HIV - các yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV, dự phòng và điều trị bệnh nhân AIDS

Mỗi ngày, 7.000 người trên thế giới bị nhiễm HIV. Ở Ba Lan, mỗi ngày có 2 người phát hiện ra mình nhiễm virus. Nếu không phải vì lời kêu gọi "tình yêu tự do" của dân hippie, thì có lẽ virus HIV, căn bệnh gây ra bệnh AIDS, đã không lây lan đến mức như vậy?

Thật là nghịch lý khi khẩu hiệu hàng đầu của các em hoa "Make love not war" lại chống lại chúng ta. Nhưng sự thật tự nó nói lên điều đó. Năm 1970, cuộc diễu hành đồng tính đầu tiên được tổ chức tại New York. Năm 1973, Mỹ chính thức tuyên bố đồng tính luyến ái “không còn là bệnh”. Và vào năm 1981, một tạp chí y khoa của Mỹ đã đưa tin về một căn bệnh mới bí ẩn tấn công người đồng tính.

Thật kỳ lạ rằng đó không thực sự là một căn bệnh, mà là nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau có diễn biến vô cùng hỗn loạn dẫn đến tử vong ở những người này. Nó dường như là kết quả của sự suy yếu đột ngột của hệ thống miễn dịch.

Vì tập hợp các triệu chứng và tình trạng có xu hướng xảy ra cùng một lúc được gọi là hội chứng, căn bệnh này được gọi là AIDS (hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải). Hai năm sau, người ta phân lập được vi rút gây bệnh - nó được đặt tên là HIV (Vi rút suy giảm miễn dịch ở người).

Trong những năm đầu tiên, HIV lây lan nhanh chóng, chủ yếu là những người đồng tính ở Mỹ và Tây Âu. Dịch bệnh lên đến đỉnh điểm vào đầu những năm 1990, đó là thời kỳ bất lực lớn trước vi rút và những nạn nhân đầu tiên của bệnh AIDS như Freddie Mercury (mất năm 1991).

Vì lo sợ về một căn bệnh chết người, các khẩu hiệu về sự chung thủy tình dục, xa lạ với "con người tự do", quay trở lại sử dụng phổ biến bao cao su, bơm kim tiêm dùng một lần. Kết quả là, động lực của các bệnh nhiễm trùng trên thế giới giảm, nhưng chỉ trong một thời gian ngắn. Sau năm 2000, dịch bùng phát với sức mạnh gấp đôi.

Sự bành trướng nguy hiểm của vi rút HIV

Kể từ khi phát hiện trường hợp nhiễm HIV đầu tiên ở Ba Lan vào năm 1985, đã có 12.000 trường hợp được ghi nhận. nhiễm trùng. Nhưng con số này có thể lớn hơn gấp hai hoặc ba lần. Để so sánh: hiện nay trên thế giới có 40 triệu người nhiễm HIV.
Bức màn sắt là hàng rào chống lại virus.

Và khi biên giới mở ra, chúng tôi đã biết rất nhiều về anh ấy. Nhờ đó, chúng tôi đã có thể hạn chế mức độ lây lan của dịch bệnh ở những người nghiện ma túy, những người gây ra mối đe dọa lớn nhất. Tuy nhiên, số ca nhiễm trùng ở Ba Lan không ngừng tăng lên.

Điều này được ủng hộ bởi việc mở cửa biên giới. Trong khi khu vực châu Phi cận Sahara và vùng Caribe vẫn là những quốc gia dẫn đầu về các ca nhiễm mới (ở một số quốc gia có hơn 40% người nhiễm HIV), vi rút cũng đang lây lan nhanh chóng ở Liên Xô cũ. Khoảng 1,5 triệu người nhiễm HIV sống ở Liên bang Nga (con số này đã được biết, và họ chỉ chiếm 20% người mang mầm bệnh), bao gồm 500.000 người ở Moscow và 500.000 người ở Ukraine.

Orsk dưới chân núi Urals là thủ phủ HIV của Nga. Tỷ lệ thuận với số lượng cư dân, nó bị nhiễm nhiều nhất ở đó - lên tới 3,5%. Tình hình gay cấn nhất là ở toàn bộ Urals và Tây Siberia.

Do sự di cư ồ ạt của người dân từ các nước châu Phi và Liên Xô cũ sang phương Tây (riêng năm 2006, 40 triệu người nhập cư chính thức định cư tại các nước EU), số ca nhiễm trùng ở Tây Âu cũng đang tăng lên (gần như đã tăng gấp đôi trong 8 năm qua - mặc dù chi phí lớn cho chương trình giáo dục trong giới trẻ).

