Bạch cầu, hoặc tế bào bạch cầu (WBC), là các tế bào trong máu ngoại vi có chức năng phòng thủ trong cơ thể. Bạch cầu có những loại nào, cấu tạo và chức năng của chúng trong cơ thể là gì? Các chỉ tiêu bạch cầu là gì? Kiểm tra nó ra
Bạch cầu (bạch cầu, WBC) là các tế bào đơn nhân hình cầu (gọi là bạch cầu đơn nhân). Chúng lưu lại trong máu ngoại vi vài chục giờ, và sau đó chúng di chuyển qua thành mao mạch và tĩnh mạch nhỏ đến mô liên kết trong các cơ quan khác nhau.
Về mặt sinh lý, chúng hiện diện với số lượng từ 4.000 đến 10.000 trong 1 mm3 máu ngoại vi.
Số lượng bạch cầu thay đổi theo tuổi - thời thơ ấu cao hơn một chút so với người lớn.
Số lượng của họ dưới 4.000 trong 1 mm3 máu được gọi là giảm bạch cầu, trong khi trên 10.000 trên 1 mm3 máu - tăng bạch cầu.
Tế bào bạch cầu có thể được chia thành:
- bạch cầu hạt
- tế bào bạch huyết
- bạch cầu đơn nhân
Ngoài ra, một loại mảnh vỡ đặc biệt của bạch cầu là tiểu cầu có trong tủy xương - cái gọi là tế bào megakaryocytes. Chúng đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu và số lượng của chúng ước tính khoảng 200-300 nghìn / mm3 máu.
Nghe về bạch cầu, hoặc bạch cầu. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Mục lục
- Bạch cầu - bạch cầu hạt: phân chia và chức năng
- Bạch cầu trung tính có vai trò gì trong cơ thể?
- Bạch cầu ái toan có vai trò gì trong cơ thể?
- Các basophils đóng vai trò gì trong cơ thể?
- Bạch cầu - tế bào lympho: phân chia và chức năng
- Bạch cầu - bạch cầu đơn nhân: chức năng
- Thừa bạch cầu - tăng bạch cầu
- Quá ít bạch cầu - giảm bạch cầu
Bạch cầu - bạch cầu hạt: phân chia và chức năng
Bạch cầu hạt được hình thành trong tủy xương đỏ và có các hạt tế bào chất đặc trưng. Trong số đó nổi bật:
- bạch cầu trung tính (neutrophils) - có các hạt bạch cầu trung tính trong tế bào chất và chiếm khoảng 30-70% tổng số bạch cầu lưu thông trong máu
- bạch cầu ái toan - có các hạt bạch cầu ái toan trong tế bào chất và chiếm khoảng 1-8% bạch cầu
- basophils (basophils) - chúng có các hạt basophil trong tế bào chất và chỉ chiếm 0-2% tế bào trắng
Các bạch cầu trung tính có nguồn gốc từ tế bào CFU-GM, tức là từ tế bào gốc dòng bạch cầu trung tính phát triển từ tế bào gốc CFU-GEMM chưa biệt hóa. Sự tăng sinh và trưởng thành của dòng bạch cầu trung tính dòng tủy được thực hiện nhờ sự hiện diện của các yếu tố tăng trưởng như CSF-G, CSF-1 và yếu tố tăng trưởng đại thực bào bạch cầu hạt (CSF-GM).
Điều thú vị là tổng thời gian chuyển đổi từ tế bào gốc đa năng qua tất cả các giai đoạn phân chia là khoảng 6-7 ngày.
Các tế bào thuộc dòng bạch cầu ái toan có nguồn gốc từ tế bào gốc bạch cầu ái toan (CFU-Eos) và giống như bạch cầu trung tính, trải qua các giai đoạn trưởng thành. Các quá trình này là do hoạt động của yếu tố tế bào gốc (SCF), IL-3 và yếu tố tăng trưởng bạch cầu hạt (CSF-G).
Ngoài ra, chúng được hỗ trợ bởi IL-5 và yếu tố tăng trưởng đại thực bào bạch cầu hạt (CSF-GM).
