôi khi (khoảng 15% trường hợp) nó phát triển một khối u - u tuyến ức.

Bệnh nhược cơ - điều trị

- Bệnh nhân u tuyến ức phải cắt bỏ tuyến ức - bác sĩ Maria Strugalska cho biết. - Phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp. Nó cũng được thực hiện khi các triệu chứng của bệnh nhược cơ nặng và ngày càng nặng hơn mặc dù đã dùng thuốc. Sau khi cắt bỏ tuyến ức, bệnh nhược cơ sẽ khỏi ở khoảng 30 phần trăm bệnh nhân. 50 phần trăm khác của những người được điều trị bằng phẫu thuật cải thiện đáng kể. Đối với những người khác, điều trị ức chế miễn dịch, cái gọi là hóa học, tức là quản lý các loại thuốc được sử dụng trong ung thư học.

Trong giai đoạn đầu của bệnh (và nếu không có khối u tuyến ức), bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc tạo điều kiện truyền xung động từ thần kinh đến cơ, ví dụ như polstigmine, mestinone, mytelase. Điều cực kỳ quan trọng là phải chọn đúng liều lượng và uống thuốc vào một thời gian được chỉ định nghiêm ngặt. Vấn đề là ngăn chặn cái gọi là một cuộc khủng hoảng cholinergic, tức là sự trầm trọng của các triệu chứng bệnh.