Ở Ba Lan, tình trạng đáng báo động là ở Dolnośląskie Voivodeship (ảnh hưởng của mại dâm xuyên biên giới và tiếp cận ma túy, chủ yếu được sử dụng qua đường tĩnh mạch) và Warmińsko-Mazurskie Voivodeship (vùng phụ cận Kaliningrad, nơi tỷ lệ lây nhiễm cao như ở các nước cận nhiệt đới châu Phi).

Xét nghiệm HIV như thế nào?

Bạn sẽ không bị nhiễm:

Tiếp xúc hàng ngày với người bị bệnh không gây ra mối đe dọa.

• Bạn có thể dễ dàng ở cùng với người bị bệnh trong một phòng (vi rút không lây lan qua các giọt nhỏ, tức là bạn không thể bị nhiễm nếu ai đó hắt hơi hoặc ho).
• Bạn sẽ không bị lây nhiễm khi sử dụng cùng một chiếc kính bằng cách bắt tay, ôm hoặc hôn.
• Bạn có thể chạm vào các thiết bị thông thường, ví dụ như tay nắm cửa, tai nghe, mượn quần áo.
• Nó cũng an toàn để bơi trong hồ bơi, sử dụng phòng tắm.
• HIV không lây truyền qua muỗi hoặc côn trùng khác.

Không chung thủy thúc đẩy HIV

Ban đầu, HIV có liên quan đến tình dục đồng giới và nghiện ma túy. Cho đến cuối những năm 1990, những người nghiện ma túy sử dụng tiêm chất kích thích thần kinh là số người bị nhiễm lớn nhất ở Ba Lan.

Lý do là bẩn, mượn bơm kim tiêm. Sau đó, hóa ra một người cũng có thể bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với người khác giới, nhưng gái mại dâm đã bị đổ lỗi cho điều đó.

Vẫn còn một định kiến ​​cho rằng HIV chỉ ảnh hưởng đến một số nhóm xã hội nhất định. Không có gì có thể sai hơn! Ngày nay, hầu hết các bệnh nhiễm trùng đều lây truyền qua đường tình dục.

Thông thường, người có nguy cơ bị nhiễm bệnh trước, nhưng thông qua các đối tác của mình, anh ta sẽ truyền vi rút cho những người nằm ngoài vòng "khả nghi". Không có ích gì khi liên kết HIV với sự thiếu đạo đức.

Chồng mang HIV đi công tác có thể là vô đạo đức nhưng người vợ nhiễm HIV có lỗi gì? Sự lây nhiễm có thể xảy ra khi giao hợp truyền thống, bằng miệng, qua đường hậu môn và tất cả các hoạt động tình dục có kèm theo sự phá vỡ niêm mạc hoặc biểu bì.

Mặc dù những người thường xuyên thay đổi đối tác là những người dễ bị tổn thương nhất, nhưng trên thực tế, tất cả mọi người đều bị ảnh hưởng. Tất cả những gì nó cần là một khoảnh khắc lãng quên trong một vũ trường, trong kỳ nghỉ. Người ta ước tính rằng 1 trong 100–200 quan hệ tình dục với HIV là lây nhiễm.

Có thể kết luận rằng nguy cơ lây nhiễm là thấp. Suy nghĩ này có thể là lừa dối. Ai đó có thể bị nhiễm sau lần thứ một trăm, một người khác trong lần giao hợp đầu tiên. Những dữ liệu này liên quan đến quan hệ tình dục không được bảo vệ.

3 cách lây nhiễm

HIV chỉ lây truyền:

1. Qua máu (ít hơn một giọt là đủ).
2. Qua đường tình dục (tinh dịch, dịch trước xuất tinh, dịch tiết âm đạo).
3. Từ mẹ bị nhiễm sang con (máu của mẹ và thai nhi không trộn lẫn với nhau, nhưng điều này có thể xảy ra trong khi sinh.Thức ăn của mẹ cũng có nguy cơ bị nhiễm trùng.)

HIV là một loại vi rút không ổn định - nó chết nhanh chóng bên ngoài cơ thể con người. Chất khử trùng thông thường và nhiệt độ 56ºC sẽ phá hủy nó.

Phụ nữ dễ bị nhiễm HIV

Hóa ra là trong quan hệ tình dục khác giới, HIV dễ lây truyền từ nam sang nữ hơn từ nữ sang nam. Một trong những lý do là sự khác biệt về giải phẫu của các cơ quan sinh dục. Vùng dễ bị viêm nhiễm (niêm mạc âm đạo và cổ tử cung) ở nữ lớn hơn nam (niêm mạc vành nhỏ xung quanh niệu đạo và lớp trong dưới bao quy đầu).