Tế bào tủy xương có nguồn gốc từ tế bào gốc của dòng basophil (CFU-Baso) cũng như bạch cầu trung tính trải qua các giai đoạn biệt hóa và trưởng thành tuần tự. Trong trường hợp này, các yếu tố điều chỉnh các quá trình này là CSF, interleukin và NGF (yếu tố tăng trưởng thần kinh).
Sau khi ra khỏi tủy xương, bạch cầu hạt sống khoảng 30 giờ. Chúng có khả năng truyền từ máu đến các mô. Điều thú vị là chúng tạo thành hai nhóm ô:
- Đầu tiên là cái gọi là bể thành - nó liên kết lỏng lẻo với bề mặt bên trong của nội mô thành mạch và chiếm khoảng 60% tổng số bạch cầu hạt.
- Nhóm bạch cầu hạt thứ hai được gọi là hồ bơi tuần hoàn tự do - chiếm khoảng 40% của tất cả các bạch cầu hạt.
Điều đáng nói ở đây là trong máu ngoại vi, ngoài các dạng trưởng thành của bạch cầu hạt (được gọi là bạch cầu hạt phân đoạn), còn có dạng chưa trưởng thành - bạch cầu hạt đơn và bạch cầu hạt hình que.
Tỷ lệ phần trăm của ba dạng bạch cầu hạt này được sử dụng để xác định hình ảnh máu Arneth-Schilling. Cái gọi là Sự dịch chuyển của hình ảnh Arneth-Schilling sang trái có nghĩa là sự tăng sinh bạch cầu hạt diễn ra mạnh hơn và nhiều dạng tế bào hạt trẻ hơn (2 và 3 phân) đi từ tủy xương vào máu.
Trong trường hợp ức chế tạo bạch cầu hạt, hình ảnh Arneth-Schilling dịch chuyển sang phải - khi đó trong máu ngoại vi có các dạng có nhân 4 hoặc 5 phân.
Các bạch cầu hạt cho thấy khả năng di chuyển (diapedesis), di chuyển của amip, điều hòa hóa học, thoái hóa, thực bào và sinh căn.
Bạch cầu trung tính có vai trò gì trong cơ thể?
Bạch cầu trung tính bảo vệ cơ thể chúng ta chống lại sự xâm nhập của vi sinh vật. Những chất có trong máu sẽ rời khỏi giường mạch (được gọi là diapedesis) và đi đến các trung tâm sinh sản của vi khuẩn, các ổ viêm và các mô chết. Hơn nữa, chúng phản ứng với các chemokine mà chúng tạo ra (được gọi là chemotaxis).
Chúng thực bào vi khuẩn, tế bào bị tổn thương và sau đó tiêu hóa chúng trong lysosome nhờ sự hiện diện của các enzym thủy phân. Hơn nữa, sau khi đạt đến ổ viêm, cái gọi là phản ứng phân hủy - sau đó các enzym chứa trong hạt được giải phóng trong quá trình xuất bào ra môi trường xung quanh bạch cầu trung tính.
Ngoài ra, bạch cầu trung tính có khả năng tạo ra các gốc oxy tiêu diệt vi sinh vật. Nó diễn ra với sự tham gia của dihydronicotinamide adenine dinucleotide phosphate (được gọi là NADPH).
Bạch cầu ái toan có vai trò gì trong cơ thể?
Bạch cầu ái toan có đặc tính diapedesis, chemotaxis và thực bào giống như bạch cầu trung tính. Về mặt sinh lý, chúng chống lại phản ứng viêm bằng cách ức chế các chất trung gian gây viêm, và trong trường hợp quá trình bệnh phát triển - chúng làm tăng cường phản ứng viêm.
Chúng thể hiện các đặc tính tương tự đối với ký sinh trùng như bạch cầu trung tính liên quan đến vi khuẩn - tức là chúng có tính chất diệt ký sinh.
Các basophils đóng vai trò gì trong cơ thể?
