Globulin miễn dịch loại G (IgG)

Các globulin miễn dịch loại G (IgG), hoặc kháng thể loại G, đặc biệt quan trọng vì chúng là các kháng thể tồn tại nhiều nhất và bền bỉ nhất trong cơ thể chúng ta. Các kháng thể IgG bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng, và các sai sót trong quá trình tổng hợp chúng đôi khi dẫn đến việc hình thành các kháng thể chống lại chính các mô của cơ thể. Xét nghiệm globulin miễn dịch loại G là gì? IgG dưới mức bình thường và tăng cao có nghĩa là gì?

Mục lục

1. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - vai trò trong cơ thể
2. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - các loại
3. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - chỉ định cho xét nghiệm
4. Immunoglobulin loại G (IgG) - xét nghiệm là gì?
5. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - tiêu chuẩn
6. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - kết quả. Mức độ cao có nghĩa là gì?
7. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - kết quả. Mức thấp hơn có nghĩa là gì?
8. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - xét nghiệm chẩn đoán sử dụng kháng thể IgG
9. Globulin miễn dịch loại G (IgG) - việc sử dụng các kháng thể IgG trong điều trị

Immunoglobulin G (IgG), còn được gọi là kháng thể G, là một protein miễn dịch được sản xuất bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch - tế bào huyết tương, là một loại tế bào lympho B. Các kháng thể IgG được tạo ra bằng cách tiếp xúc với các phân tử hóa học khác nhau (kháng nguyên) mà hệ thống miễn dịch cho là ngoại quốc.

Các kháng nguyên có thể là các mảnh vi khuẩn, vi rút, nấm, thức ăn, phấn hoa và trong một số trường hợp là chính các mô của cơ thể (được gọi là tự kháng nguyên). Các kháng thể IgG rất đặc hiệu vì chúng luôn hướng đến một kháng nguyên cụ thể và chủ yếu được tạo ra trong giai đoạn sau của phản ứng miễn dịch, thay thế các kháng thể IgM ít đặc hiệu hơn.

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - vai trò trong cơ thể

Kháng thể IgG là một trong những kháng thể được sản xuất cuối cùng trong cơ thể và có thể nhờ vào cái gọi là Bộ nhớ miễn dịch của các tế bào huyết tương vẫn còn trong máu đến vài chục năm. Do đó, chúng được coi là những kháng thể bền bỉ nhất.

Kháng thể IgG là loại kháng thể phong phú nhất trong cơ thể, chiếm khoảng 80% tổng số. tất cả các loại kháng thể.

Kháng thể IgG có khả năng hình thành phức hợp miễn dịch với các phân tử kháng nguyên và kích hoạt hệ thống bổ thể, là một cụm protein khởi phát quá trình viêm. Quá trình này được thiết kế để vô hiệu hóa kháng nguyên và loại bỏ nó ra khỏi cơ thể một cách an toàn.

Các tế bào của hệ thống miễn dịch, incl. đại thực bào và bạch cầu trung tính có các thụ thể trên bề mặt của chúng liên kết với các đoạn kháng thể IgG trong các phức hợp miễn dịch. Nhờ đó, chúng có thể hấp thụ và phá vỡ các phức hợp miễn dịch trong quá trình thực bào (nó bao gồm việc bắt giữ và hấp thụ các chất rắn cực nhỏ bởi tế bào).

Kháng thể IgG là kháng thể duy nhất đi qua nhau thai. Trong thời kỳ mang thai, người phụ nữ truyền kháng thể IgG của mình sang thai nhi, kháng thể này sẽ tồn tại trong em bé khoảng một năm sau khi sinh. Đồng thời, ngay sau khi sinh, em bé bắt đầu sản xuất kháng thể IgG của riêng mình dưới tác động của các kháng nguyên môi trường.

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - các loại

Do sự khác biệt trong cấu trúc phân tử, các kháng thể IgG đã được chia thành bốn loại phụ:

• IgG1 - lượng IgG nhiều nhất chiếm 67%. tất cả các kiểu con; Thiếu IgG1 thường đi kèm với sự thiếu hụt kháng thể nói chung
• IgG2 - chiếm 22 phần trăm. IgG và có độ đặc hiệu thấp nhất; triệu chứng của sự thiếu hụt IgG2 là nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút tái phát
• IgG3 - chiếm 8 phần trăm. IgG và kích hoạt hệ thống bổ thể nhiều nhất; nhiễm virus có thể là một triệu chứng của sự thiếu hụt IgG3
• IgG4 - tiểu phân nhỏ nhất của IgG (3%), bảo vệ cơ thể chống lại các phản ứng dị ứng và là loại duy nhất không kích hoạt hệ thống bổ thể; sự gia tăng IgG4 được quan sát thấy trong liệu pháp miễn dịch dị ứng (giải mẫn cảm)

Kháng thể IgG cũng có thể được chia thành tổng số và đặc hiệu. Các kháng thể IgG đặc hiệu được tạo ra trong suốt cuộc đời sau khi tiếp xúc với các kháng nguyên khác nhau. Việc nghiên cứu các kháng thể IgG đặc hiệu có tầm quan trọng đặc biệt trong chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm và tự miễn dịch. Tất cả các kháng thể IgG cụ thể trong cơ thể tạo thành tổng số kháng thể IgG.

