Thuốc chống nấm - khi nào và làm thế nào để sử dụng?

Thuốc chống nấm là các chế phẩm được sử dụng để điều trị bệnh nấm da đầu, hay nói một cách đơn giản là các bệnh truyền nhiễm do nấm gây bệnh gây ra. Thuốc trị nấm có những loại nào? Các chỉ định và chống chỉ định cho việc sử dụng chúng là gì? Thuốc uống chống nấm có an toàn không?

Mục lục

1. Các chất có hoạt tính kháng nấm
2. Thực vật nguyên liệu có đặc tính chống nấm

Thuốc chống nấm là những chế phẩm rất thường được bác sĩ thuộc hầu hết các chuyên khoa kê đơn. Tuy nhiên, cần nhớ một điều thiết yếu - để liệu pháp kháng nấm thực sự có hiệu quả, trước hết cần phải chẩn đoán kỹ lưỡng và đáng tin cậy và chẩn đoán đúng. Chẩn đoán thường liên quan đến việc sử dụng cả việc kiểm tra trực tiếp bằng kính hiển vi đối với vật liệu được thu thập và các chế phẩm nhuộm làm từ vật liệu đó.

Cơ sở của chẩn đoán trong điều trị nấm da luôn luôn được nuôi cấy trên các phương tiện chẩn đoán khác nhau cho phép phân biệt các loài riêng lẻ dựa trên các đặc điểm hình thái của chúng, tức là ngoại hình của chúng. Các đặc tính enzym của nấm và độ nhạy cảm của chúng với các loại thuốc riêng lẻ cũng được đánh giá. Tất cả những điều này giúp bạn có thể lựa chọn đúng loại thuốc và do đó tăng hiệu quả điều trị.

Tác nhân gây bệnh phổ biến nhất trong cơ thể người là Candida albicansnguyên nhân gây ra cái gọi là bệnh nấm candida (tức là bệnh tưa miệng) ở da và niêm mạc nhẵn, cũng như các cơ quan nội tạng, hệ thần kinh trung ương và các hạch bạch huyết.

Nó đặc biệt nguy hiểm đối với con người Cryptococcus neoformansgây nhiễm trùng cryptococcosis của các cơ quan nội tạng và da. Ở những người bị suy giảm miễn dịch, nó thậm chí có thể gây ra viêm màng não và viêm não đe dọa tính mạng.

Cơ thể con người bị đe dọa và dễ bị nhiễm nấm nhất khi hệ thống miễn dịch của họ bị suy yếu vì một số lý do, ví dụ như mắc các bệnh đồng thời hoặc khi các yếu tố khác (bao gồm cả các yếu tố môi trường) làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh nấm bao gồm:

• việc sử dụng kháng sinh, đặc biệt là trong thời gian dài, với phạm vi hoạt động rộng và không có sự hỗ trợ của probiotic
• sử dụng corticosteroid, thuốc kìm tế bào hoặc thuốc ức chế miễn dịch
• sử dụng các biện pháp tránh thai hóa học
• rối loạn miễn dịch ở bệnh nhân tiểu đường, ung thư, bệnh nhân AIDS, bệnh mãn tính, ví dụ như hen suyễn, bệnh thấp khớp, bị căng thẳng nặng và dài hạn
• ô nhiễm môi trường với thuốc diệt nấm làm tăng khả năng kháng thuốc của nấm

Nhiễm nấm có thể có hai loại:

• sâu (toàn thân, cơ quan)
• bề ngoài (nấm móng tay, màng nhầy, nấm da trơn và nấm da bàn chân, lang ben)

Nấm bề ​​mặt thường đi kèm với các triệu chứng như:

• căng cục bộ, bong tróc, nứt nẻ và đỏ da
• hình thành mụn nước hoặc phun trào
• ngứa dai dẳng ở các khu vực bị ảnh hưởng
• và đôi khi có mùi mồ hôi rất khó chịu và nồng nặc

Bệnh nấm cơ quan là một bệnh nhiễm trùng chủ yếu gây ra bởi các vi sinh vật mà ở một người khỏe mạnh sống trong cơ thể mà không gây ra bất kỳ thay đổi bệnh lý hoặc bệnh tật nào. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, chúng có thể gây ra nhiều bệnh nghiêm trọng cần điều trị, đôi khi phải nằm viện.