Basophils chủ yếu tham gia vào các phản ứng quá mẫn và phản vệ. Dưới ảnh hưởng của các globulin miễn dịch lớp E, nội dung của độ hạt của chúng - heparin và histamine - được giải phóng.
Heparin được giải phóng sẽ kích hoạt i.a. lipoprotein lipase - một loại enzym cần thiết cho quá trình thanh lọc máu và bạch huyết khỏi chất béo. Hơn nữa, basophils, như bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan, cho thấy khả năng thực bào.
Bạch cầu - tế bào lympho: phân chia và chức năng
Tế bào bạch huyết là tế bào chính của hệ thống miễn dịch. Tuổi thọ của chúng từ vài ngày đến vài tháng thậm chí vài năm. Chúng được tìm thấy trong máu, bạch huyết và tất cả các mô trong cơ thể, ngoại trừ mô của hệ thần kinh trung ương.
Chúng là những tế bào có nhân tròn, lớn và một lượng nhỏ tế bào chất. Về mặt hình thái, chúng có thể được chia thành các tế bào lympho nhỏ, trung bình và lớn.
Về mặt chức năng, tế bào lympho tạo thành một nhóm tế bào không đồng nhất về quá trình hình thành, vòng đời và chức năng.
Chúng được hình thành trong quá trình cái gọi là lymphocytopoiesis trong các mô lympho trung tâm (tủy xương đỏ, tuyến ức) và trong các mô lympho ngoại vi (hạch bạch huyết, hạch đường tiêu hóa, amiđan, lá lách).
Tế bào bạch huyết có thể được chia thành:
- Tế bào lympho T (phụ thuộc vào tuyến ức) - chiếm khoảng 70% tổng số tế bào lympho đang lưu hành trong máu, chức năng chính của chúng là tham gia vào các phản ứng miễn dịch kiểu tế bào. Hơn nữa, chúng là nguyên nhân gây ra phản ứng thải ghép và phản ứng quá mẫn muộn
- Tế bào lympho B (phụ thuộc vào dòng tủy) - chiếm khoảng 15% tổng số tế bào lympho lưu thông trong máu, chịu trách nhiệm về loại miễn dịch thể dịch - tức là sản xuất kháng thể
- Tế bào lympho NK (sát thủ tự nhiên) - chiếm khoảng 15% tổng số tế bào lympho, thể hiện đặc tính gây độc tế bào mạnh - chúng tiêu diệt các tế bào lạ thông qua các protein mà chúng tạo ra
Các chỉ định cụm trên bề mặt tế bào lympho cho phép nhận biết và phân biệt chúng trong máu ngoại vi. Ví dụ, tế bào lympho T được chia thành:
- CD4 + (dương tính), tức là có các phân tử phân biệt CD4: đây là những cái gọi là Tế bào lympho T-helper, trong đó khoảng 40%
- CD8 + (dương tính), tức là có các phân tử phân biệt CD8: đây là những cái gọi là Tế bào lympho gây độc tế bào T, chiếm khoảng 30%
Chức năng chính của tế bào T-helper là tiết ra các cytokine hoặc interleukin để phản ứng với hoạt động của các chất sinh miễn dịch. Mặt khác, các interleukin được tiết ra sẽ kích hoạt tế bào lympho T gây độc tế bào và tế bào lympho B chịu trách nhiệm sản xuất kháng thể.
Bạch cầu - bạch cầu đơn nhân: chức năng
Bạch cầu đơn nhân là tế bào máu lớn nhất và có nhiều tế bào chất. Nó được hình thành chủ yếu trong tủy xương đỏ và lá lách. Sau khi ra khỏi tủy, nó sẽ tồn tại trong máu khoảng 8 đến 72 giờ.
Thật thú vị, cái gọi là hồ bơi Các bạch cầu đơn nhân thành - nằm trong nội mô của mạch máu - lớn hơn gấp ba lần so với nhóm bạch cầu đơn nhân lưu thông trong máu.
Hơn nữa, bạch cầu đơn nhân, sau khi đi từ máu đến các mô, trở thành đại thực bào và đảm nhận các chức năng đặc trưng, tùy thuộc vào mô mà chúng nằm trong đó.
