.jpg)
Thuốc ức chế thụ thể alpha-adrenergic (thuốc chẹn alpha) được sử dụng trong điều trị huyết áp cao. Chúng làm giãn cơ trơn của mạch máu, dẫn đến giảm huyết áp tâm thu và tâm trương. Những lợi thế nào khác mà alpha-blockers có? Tìm hiểu xem có chống chỉ định sử dụng thuốc chẹn alpha hay không và những tác dụng phụ có thể gặp phải.
Mục lục:
- Alpha-blockers - ứng dụng
- Alpha-blockers - cơ chế hoạt động
- Alpha-blockers - phân chia
- Thuốc chẹn alpha - ưu điểm
- Thuốc chẹn alpha và tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
- Thuốc chẹn alpha - tác dụng phụ
- Thuốc chẹn alpha - chống chỉ định sử dụng
Thuốc ức chế thụ thể alpha-adrenergic (thuốc chẹn alpha) được khuyến cáo đặc biệt cho bệnh nhân cao huyết áp có tăng sản tuyến tiền liệt. Điều này là do những loại thuốc này cũng ngăn chặn các thụ thể alpha ở miệng của bàng quang. Điều này làm cho các cơ được thư giãn, giúp việc đi tiểu dễ dàng hơn.
Thuốc ức chế alpha-adrenoreceptor thường được cơ thể bệnh nhân dung nạp tốt. Chúng có thể gây giảm huyết áp quá mức, đây là đặc điểm của hầu hết các loại thuốc hạ huyết áp. Hiệu quả của hoạt động của họ phụ thuộc vào khuynh hướng cá nhân của bệnh nhân.
Đôi khi một loại thuốc được kê đơn có thể không hiệu quả. Do đó, nên đo huyết áp thường xuyên trong khi sử dụng thuốc chẹn alpha. Nếu kết quả quá thấp hoặc quá cao, bạn nên khẩn cấp hỏi ý kiến bác sĩ. Bạn không bao giờ được tự ý ngưng thuốc điều trị tăng huyết áp, trái với lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa.
Alpha-blockers - ứng dụng
Thuốc chẹn alpha được sử dụng để điều trị:
- tăng huyết áp
- phì đại lành tính của tuyến tiền liệt
- Bệnh Raynaud
- suy tim sung huyết (CHF)
- phaeochromocytoma
- rối loạn cương dương
Alpha-blockers - cơ chế hoạt động
Hệ thần kinh giao cảm đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp. Sự kiểm soát này được thực hiện qua trung gian của adrenaline và norepinephrine kích thích các thụ thể adrenergic nằm trên màng tế bào tạo ra các cơ quan khác nhau. Sự kích hoạt của chúng dẫn đến việc kích hoạt các phản ứng của cơ thể liên quan đến trạng thái chiến đấu hoặc bay. Một trong những hậu quả của việc kích thích các thụ thể adrenergic là làm tăng huyết áp.
Có nhiều loại thụ thể adrenergic khác nhau được tìm thấy trong các mô cụ thể. Có các thụ thể alpha 1-adrenergic trong cơ trơn của mạch máu. Chúng cũng được tìm thấy trong gan và đường tiết niệu dưới. Việc sử dụng thuốc ngăn chặn các thụ thể alpha1-adrenergic dẫn đến việc giãn các động mạch và tĩnh mạch.
Ảnh hưởng của thuốc chẹn alpha lên chuyển hóa lipid cũng có lợi về mặt điều trị. Cơ chế hoạt động của thuốc này vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Nó đã được chứng minh rằng các loại thuốc từ nhóm này ức chế sự tổng hợp cholesterol và các este của nó bên trong tế bào gan. Ngoài ra, nó tăng cường hấp thu cholesterol từ máu thông qua phản hồi.
