Chúng ta đang chứng kiến những thay đổi lớn trong ngành huyết học: sự gia tăng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, cũng như sự thay đổi mô hình trong nhiều bệnh về máu và tủy xương. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều việc phải làm. Hội thảo toàn quốc “Cách điều trị ... năm 2019. Tham vấn Huyết học ”là cơ hội thảo luận của các chuyên gia được công nhận về các chủ đề chẩn đoán và điều trị bệnh huyết học hiện đại.
Theo số liệu của Cơ quan Đăng ký Ung thư Quốc gia (NCR), trong ba thập kỷ qua, số ca mắc mới ung thư hệ thống huyết học và bạch huyết đã tăng hơn 2 lần.1 Dự báo nhân khẩu học và dịch tễ học không mấy lạc quan - xã hội già hóa sẽ kéo theo số lượng bệnh nhân huyết học ngày càng tăng. Tuy nhiên, bệnh ung thư không chỉ ảnh hưởng đến người cao tuổi. Hàng năm ở Ba Lan có khoảng 1100-1200 trường hợp ung thư mới được phát hiện ở trẻ em dưới 17 tuổi. Căn bệnh ung thư phổ biến nhất ở trẻ em ở Ba Lan là ung thư hệ tạo máu - bệnh bạch cầu. Chúng chiếm khoảng 26% tổng số ca ung thư ở trẻ em.2
Thách thức lớn nhất - chẩn đoán
Chẩn đoán sớm các bệnh về máu và tủy xương không có lợi cho các triệu chứng không đặc hiệu của chúng. Ví dụ, thiếu máu, các triệu chứng chung khó chịu như đổ mồ hôi ban đêm, sốt, sụt cân và mệt mỏi có thể là những triệu chứng đầu tiên không phải bệnh cúm mà là ung thư máu - xơ tủy.3 Tỷ lệ mắc bệnh xơ tủy trung bình hàng năm là 0,5-1 / 100.000. 6 Không thể ước tính rõ ràng có bao nhiêu người ở Ba Lan đang vật lộn với căn bệnh khó chẩn đoán này và sau đó điều trị một căn bệnh. Người ta ước tính rằng hiện có khoảng 1000 người đã nhận được chẩn đoán.4 Điều đáng nhấn mạnh là sự phát triển của bệnh xơ tủy có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Khoảng 10% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ở độ tuổi dưới 45,5 Một bệnh khác, hiếm gặp, đặc biệt ở người lớn, bệnh huyết học - bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML) ban đầu cũng không có triệu chứng cụ thể, gây nhiễm trùng khó điều trị. , bầm tím hoặc chảy máu từ mũi hoặc nướu răng. 6 Ngược lại, chứng mastocytosis - một khối u tăng sinh tủy - có thể không có triệu chứng, hoặc biểu hiện như mệt mỏi, tụt huyết áp hoặc tiêu chảy. 7 Bệnh nhân chống chọi với các bệnh huyết học trong nhiều năm vẫn không được chẩn đoán, phải đi khám nhiều bác sĩ . Trong khi đó, phát hiện bệnh càng sớm thì cơ hội điều trị thành công càng lớn.
Nhiều câu hỏi được trả lời bằng máu
Nghi ngờ đầu tiên về một bệnh ung thư, dựa trên cuộc phỏng vấn với bệnh nhân và kết quả công thức máu ngoại vi, có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình và trong nhiều trường hợp, bác sĩ gia đình cũng có thể hướng dẫn chẩn đoán thêm một cách chính xác. Các bệnh huyết học là tình trạng nghiêm trọng thường đe dọa đến tính mạng. Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính không được điều trị sẽ dẫn đến tử vong trong vòng vài tuần.8 Bệnh xơ hóa tủy cũng là một bệnh nặng có thể rút ngắn tuổi thọ đáng kể4. Chúng ta thường chỉ đến gặp bác sĩ khi cần thiết - ví dụ như khi cơn đau khiến chúng ta không thể hoạt động bình thường hoặc khi chúng ta phải khám bắt buộc. Bệnh càng được phát hiện sớm thì cơ hội điều trị thành công càng lớn.