Các loại mycoses nội tạng phổ biến nhất là:

• tưa đường tiết niệu
• bệnh nấm phổi
• bệnh nấm thực quản
• nấm miệng
• nấm âm đạo

Điều trị bệnh nấm nội tạng rất khó khăn. Nó đòi hỏi, trước hết, điều trị bệnh chính, và sau đó là các tổn thương do nấm. Thật không may, những khó khăn có thể phát sinh ngay ở giai đoạn chẩn đoán, do các triệu chứng không đặc hiệu mà nhiễm nấm có thể gây ra. Do đó, phần lớn liệu pháp được thực hiện trong bệnh viện.

Các chất có hoạt tính kháng nấm

• Allylamines

Đây là những loại thuốc được sử dụng bằng đường uống. Chúng thường được kê đơn để điều trị nấm da và móng tay.

Thuộc về họ:

• Terbinafine - hoạt động chống lại nhiều loài nấm da, nấm mốc, nấm men và các loại nấm gây bệnh khác. Hoạt động của terbinafine, giống như của các thuốc chống nấm khác, ức chế sự tổng hợp ergosterol, một thành phần của màng tế bào nấm. Khi màng tế bào bị tổn thương, tế bào nấm sẽ chết. Khi dùng đường uống, nó có tác dụng chống lại nấm da và niêm mạc, không thể điều trị tại chỗ.Dung dịch terbinafine có thể được sử dụng một lần trong trường hợp nấm da chân. Thuốc này, khi dùng đường uống, không may có thể gây ra các tác dụng phụ như: khó chịu đường tiêu hóa, và đôi khi cũng có thể gây rối loạn vị giác (may mắn thay, những thay đổi này có thể đảo ngược). Terbinafine cũng có sẵn không kê đơn dưới nhiều dạng chế phẩm để bôi trực tiếp lên da.
• Naphtifine - nó chỉ được sử dụng tại chỗ trên da và niêm mạc. Nó kém hiệu quả hơn đối với nấm men. Nó có tác dụng chống viêm bổ sung. Nó được sử dụng trong bệnh nấm candida ở da và bệnh lang ben, nhiễm nấm da và các nếp gấp trên da (nấm bẹn, nấm da trơn), và nấm bàn tay và bàn chân.

• Các dẫn xuất của azole

Đây là những chất thường được sử dụng nhất trong điều trị bệnh nấm. Có sẵn cả trên và tại quầy. Quan trọng nhất, chúng có hiệu quả đến 80-95%. Thuộc về họ:

• Clotrimazole - có tác dụng chống lại tất cả các loại nấm gây bệnh tấn công con người. Nó thực tế không được hấp thụ qua da, và ở một mức độ nhỏ nó được hấp thụ qua màng nhầy. Tuy nhiên, do nhiều tác dụng phụ, nó chỉ được sử dụng tại chỗ.
  
  
• Miconazole - được sử dụng chủ yếu tại chỗ trên da và niêm mạc miệng và cổ họng. Ngoài tác dụng chống nấm và chống ký sinh trùng, nó còn có một số đặc tính kháng khuẩn.
  
  
• Econazole - được sử dụng để điều trị tất cả các loại nấm da và các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp, ví dụ như nhiễm trùng nấm ở âm đạo hoặc âm hộ hoặc trong bệnh lang ben.
  
  
• Ketoconazole - Một loại thuốc kháng nấm phổ biến tiêu diệt các tế bào nấm menMalassezia farfur. Chữa lành các bệnh viêm da tiết bã, gàu da đầu, lang ben. Nó mang lại kết quả khả quan trong việc điều trị bệnh nấm da toàn thân và nông. Nó có thể được sử dụng dự phòng và các trường hợp nhiễm trùng tái phát.
  
  
• Fluconazole - đặc biệt hiệu quả trong cuộc chiến chống lại nấm men và cryptococci. Nó được sử dụng để điều trị bệnh nấm Candida âm đạo, cũng như các màng nhầy của cổ họng và miệng. Nó cũng thể hiện hoạt động diệt khuẩn chống lại vi khuẩn gram dương. Thuốc chỉ dùng tại chỗ.
  
  
• Fenticonazole - một loại thuốc hoạt động trên nhiễm trùng nấm men của màng nhầy của cơ quan sinh dục.
  
  
• Voriconazole - Nó có một phổ hoạt động rộng, tức là nó hoạt động chống lại nhiều loài nấm cũng như tốc độ hoạt động của nó, vì vậy nó thường được kê đơn như là loại thuốc chống nấm đầu tiên để điều trị nấm đe dọa tính mạng.
  
  
• Itraconazole - một loại thuốc chống nấm cho nấm bề ​​mặt và toàn thân. Ở dạng uống, nó được sử dụng trong điều trị nấm da ở âm đạo và âm hộ, nấm da và móng tay, nhiễm nấm giác mạc, nấm Candida miệng, lang ben và nấm da toàn thân.