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - chỉ định cho xét nghiệm

Các chỉ định để kiểm tra mức độ immunoglobulin G (IgG) được nghi ngờ:

• Suy giảm miễn dịch bẩm sinh có nguồn gốc di truyền, ví dụ: suy giảm miễn dịch kết hợp nặng (SCID)
• suy giảm miễn dịch thứ cấp, ví dụ như AIDS
• bệnh xơ gan
• một bệnh tự miễn, ví dụ, viêm khớp dạng thấp, bệnh Hashimoto
• khối u huyết học, ví dụ như đa u tủy, u lympho
• bệnh truyền nhiễm, ví dụ như bệnh Lyme, mụn rộp
• nhiễm ký sinh trùng, ví dụ như bệnh giardia, cây hoàng liên

Một chỉ định khác là chẩn đoán xung đột huyết thanh học. Trong xung đột huyết thanh, các kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu của em bé được sản xuất và phá hủy do các kháng thể IgG đi qua nhau thai.

Xét nghiệm IgG cụ thể (thường bao gồm cả IgM) có thể là thông tin quan trọng liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút, nấm và các cuộc xâm lược của ký sinh trùng. Một ví dụ là chẩn đoán bệnh Lyme, trong đó việc đánh giá mức độ kháng thể IgG và IgM được sử dụng. Các kháng thể IgG xuất hiện muộn hơn trong quá trình nhiễm trùng và mức độ cao của các kháng thể này sẽ cho thấy nhiễm trùng mãn tính.

Xét nghiệm IgG đặc hiệu ở mô là một dấu hiệu của quá trình tự miễn dịch đang diễn ra. Một ví dụ là bệnh Hashimoto, trong đó mức độ cao của kháng thể IgG đối với peroxidase tuyến giáp (chống TPO) được tìm thấy ở hơn 90% bệnh nhân. đau ốm.

ĐỌC CŨNG:

• Các phức hợp miễn dịch tuần hoàn (KKIs)
• Sức đề kháng của cơ thể phụ thuộc vào cái gì?
• Liệu pháp miễn dịch - nó là gì? Liệu pháp miễn dịch là gì?

Immunoglobulin loại G (IgG) - xét nghiệm là gì?

Trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chúng tôi có thể đánh giá nồng độ của cả kháng thể IgG toàn phần và đặc hiệu. Cả hai xét nghiệm đều có thể được thực hiện với máu tĩnh mạch và trong những trường hợp lâm sàng đặc biệt, trong dịch não tủy hoặc dịch khớp.

Nồng độ của các kháng thể IgG cụ thể thường được xác định bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch enzym (ví dụ: xét nghiệm ELISA) hoặc phương pháp miễn dịch huỳnh quang. Phương pháp đo miễn dịch và đo miễn dịch thường được sử dụng để xác định tổng nồng độ của kháng thể IgG.

Đáng biết

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - tiêu chuẩn

Tiêu chuẩn phòng thí nghiệm cho tổng IgG phụ thuộc vào độ tuổi và là:

• 1-7 ngày: 5,83-12,7 g / l
• 8 ngày-2 tháng: 3,36-10,5 g / L
• 3-5 tháng: 1,93-5,32 g / l
• 6-9 tháng: 1,97-6,71 g / l
• 10-15 tháng: 2,19-7,56 g / l
• 16-24 tháng: 3,62-12,2 g / l
• 2-5 năm; 4,38-12,3 g / l
• 5-10 tuổi: 8,53-14,4 g / l
• 10-14 tuổi: 7,08-14,4 g / l
• 14-18 tuổi: 7,06-14,4 g / l
• trên 18 tuổi: 6,62-15,8 g / l

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - kết quả. Mức độ cao có nghĩa là gì?

Mức IgG quá thấp có thể do:

• bỏng rộng
• bệnh đường tiêu hóa, ví dụ như bệnh celiac
• bệnh thận, ví dụ như hội chứng thận hư
• ung thư, ví dụ như bệnh bạch cầu
• thuốc, ví dụ như thuốc chống sốt rét, thuốc kìm tế bào, glucocorticosteroid
• nhiễm trùng, ví dụ như HIV, nhiễm trùng huyết
• suy dinh dưỡng
• biến chứng tiểu đường

Nồng độ IgG tăng cao cũng có thể do

• viêm
• nhiễm trùng mãn tính
• bệnh tự miễn dịch, ví dụ, bệnh đa xơ cứng
• bệnh huyết học, ví dụ, u lympho, đa u tủy
• bệnh gan, ví dụ như xơ gan

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - kết quả. Mức giảm nghĩa là gì?