Ngoài ra, tinh dịch thường đọng lại trong cơ quan sinh dục nữ sau khi xuất tinh, điều này kéo dài đáng kể thời gian tiếp xúc của virus với niêm mạc dễ bị lây nhiễm. Nỗ lực rút ngắn thời gian này bằng cách xả tinh trùng ra ngoài có thể làm tổn thương niêm mạc, khiến vi rút xâm nhập dễ dàng hơn.

Nguy cơ nhiễm trùng tăng lên do viêm nhiễm cơ quan sinh sản (đôi khi không gây khó chịu). Việc bôi trơn âm đạo không đủ (ví dụ như do mất cân bằng nội tiết tố) càng tạo điều kiện cho vi rút xâm nhập vào cơ thể.

Vì các bệnh nhiễm trùng nam giới chiếm ưu thế ở các nước phát triển, một phụ nữ cũng có nhiều khả năng gặp phải một nam giới bị nhiễm bệnh hơn so với ngược lại. Đơn phương trung thành với bạn đời cũng không hoàn toàn bảo vệ được người phụ nữ.

Các bác sĩ chuyên khoa HIV nhấn mạnh rằng điều khó giải thích nhất cho phụ nữ là con đường lây truyền vi rút dễ dàng nhất là qua quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm bệnh một cách “vô tình” và thường là không biết. HIV đã truyền sang nhiều phụ nữ bởi người bạn đời đầu tiên và duy nhất của anh ta.

Một đứa trẻ khỏe mạnh có thể được sinh ra

Nếu một phụ nữ biết về bệnh nhiễm trùng của mình và đang được chăm sóc chuyên khoa, cô ấy có hơn 99%. cơ hội sinh ra một em bé khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao tôi kêu gọi tất cả những phụ nữ đang có kế hoạch làm mẹ và những người đã mang thai, hãy thực hiện xét nghiệm HIV.

Do mức độ nghiêm trọng của vấn đề, nên xem xét các xét nghiệm này nên được đưa vào các xét nghiệm được thực hiện thường xuyên bởi mọi phụ nữ mang thai, chẳng hạn như xác định kháng thể rubella, nhiễm toxoplasma hoặc người mang vi rút viêm gan B. Trong thời gian mang thai, phụ nữ bị nhiễm bệnh nên được chăm sóc bởi bác sĩ sản phụ khoa và chuyên gia trong điều trị cho người nhiễm HIV.

Thông thường, từ tam cá nguyệt thứ hai và khi sinh con, người mẹ tương lai phải dùng thuốc kháng vi-rút. Nguy cơ lây truyền vi-rút sang em bé giảm hơn nữa khi chấm dứt thai kỳ bằng phương pháp sinh mổ, được thực hiện trước khi bắt đầu chuyển dạ. Trẻ sơ sinh, cũng giống như mẹ, được dùng các chế phẩm ức chế sự nhân lên của vi rút.

• HIV và mang thai - xét nghiệm sự hiện diện của vi rút

Virus HIV hoạt động toàn diện

Sau khi HIV xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ tấn công một số loại tế bào bạch cầu, làm hỏng hệ thống miễn dịch. Kết quả là, nó không còn hoàn thành tốt nhiệm vụ của mình là chống lại vi khuẩn gây bệnh.

Vi trùng, thường sẽ bị tiêu diệt nhanh chóng, sinh sản tự do trong cơ thể - AIDS phát triển.

Căn bệnh này khác với những căn bệnh khác ở chỗ không phải do vi rút trực tiếp gây ra (trong trường hợp này là HIV), mà là do hệ thống miễn dịch bị suy giảm.

Trong cơ thể của người bị bệnh, vi rút bắt đầu nhân lên nhanh chóng - nó có thể được tìm thấy trong máu cũng như trong chất lỏng xung quanh não và tủy sống. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, bạn có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào.

Một số người xuất hiện các triệu chứng giống như bệnh cúm - sốt và gãy xương, đôi khi da đỏ, xuất hiện phát ban. Các hạch bạch huyết cũng trở nên to hơn, các vết loét trong miệng phát triển và mụn rộp môi trên môi.

Thông thường, những triệu chứng này bị đánh giá thấp và bị đổ lỗi cho "một số vi rút". Sau một tuần, hai người trôi qua không một dấu vết.

Người nhiễm bệnh cảm thấy khỏe mạnh trở lại. Thời kỳ không có triệu chứng có thể kéo dài thậm chí vài, đôi khi vài năm. Mặc dù thực tế là căn bệnh này không được biết đến, nhưng vi rút này sẽ phá hủy hệ thống miễn dịch một cách bí mật.

Không sớm thì muộn, phần lớn những người bị nhiễm (96%) sẽ phát triển các triệu chứng đặc trưng của AIDS.

Đây là các loại nhiễm trùng khác nhau (mycoses, salmonellosis, lao, viêm phổi do vi khuẩn tái phát, loét da mãn tính, bệnh to, bệnh toxoplasmosis), cũng như các bệnh ung thư.