• Các dẫn xuất pyridinone

• Cyclopiroxolamine - có rất nhiều đặc tính kháng nấm và kháng khuẩn, và quan trọng là có đặc tính chống dị ứng và chống viêm. Nó được sử dụng trong điều trị nấm da mịn và có lông, đặc biệt là nhiễm trùng âm đạo, âm hộ và vùng da xung quanh hậu môn, trong bệnh nấm móng. Nó là một thành phần của dầu gội trị gàu. Tuy nhiên, nó không được áp dụng cho vết thương và vùng da bị kích ứng.
  
  
• Thuốc khử trùng - có tác dụng diệt nấm hoặc diệt nấm trong điều trị tại chỗ các bệnh nấm da. Chúng bao gồm, ví dụ, iốt, thymol, xà phòng lưỡng tính, axit salicylic và benzoic, các dẫn xuất của hydroxycholine, benzoamidine, thiadiazine và nhiều loại khác. Tuy nhiên, hầu hết các tác nhân này hiện đã bị loại bỏ bởi các loại thuốc chống nấm mới hơn và được nghiên cứu tốt hơn.
  
  
• Chlormidazole hydrochloride - có tác dụng kháng nấm đối với các loại nấm thuộc giốngSinh vật biểu bì, Trichophyton vàMicrosporon. Nó có thể được sử dụng dưới dạng chế phẩm kết hợp với axit salicylic trong nhiễm nấm da và nấm móng.

• Axit boric

Axit boric được sử dụng trong điều trị nấm âm đạo. Liệu pháp sử dụng các hạt cầu làm sẵn và quá trình điều trị kéo dài khoảng 2 tuần. Hiệu quả của việc chống nấm âm đạo với axit boric được ước tính vào khoảng 70%. Tuy nhiên, nếu nấm âm đạo tái phát, nên lặp lại toàn bộ quá trình điều trị. Axit boric cũng thường là một thành phần của các dung dịch tưới âm đạo phổ biến.

Thực vật nguyên liệu có đặc tính chống nấm

Không chỉ các chế phẩm hóa học có tác dụng kháng nấm, các chế phẩm có nguồn gốc thực vật cũng có tác dụng như vậy. Tuy nhiên, cần nhớ rằng hành động của họ có thể không đủ trong trường hợp bệnh nấm rộng cần sự tư vấn y tế.

Thực vật thể hiện hoạt động chống nấm:

• Cây xô thơm (Salvia officinalis) - nguyên liệu của lá xô thơm có một số đặc tính chống nấm. Dịch truyền có thể được sử dụng để súc miệng trong miệng và cổ họng.
  
  
• Arugula (Origanum vulgare) - rất có thể, dầu hạt dẻ (dầu oregano) hỗ trợ cơ thể trong cuộc chiến chống lại bệnh nấm. Nó được cho là đặc biệt tích cực liên quan đếnCandida albicansdo đó, nó có thể chứng minh hiệu quả trong điều trị nấm Candida miệng.
  
  
• Tỏi thường (Allium sativum) - nhờ hàm lượng các hợp chất lưu huỳnh, tỏi có tác dụng diệt khuẩn và kháng nấm. Chiết xuất tỏi là một thành phần của kem dưỡng da được sử dụng tại chỗ để điều trị bệnh nấm da.
  
  
• Lá cây ô liu và chiết xuất (Olea europaea) - do nội dung của oleuropein, nó đặc biệt được khuyến khích trong cuộc chiến chống lại nấm, vi khuẩn và vi rút. Nó có hiệu quả chống lại nấmCandida albicans và với da chân, móng tay và da.
  
  
• Dầu cây chè (Cây tràm trà) - nó có thể hỗ trợ những người đang chống chọi với bệnh nấm da kẽ và nấm móng, do cả nấm da và nấm men gây ra. Khi sử dụng thường xuyên sẽ ngăn ngừa bệnh tái phát.
  
  

Để các vị thuốc hỗ trợ điều trị nấm da đầu cần được bào chế và định lượng đúng cách. Tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa, hoặc làm theo khuyến cáo của nhà sản xuất có trong tờ rơi, hãy nhớ rằng, giống như bất kỳ loại thuốc nào, các chế phẩm thảo dược cũng có thể gây ra tác dụng phụ hoặc tương tác với các chế phẩm khác.

Các chế phẩm thảo dược chống nấm có sẵn ở dạng trà pha sẵn, thuốc sắc, dịch truyền hoặc chiết xuất rượu, và ở dạng viên nén và viên nang.