Alpha-blockers - phân chia
Chất ức chế alpha-adrenoreceptor được phân thành hai loại:
Thuốc chẹn α1 có chọn lọc - những loại thuốc này ngăn chặn một cách có chọn lọc các thụ thể adrenergic được tìm thấy trong các cơ của mạch máu. Do đó, chúng ức chế sự co bóp, đồng thời tác động hạn chế đến các bộ phận khác của cơ thể. Các chất đó bao gồm: prazosin, dẫn xuất quinazoline, doxazosin, terazosin, indoramin, urapidil.
Thuốc chẹn α1 và α2 không chọn lọc - những loại thuốc này tương tác với cả thụ thể adrenergic alpha 1, được tìm thấy trong cơ mạch máu, cũng như alpha 2. Những chất này đã từng được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp, nhưng việc sử dụng chúng có liên quan đến sự gia tăng giải phóng norepinephrine và adrenaline trong cơ thể, dẫn đến nhịp tim nhanh, giữ natri và nước, và tăng cung lượng tim.
Cuối cùng, điều này dẫn đến việc giảm hiệu quả hạ huyết áp khi điều trị lâu dài. Hiện nay, thuốc chẹn a không chọn lọc chỉ được sử dụng trong điều trị u thực bào. Những loại thuốc này bao gồm phentolamine và phenoxybenzamine.
Thuốc chẹn alpha cũng có thể được phân loại theo khoảng thời gian chúng hoạt động trong cơ thể sau khi dùng một liều. Đứng ra:
- thuốc chẹn alpha tác dụng ngắn, ví dụ: prazosin
- thuốc chẹn alpha tác dụng kéo dài, ví dụ như doxazosin và Terazosin.
Thuốc chẹn alpha - ưu điểm
- cơ chế hoạt động nổi tiếng
- hiệu quả nhanh chóng
- khả năng điều trị lâu dài
- tác dụng có lợi trên chuyển hóa lipid - chỉ định ở bệnh nhân xơ vữa động mạch
- có lợi ở bệnh nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
Thuốc chẹn alpha và tăng sản lành tính tuyến tiền liệt
Thuốc ức chế alpha-adrenoreceptor là một trong những loại thuốc được sử dụng trong điều trị u xơ tiền liệt tuyến. Các chất thuộc nhóm này ngăn chặn các thụ thể alpha nằm ở đáy bàng quang, nhu mô tuyến tiền liệt và trong ống tuyến tiền liệt.
Kết quả là, thuốc chẹn alpha cải thiện dòng chảy trong ống và giảm thiểu việc giữ nước tiểu trong bàng quang. Điều này làm cho chúng làm dịu các bệnh liên quan đến tăng sản tuyến tiền liệt.
Thuốc chẹn alpha - tác dụng phụ
Các tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi dùng thuốc chẹn alpha:
- hạ huyết áp thế đứng
- mệt mỏi
- sự im lặng
- đau đầu
- sưng niêm mạc mũi
- ngất xỉu
- yếu đuối
- sưng tấy
- Rối loạn nhịp tim
Với liều đầu tiên của thuốc, huyết áp có thể giảm mạnh. Hậu quả của tình trạng này là có thể bị ngất xỉu và suy nhược. Vì vậy, nên uống thuốc lần đầu tiên vào buổi tối trước khi đi ngủ. Liệu pháp được bắt đầu với liều lượng thấp của một chất mà bác sĩ tăng dần theo thời gian.
Thuốc chẹn alpha - chống chỉ định sử dụng
- quá mẫn cảm với thuốc
- hạ huyết áp động mạch
- hạ huyết áp thế đứng
- thời kỳ cho con bú
- thai kỳ
Cũng đọc: Thuốc chẹn beta: chỉ định, loại và tác dụng phụ
Văn chương:
- Krystyna Widecka, Thuốc chẹn A và thuốc tác dụng trung ương, "Tăng huyết áp" 2007
_1.jpg)
Đọc thêm bài viết của tác giả này
-czyli-hybrydowa-koczyna-wspomagajca.jpg)