Các đại thực bào bao gồm, ví dụ, các tế bào lưới nội mô trong gan, tế bào hủy xương hoặc đại thực bào trong phổi, khoang phúc mạc và bao khớp.
Chức năng của bạch cầu đơn nhân và đại thực bào là điều chỉnh các phản ứng kháng khuẩn, kháng virut, chống ký sinh trùng và kháng nấm.
Ngoài ra, chúng còn loại bỏ các mô bị hư hỏng, điều chỉnh sự tổng hợp các globulin miễn dịch và hoạt động của các tế bào mô liên kết và nguyên bào sợi.
Ngoài ra, chúng tổng hợp các yếu tố tăng trưởng và chịu trách nhiệm cho quá trình hình thành mạch - quá trình tạo ra các mạch máu.
Thừa bạch cầu - tăng bạch cầu
Tăng bạch cầu có nghĩa là tăng tổng số lượng bạch cầu - hơn 10.000 / μl. Nó thường áp dụng cho bạch cầu trung tính - tế bào chiếm tỷ lệ cao nhất của bạch cầu máu ngoại vi. Nó thường chỉ ra một bệnh nhiễm trùng hoặc một bệnh tăng sinh.
Những lý do làm tăng số lượng bạch cầu trung tính (bạch cầu trung tính)
- nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn
- viêm vô trùng liên quan đến hoại tử mô (ví dụ như trong quá trình bỏng, đau tim)
- bệnh bạch cầu dòng tủy
- liệu pháp steroid
- chấn thương (căng thẳng)
- tình trạng sau khi mất máu lớn
Lý do tăng bạch cầu ái toan (eosinophilia)
- bệnh dị ứng (hen suyễn, sốt cỏ khô)
- bệnh ký sinh trùng (hiếm khi do vi khuẩn hoặc vi rút)
- bệnh phổi (ví dụ như bạch cầu ái toan ở phổi)
- bệnh mô liên kết hệ thống (ví dụ như hội chứng Churg - Strauss, viêm cân gan chân tăng bạch cầu ái toan)
- khối u từ cái gọi là tăng bạch cầu ái toan phản ứng thứ phát (ví dụ: u lympho tế bào T, tăng sản bạch cầu, bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính)
Lý do gia tăng số lượng basophils (basophilia)
- bệnh bạch cầu myeloid mãn tính và bệnh bạch cầu myelomonocytic
- bệnh bạch cầu ưa bazơ cấp tính
- bệnh đa hồng cầu đúng
Lý do cho sự gia tăng số lượng tế bào bạch huyết (lymphocytosis)
- nhiễm trùng mãn tính do vi khuẩn
- bệnh bạch cầu lymphocytic
- nhiễm virus (ví dụ như quai bị, sởi, viêm gan A, nhiễm cytomegalovirus)
- bệnh đa u tủy
Lý do gia tăng bạch cầu đơn nhân (monocytosis)
- nhiễm trùng do vi khuẩn (ví dụ: giang mai, lao), vi rút, ký sinh trùng (ví dụ: sốt rét)
- bệnh hệ thống của mô liên kết (ví dụ như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp)
- bệnh u hạt (ví dụ như bệnh sarcoidosis)
- bệnh viêm ruột (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn)
- bệnh bạch cầu (ví dụ: bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính)
- thai kỳ
Quá ít bạch cầu - giảm bạch cầu
Giảm bạch cầu có nghĩa là giảm tổng số lượng bạch cầu dưới 4.000 / μl. Nó thường đề cập đến bạch cầu trung tính và tế bào lympho - hai tiểu quần thể lớn nhất của bạch cầu.
Lý do giảm số lượng bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu trung tính):
- nhiễm virus
- hóa trị liệu
- xạ trị
- thiếu máu không tái tạo
- bệnh tự miễn
Lý do giảm số lượng tế bào lympho (giảm bạch huyết):
- nhiễm HIV
- hóa trị liệu
- xạ trị
- bệnh bạch cầu
- nhiễm trùng huyết