Nguyên nhân gây vô sinh là khoảng 40% là nữ, 40% là nam và 20% còn lại là cả nam và nữ, hoặc không ai trong số họ có thể được phát hiện. Kiểm tra những gì có thể là nguyên nhân gây vô sinh ở phụ nữ? Nguyên nhân nào khiến bạn khó mang thai?
Mục lục:
- Điều trị vô sinh: nghiên cứu
- Vô sinh ở phụ nữ: hội chứng buồng trứng đa nang
- Vô sinh ở phụ nữ: lạc nội mạc tử cung
- Vô sinh ở phụ nữ: u xơ tử cung
- Vô sinh ở phụ nữ: polyp
- Vô sinh ở phụ nữ: bệnh viêm vùng chậu
- Vô sinh nữ: suy buồng trứng
- Vô sinh ở phụ nữ: tăng prolactin máu
- Vô sinh ở phụ nữ: các cuộc phẫu thuật trước đây
Khoảng 1/3 trường hợp, vô sinh nữ là hậu quả của rối loạn nội tiết tố và rối loạn rụng trứng. Đó có thể là hiện tượng không rụng trứng (bao gồm cả thời kỳ mãn kinh), trứng không có khả năng vỡ, sự phát triển của nang trống, sự phóng thích bất thường của trứng khỏi nang trong thời kỳ rụng trứng.
Các nguyên nhân khác gây vô sinh ở phụ nữ bao gồm:
- viêm trong xương chậu và những thay đổi sẹo trong ống dẫn trứng
- lạc nội mạc tử cung
- u xơ tử cung
- khuyết tật của tử cung và cổ tử cung của nó
- "thù địch" của chất nhầy cổ tử cung (sau đó nó phá hủy tinh trùng)
- Hội chứng Turner (một rối loạn di truyền do người phụ nữ có một thay vì hai nhiễm sắc thể X).
- bệnh tuyến yên
- bệnh tuyến thượng thận
- bệnh tuyến giáp
- bệnh lậu, bệnh chlamydiosis hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác
- béo phì hoặc gầy quá mức
- nghiện rượu
- rối loạn hệ thống miễn dịch
- bệnh di truyền.
Phụ nữ có kinh nguyệt không đều hoặc bị trễ kinh do thừa cân hoặc thiếu cân có thể gặp các vấn đề về khả năng sinh sản tạm thời, nhưng khi cân nặng trở lại bình thường, chu kỳ kinh nguyệt cũng sẽ ổn định.
Nghe về nguyên nhân gây vô sinh ở nữ. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Điều trị vô sinh: nghiên cứu
Kiểm tra khả năng sinh sản của phụ nữ thường bắt đầu bằng cái gọi là kiểm tra rụng trứng để cho thấy một người phụ nữ đang sản xuất trứng đúng cách. Vì mục đích này, mức độ hormone sinh dục trong máu được kiểm tra vào những thời điểm thích hợp của chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra còn có một số xét nghiệm nội tiết tố khác, siêu âm kiểm tra cơ quan sinh sản (nó có thể tiết lộ một số bất thường ở khung chậu nhỏ hơn, ví dụ như u xơ hoặc polyp trong tử cung).
Mặt khác, chụp tử cung là một cuộc kiểm tra X quang của tử cung và ống dẫn trứng, sau khi sử dụng chất cản quang, nó cho phép xác định, trong số những người khác, tình trạng của ống dẫn trứng. Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ có thể lấy một đoạn từ niêm mạc tử cung để kiểm tra xem có bất kỳ bất thường nào ngăn cản trứng thụ tinh làm tổ hay không.
Một phương pháp chẩn đoán khác là nội soi ổ bụng, cho phép bạn nhìn thấy tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng.
Cũng đọc: Chẩn đoán và điều trị vô sinh nam Vô sinh nam và nữ được xác định do di truyền Vô sinh do miễn dịch: nguyên nhân và điều trị vô sinh do miễn dịchVô sinh ở phụ nữ: hội chứng buồng trứng đa nang
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết ngày càng phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Hội chứng này được đặc trưng bởi chứng hyperandrogenism (dư thừa hormone sinh dục nam trong máu) và do đó gây rối loạn kinh nguyệt, rụng trứng và hậu quả là vô sinh.
Sự dư thừa hormone sinh dục nam, nội tiết tố androgen, làm cho nang trứng chết và hình thành các nang, sau nhiều năm sẽ dẫn đến sự hình thành nhiều u nang trong buồng trứng. Và, nếu có nhiều người trong số họ, khó khăn phát sinh trong việc mang thai.
PCOS có thể là do sự gián đoạn của một loại enzyme chịu trách nhiệm sản xuất hormone sinh dục nam trong buồng trứng và tuyến thượng thận.
Vô sinh ở phụ nữ: lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân ngày càng phổ biến gây vô sinh ở nữ giới là lạc nội mạc tử cung (endometrium - nội mạc tử cung). Ở phụ nữ mắc bệnh này, các mảnh nội mạc tử cung sẽ di chuyển ra ngoài khoang tử cung. Những mảnh vỡ này làm tổ trong các cơ quan và mô khác và phát triển ở đó.