Ở những người có hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn, chúng có một quá trình cụ thể, trong khi ở những người nhiễm HIV, nó phát triển hoàn toàn không bình thường.

Do đó, họ có thể làm nhầm lẫn ngay cả bác sĩ có kinh nghiệm. Tuy nhiên, đôi khi, AIDS phát triển rất nhanh - chỉ vài tháng trôi qua kể từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng đặc trưng của bệnh, dẫn đến cơ thể bị hủy hoại hoàn toàn.

Xét nghiệm HIV

Những người nghi ngờ mình bị nhiễm HIV có thể làm xét nghiệm virus không giới thiệu, miễn phí và ẩn danh tại một trong 26 điểm tư vấn chuyên khoa tại các thành phố lớn trên cả nước.

Ở đó họ sẽ nhận được câu trả lời chuyên nghiệp cho tất cả các câu hỏi. Trước khi làm xét nghiệm, nói chuyện với chuyên gia tư vấn sẽ giúp bạn xác định xem đây có phải là thời điểm thích hợp để xét nghiệm hay không và liệu có thực sự có nguy cơ lây nhiễm hay không. Bạn cũng có thể thử nghiệm trong phòng thí nghiệm tư nhân.

Việc tìm kiếm bệnh bằng vũ lực là vô nghĩa, nhưng không được coi thường vấn đề. Bắt đầu điều trị càng sớm, khả năng vi-rút được kiềm chế càng lớn. Ngoài ra, đối tác có quyền biết nếu chúng tôi không để anh ta bị lây nhiễm.

Cảnh báo! Bạn không nên thực hiện nghiên cứu của mình ngay lập tức. Tùy thuộc vào loại xét nghiệm, nhiễm trùng có thể được phát hiện 2 tuần hoặc 1,5–3 tháng sau hành vi nguy cơ. Kết quả âm tính sau khoảng thời gian này có nghĩa là không có HIV được phát hiện. Trong số 100 xét nghiệm được thực hiện tại các điểm hội chẩn, 1,2 người được phát hiện nhiễm trùng (theo thống kê).

• Xét nghiệm HIV - thực hiện miễn phí và ẩn danh ở đâu?

- Trung tâm Phòng chống AIDS Quốc gia: www.aids.gov.pl (tại đây bạn có thể tìm thấy danh sách các điểm tư vấn), [email protected], điện thoại 0-22 331 77 77
- Đường dây trợ giúp 24/7 về AIDS: 0-22 692 82 26

Một vũ khí mạnh mẽ để chống lại HIV

Một bước đột phá trong cuộc chiến chống lại HIV là sự ra đời của liệu pháp điều trị ARV (HAART) vào năm 1996. Ở các nước EU, bao gồm cả Ba Lan, điều trị miễn phí cho bệnh nhân. Hiện ở nước ta có 3822 người (130 trẻ em) đáp ứng các tiêu chí nghiêm ngặt về y tế.

Bệnh nhân được sử dụng một số loại thuốc (hiện có hơn 20 chế phẩm với nhiều dạng phối hợp khác nhau được sử dụng) để tấn công vi rút ở các giai đoạn phát triển khác nhau và do đó, ức chế sự nhân lên của nó.

Phương pháp điều trị được lựa chọn thích hợp cho phép bạn giảm số lượng các hạt vi rút trong máu, thậm chí không còn phát hiện được chúng. Hệ thống miễn dịch được xây dựng lại, bệnh nhân lấy lại sức và có thể sinh hoạt bình thường trở lại.

Liệu pháp HAART giữ cho bệnh nhân khỏe mạnh trong nhiều năm, miễn là họ tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Bạn phải uống thuốc viên chính xác vào đúng thời điểm. Việc điều trị không được gián đoạn, ngay cả khi tiêu chảy, nôn mửa và các bệnh khác thường xuất hiện ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc.

Tất cả điều này có thể rất nặng nề cho bệnh nhân. Bệnh nhân cũng phải chấp nhận một thực tế rằng một khi đã bắt đầu điều trị thì nên tiếp tục điều trị cho đến hết đời - việc ngừng sử dụng các chế phẩm hoặc gián đoạn việc sử dụng sẽ làm tăng nhanh lượng vi rút trong cơ thể và có nguy cơ phát triển các bệnh liên quan đến HIV.

Không có phương pháp nào được biết đến để chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này. AIDS vẫn là một căn bệnh nặng và gây tử vong. Tuy nhiên, nhờ liệu pháp HAART, bệnh nhân có thể sống lâu hơn, thậm chí cho đến khi họ chết một cách tự nhiên.

Đề xuất bài viết:

"Zdrowie" hàng tháng