Bệnh sỏi thận tiết niệu và phẫu thuật: Cắt thận ngoài da

Các phương pháp điều trị đau bụng do thận giúp giảm bớt những người là nạn nhân và cho phép trong phần lớn các tình huống di tản một hoặc một vài viên sỏi tiết niệu, chịu trách nhiệm cho bệnh sỏi thận tiết niệu. Tuy nhiên, đôi khi cần phải suy nghĩ về một can thiệp phẫu thuật, đặc biệt là khi sỏi quá cồng kềnh.

Dưới đây chúng tôi giải thích thế nào là nephrostolithotomy (hay nephrolithotomy) qua da.

Định nghĩa

Cắt thận ngoài da là một kỹ thuật phẫu thuật được đề xuất cho những người có sỏi cồng kềnh và tiết niệu có kích thước hơn 2 cm.

Mô tả

Cắt thận ngoài da bao gồm giới thiệu một dụng cụ y tế dưới dạng một ống nhỏ ở mức độ thận cho phép loại bỏ tính toán qua da. Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một đường hầm nhỏ có đường kính khoảng một centimet giữa da và thận, sau đó đưa trực tiếp vào thận qua da một thiết bị nhỏ cho phép hình dung các hốc thận, nhưng cũng có thể làm vỡ sỏi.

Các tính toán tồn tại được trích xuất hoàn toàn hoặc phân mảnh, chúng được loại bỏ thành nhiều mảnh nếu chúng quá cồng kềnh. Các phần của tính toán được phân tích sau đó.

Gây mê

Can thiệp này cần gây mê toàn thân. Thông thường, việc nhập viện 4 hoặc 5 ngày là cần thiết.

Di chứng

Đau, tiểu máu và nhiễm trùng tiết niệu có thể xuất hiện trong suốt quá trình.

Đau

Sự xuất hiện của cơn đau có thể là kết quả của việc loại bỏ các mảnh đá được loại bỏ bằng các tuyến đường tự nhiên. Những cơn đau này có thể tương tự như những cơn đau bụng do thận gây ra.

Tiểu máu

Tiểu máu nhẹ có thể xuất hiện vài ngày sau phẫu thuật.

Sốt và nhiễm trùng tiết niệu

Sốt thấp, khoảng 38 ° C, thường xuất hiện trong quá trình can thiệp. Một ECBU có thể được đề xuất để tìm kiếm một bệnh nhiễm trùng tiết niệu và kê đơn thuốc kháng sinh.

Biến chứng

Một lỗ rò nước tiểu hoặc một chấn thương cho các cơ quan gần đó có thể xuất hiện với tỷ lệ hiếm.

Khẩn cấp

Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​khẩn cấp trong trường hợp xuất hiện một tiểu máu quan trọng, nhiệt độ tăng cao hơn 38, 5 độ, dịch tiết niệu xảy ra ở vùng thắt lưng hoặc khi đau bụng do thận quá dữ dội.