Hầu hết thường xảy ra ở buồng trứng, ống dẫn trứng, nhưng cũng có thể ở các cơ quan ở xa như phổi và ruột. Khi các tế bào nội mạc tử cung di chuyển đến nơi khác sẽ chịu tác động của nội tiết tố giống như nội mạc tử cung trong tử cung, chúng bong ra và xuất hiện chảy máu.
Tuy nhiên, lượng máu này không tìm được đường ra khỏi cơ thể nên hình thành các u nang và kết dính, có thể dẫn đến dính tất cả các bộ phận của cơ quan sinh sản (tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng). Kết quả có thể là vô sinh và nhiều tình trạng khác.
Vô sinh ở phụ nữ: u xơ tử cung
U xơ tử cung là một nguyên nhân khá phổ biến khác gây vô sinh ở nữ giới. Đây là những khối u lành tính, còn được gọi là u xơ. Các bác sĩ ước tính rằng khoảng 20-25% phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 50 có một hoặc nhiều u xơ tử cung. Myomas gây ra kinh nguyệt kéo dài, khó mang thai và sẩy thai. Họ được ưa chuộng bởi rối loạn nội tiết tố và khuynh hướng di truyền.
Vô sinh ở phụ nữ: polyp
Polyp (ở thân hoặc trong cổ tử cung) là những cấu trúc niêm mạc phẳng, hình thuôn dài, có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Những khối u xuất hiện trong tử cung có thể gây vô sinh và kinh nguyệt ra nhiều.
Vô sinh ở phụ nữ: bệnh viêm vùng chậu
Bệnh viêm vùng chậu gây vô sinh ở khoảng 20% phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu.Trong khoảng 75 phần trăm các tình trạng này, nó là do nhiễm Chlamydia trachomatis lây truyền qua đường tình dục.
Viêm cấp tính hoặc mãn tính theo thời gian có thể dẫn đến sẹo, hình thành áp xe, phá hủy ống dẫn trứng và do đó được gọi là vô sinh. cơ khí. Loại vô sinh này cũng có thể xảy ra sau khi sẩy thai nhân tạo.
Vô sinh nữ: suy buồng trứng
Trong trường hợp suy buồng trứng sớm, nguồn dự trữ các nang chính trong buồng trứng bị cạn kiệt sớm (có thể do, ví dụ, liệu pháp chống ung thư, các yếu tố miễn dịch). Mặc dù các nhà khoa học gần đây đã bắt đầu chứng minh rằng số lượng nang trứng trong buồng trứng không phải sinh ra một lần và mãi mãi mà chúng có thể hình thành trở lại, lý thuyết này cần được nghiên cứu thêm.
Vô sinh ở phụ nữ: tăng prolactin máu
Tăng prolactin máu - lượng prolactin cao trong cơ thể phụ nữ có thể gây rối loạn rụng trứng, vô kinh và khó mang thai. Prolactin cũng có ảnh hưởng trực tiếp đến tuyến sinh dục, làm giảm tiết progesteron ở phụ nữ (suy hoàng thể).
Vô sinh ở phụ nữ: các cuộc phẫu thuật trước đây
Các hoạt động phẫu thuật được thực hiện trong khoang bụng (dính) cũng có thể gây vô sinh, ung thư và các bệnh toàn thân (viêm thận mãn tính, lao, bệnh tuyến giáp, bệnh gan, tăng huyết áp). Thậm chí, trầm cảm, căng thẳng mãn tính, dẫn đến rối loạn nội tiết tố có thể là một yếu tố nguy cơ.
Theo chuyên gia, Dr. n. med. Aleksandra Jezela-Stanek, chuyên gia về di truyền học lâm sàngYếu tố di truyền luôn phải được tính đến trong chẩn đoán vô sinh nữ. Bài kiểm tra cơ bản sẽ cho phép loại trừ nó - hoặc xác nhận nó - là bài kiểm tra karyotype. Nó cho phép xem xét chi tiết tất cả các nhiễm sắc thể trong một bệnh nhân nhất định, xác định số lượng, cấu trúc của chúng và phát hiện những thay đổi có thể xảy ra bên trong chúng, tức là các sai lệch nhiễm sắc thể.
Một xét nghiệm di truyền khác không kém phần quan trọng trong chẩn đoán vô sinh ở phụ nữ là xét nghiệm bệnh máu khó đông. Các đột biến gây ra xu hướng tăng đông máu, chẳng hạn như đột biến trong gen prothrombin hoặc gen yếu tố đông máu V, không chỉ ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ hệ thống tuần hoàn mà còn dẫn đến sẩy thai tự nhiên và các bệnh lý thai kỳ khác.
Có nhiều xét nghiệm di truyền hơn được đề nghị trong chẩn đoán vô sinh. Việc lựa chọn chúng phải luôn được thực hiện với sự tham vấn của một nhà di truyền học. Trong quá trình thăm khám tại phòng khám di truyền, chuyên gia cũng sẽ đánh giá kiểu hình của cả hai bạn tình và xem kết quả của các xét nghiệm trước đó. Nó có thể chỉ ra rằng các hội chứng di truyền hoàn toàn khác nhau sẽ gây ra vô sinh cho bệnh nhân, mà sẽ phải được loại trừ bằng cách thực hiện các xét nghiệm thêm.