Sự thiếu hụt các phân nhóm IgG riêng lẻ cũng có thể được chẩn đoán. Sự thiếu hụt các phân nhóm IgG cụ thể thường không có triệu chứng hoặc có thể dẫn đến nhiễm trùng do vi khuẩn thường xuyên hơn, điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán. Người ta ước tính rằng khoảng 20 phần trăm. dân số có thể thiếu một loại phụ IgG. Thiếu IgG2 phổ biến nhất ở trẻ em và thiếu IgG3 ở người lớn.

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - xét nghiệm chẩn đoán sử dụng kháng thể IgG

Kháng thể IgG thường được sử dụng để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Các kháng thể như vậy thu được trong điều kiện phòng thí nghiệm và được gọi là kháng thể đơn dòng. Chúng đến từ một bản sao tế bào đơn lẻ và chống lại một kháng nguyên cụ thể.

Phương pháp chính để sản xuất kháng thể đơn dòng sử dụng chuột trong phòng thí nghiệm và nuôi cấy tế bào. Nó là sự kết hợp của hai loại tế bào: tế bào ung thư (u tủy) và tế bào lympho B tạo ra kháng thể đặc hiệu.

Sau đó, các kháng thể IgG có thể được sửa đổi bằng cách gắn các enzym, đồng vị phóng xạ hoặc thuốc nhuộm huỳnh quang vào đó. Các phương pháp sử dụng kháng thể IgG là:

• ELISA
• RIA
• Phong cách phương Tây
• đo tế bào dòng chảy
• hóa mô miễn dịch
• protein microarray

Globulin miễn dịch loại G (IgG) - việc sử dụng các kháng thể IgG trong điều trị

Các kháng thể đơn dòng cũng có thể được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau bằng cách:

• tiêu diệt tế bào ung thư, ví dụ như Ofatumumab (IgG chống lại dấu hiệu CD20)
• ức chế các tế bào được chọn của hệ thống miễn dịch trong quá trình cấy ghép, ví dụ Muronomab (IgG chống lại dấu hiệu CD3)
• ức chế phản ứng miễn dịch trong các bệnh tự miễn, ví dụ Adalimumab (IgG chống lại yếu tố hoại tử khối u alpha)

Văn chương

1. Vidarsson G. và cộng sự. Các lớp con và các dạng IgG: Từ cấu trúc đến chức năng của bộ phận. Immunol phía trước. 2014, 5, 520.
2. Agarwal S. và Cunningham-Rundles C. Đánh giá và giải thích lâm sàng về giá trị IgG giảm. Ann Dị ứng Hen suyễn Immunol. 2007, 99 (3), 281–283.
3. Ewa Bernatowska và các cộng sự. Điều hòa miễn dịch trong độ tuổi phát triển trong thực hành của một bác sĩ chăm sóc chính - sự kiện và huyền thoại. Nhi khoa sau Văn bằng 2013, 17, 1.
4. Paul W.E. Miễn dịch học cơ bản, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, ấn bản thứ 6.
5. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm với các yếu tố hóa sinh lâm sàng, sách giáo khoa dành cho sinh viên y khoa, được biên tập bởi Dembińska-Kieć A. và Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, ấn bản lần thứ 3.
6. Các bệnh nội khoa, được biên tập bởi Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Giới thiệu về tác giả

Karolina Karabin, MD, PhD, nhà sinh học phân tử, nhà chẩn đoán phòng thí nghiệm, Cambridge Diagnostics Polska Một nhà sinh vật học có chuyên môn về vi sinh và một nhà chẩn đoán phòng thí nghiệm với hơn 10 năm kinh nghiệm trong phòng thí nghiệm. Tốt nghiệp Trường Y học Phân tử và là thành viên của Hiệp hội Di truyền Người Ba Lan. Trưởng nhóm nghiên cứu được cấp bằng tại Phòng thí nghiệm Chẩn đoán Phân tử thuộc Khoa Huyết học, Ung thư và Bệnh nội của Đại học Y Warsaw. Bà đã bảo vệ danh hiệu tiến sĩ khoa học y tế ngành sinh học y học tại Khoa Y 1 của Đại học Y Warszawa. Tác giả của nhiều công trình khoa học đại chúng và khoa học trong lĩnh vực chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, sinh học phân tử và dinh dưỡng. Hàng ngày, với tư cách là chuyên gia trong lĩnh vực chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, ông điều hành bộ phận chuyên sâu tại Cambridge Diagnostics Polska và hợp tác với một nhóm chuyên gia dinh dưỡng tại CD Dietary Clinic. Anh ấy chia sẻ kiến ​​thức thực tế của mình về chẩn đoán và điều trị bệnh bằng chế độ ăn uống với các bác sĩ chuyên khoa tại các hội nghị, khóa đào tạo và trên các tạp chí và trang web. Cô đặc biệt quan tâm đến ảnh hưởng của lối sống hiện đại đến các quá trình phân tử trong cơ thể.