Làm thế nào để tôi điều trị ... trong năm 2019. Huyết học hội chẩn
Trong Hội thảo toàn quốc "Cách đối xử ... năm 2019. Huyết học hội chẩn ”, diễn ra tại Wrocław vào ngày 28 đến 30 tháng 3 năm 2019, các chuyên gia từ khắp Ba Lan thảo luận về tiến bộ năng động trong chẩn đoán và điều trị ung thư hệ tạo máu. - Huyết học là một lĩnh vực đang phát triển cực kỳ nhanh chóng. Không thiếu tin tức trong lĩnh vực này. Hội nghị Wrocław là một diễn đàn độc đáo quy tụ các chuyên gia được công nhận trong lĩnh vực huyết học. Đây là một nền tảng để thảo luận về những thành tựu mới nhất trong điều trị bệnh nhân huyết học, một nơi để trao đổi kiến thức và kinh nghiệm sử dụng tất cả các khả năng được cung cấp bởi huyết học hiện đại - giáo sư nói. dr hab. Tomasz Wróbel, Trưởng Khoa và Phòng khám Huyết học, Ung thư máu và Ghép tủy xương. Thông điệp chính của hội nghị là đưa ra các phương án điều trị các bệnh huyết học hiện nay. Sự tham gia của các diễn giả, những người sẽ chia sẻ kinh nghiệm của họ và trình bày các dữ liệu lâm sàng mới nhất sẽ cho phép những người tham gia hội nghị đào sâu kiến thức và kỹ năng thực hành của họ.
1. "HÓA HỌC VỀ SINH THÁI - CÁC TRẮC NGHIỆM VỀ LÂM SÀNG, KINH TẾ VÀ HỆ THỐNG" Warsaw 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, “Giới thiệu về ung thư và huyết học nhi khoa. Một kịch bản cho các bác sĩ chuyên về ung thư
và huyết học nhi khoa ”.
3. Tomasz Wróbel, Điều trị hiện đại bệnh xơ tủy nguyên phát, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a) Tháng 5 năm 2012: 107–112. Tài liệu có tại: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html.
4. Có cơ hội cho bệnh nhân bị xơ tủy, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Truy cập: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Bệnh xơ tủy nguyên phát, Khuyến nghị điều trị chẩn đoán và điều trị trong ung thư ác tính 2013, Tập II.
6. Loạt bài Hướng dẫn dành cho bệnh nhân của ESMO / ACF dựa trên Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng ESMO. Tài liệu có tại: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, Chứng tăng bạch cầu. Tài liệu có tại: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kulicus Prezkowsner, Witadezkowski, Maria Tadezkowsk Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "Khối u của hệ thống tạo máu và bạch huyết", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C phần 2; trang 467-582.
Đáng biết"Câu trả lời nằm trong máu của bạn" là một chiến dịch giáo dục dành cho các bệnh về máu và tủy xương, bao gồm cả ung thư huyết học. Mục đích của sáng kiến là phổ biến kiến thức về các bệnh về máu và tủy xương, các triệu chứng không đặc hiệu, liệu trình và phương pháp điều trị. Mục đích của các đối tác chiến dịch là cải thiện việc phát hiện các bệnh huyết học thông qua giáo dục về các triệu chứng và tầm quan trọng của chẩn đoán sớm đối với sự thành công của liệu pháp và phổ biến hình thái học như một trong những công cụ chẩn đoán cơ bản. Chiến dịch dựa trên niềm tin rằng mặc dù các bệnh về máu và tủy xương có nguyên nhân và triệu chứng khác nhau, nhưng chúng có chung một mẫu số - những bất thường được phát hiện trong công thức máu ngoại vi.
