Hạ albumin máu có nghĩa là giảm nồng độ của các protein cơ bản có trong máu - albumin. Nó có thể dẫn đến suy gan cũng như các bệnh về thận và đường tiêu hóa. Các triệu chứng của giảm albumin máu thường rất không đặc hiệu - vì vậy làm thế nào bạn có thể biết được mức albumin trong máu của mình đã giảm xuống dưới mức bình thường hay chưa?
Mục lục
- Hạ albumin máu: nguyên nhân
- Hạ albumin máu: các triệu chứng
- Hạ albumin máu: chẩn đoán
- Hạ albumin máu: điều trị
Hạ albumin máu là tình trạng nồng độ albumin trong máu giảm xuống dưới mức bình thường, tức là dưới 3,5 g / dL và mức albumin trong máu bình thường là từ 3,5 đến 5 g / dL. Albumin được sản xuất ở gan, nhưng một lượng nhỏ được bài tiết qua thận.
Albumin là các protein cơ bản của cơ thể con người - chúng chiếm tới 60% tất cả các protein lưu thông trong máu của chúng ta. Chúng thực hiện các chức năng cực kỳ quan trọng, vì chúng để duy trì áp suất cotic thích hợp trong các mạch máu, mà còn để các hormone, chất điện giải và thuốc khác nhau mà mọi người sử dụng để gắn vào chúng và vận chuyển chúng trong máu.
Hạ albumin máu: nguyên nhân
Như đã đề cập ở trên, albumin được sản xuất ở gan và do đó nguyên nhân chính của giảm albumin máu là do rối loạn chức năng của cơ quan này. Nhiều bệnh khác nhau có thể dẫn đến suy gan, dẫn đến sản xuất albumin thấp hơn, chẳng hạn như:
- xơ gan
- viêm gan
- bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
- Ung thư gan
Trong số các bệnh lý khác có thể xảy ra giảm albumin máu, những điều sau được đề cập:
- suy tim
- bệnh thận (trong trường hợp mắc các bệnh này, có thể có sự gia tăng mất albumin từ cơ thể cùng với nước tiểu - một trong những đơn vị gây ra vấn đề này là hội chứng thận hư)
- mất protein qua đường tiêu hóa (nó có thể xảy ra, trong số những người khác, trong quá trình bệnh celiac, bệnh Crohn hoặc các bệnh viêm đường tiêu hóa khác)
- suy dinh dưỡng (giảm albumin máu đôi khi gặp ở những bệnh nhân chán ăn, nhưng cũng có thể gặp ở những người bị suy dinh dưỡng và thường suy kiệt do ung thư)
- vết bỏng rộng, đáng kể (trong trường hợp của họ, albumin có thể bị mất khi chất lỏng chảy ra từ vết thương)
- nhiễm trùng huyết
Điều thú vị là tình trạng giảm albumin máu cũng tương đối phổ biến ở phụ nữ mang thai.
Hạ albumin máu: các triệu chứng
Hạ albumin máu tự nó được coi là một triệu chứng và không nhất thiết là một bệnh - do đó rất khó để nói về các bệnh do lượng albumin trong máu thấp.
Chắc chắn, tình trạng này có thể liên quan đến sự xuất hiện của phù ở bệnh nhân, đây là hậu quả của những khó khăn liên quan đến giảm albumin máu trong việc duy trì huyết áp tích hợp trong mạch máu.
Những vết sưng này thường nằm ở bàn tay và bàn chân, nhưng cũng có thể chất lỏng tích tụ trong các khoang cơ thể, ví dụ như trong khoang màng bụng hoặc màng phổi.
Các triệu chứng xuất hiện ở bệnh nhân giảm albumin máu thường là các triệu chứng do nguyên nhân làm giảm mức albumin trong máu, và chúng có thể bao gồm:
- cảm thấy rất mệt mỏi
- buồn nôn
- nôn mửa
- ăn mất ngon
- gan to
- yếu cơ
- teo mô dưới da
- da khô
- vàng da
Hạ albumin máu: chẩn đoán
Chẩn đoán giảm albumin máu có thể được thực hiện sau khi phát hiện thấy mức giảm albumin trong máu của bệnh nhân.
Tuy nhiên, xét nghiệm này chắc chắn là chưa đủ - ở những bệnh nhân bị hạ albumin máu, cần phải tiến hành nhiều xét nghiệm khác, nhờ đó có thể xác định được nguyên nhân của vấn đề. Vì mục đích này, các xét nghiệm được chỉ định để đánh giá chức năng gan (ví dụ ALT, AST hoặc các thông số đông máu), và đánh giá sự bài tiết albumin qua nước tiểu cũng có giá trị.
Các phân tích tiếp theo theo chỉ định của bệnh nhân được lựa chọn tùy thuộc vào nguyên nhân nghi ngờ gây giảm albumin máu - ví dụ ở những người có thể gây ra vấn đề này do rối loạn chức năng gan, một cuộc kiểm tra siêu âm cơ quan này có thể được chỉ định.
Hạ albumin máu: điều trị
Quá trình chẩn đoán kỹ lưỡng ở một bệnh nhân giảm albumin máu là điều cần thiết vì việc điều trị tình trạng này tập trung vào nguyên nhân của nó.
Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, cần hạn chế ăn những chất có ảnh hưởng xấu đến cơ quan này (ví dụ như rượu và các loại thuốc gây độc cho gan).
Trong trường hợp người bị suy dinh dưỡng, việc điều trị dinh dưỡng hợp lý là quan trọng nhất (đôi khi cần bổ sung dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch).
Trong trường hợp mắc các bệnh về thận, cần điều chỉnh chức năng của các cơ quan này và khi bệnh nhân bị giảm albumin máu do các bệnh viêm ruột, có thể cần phải tăng cường điều trị (ví dụ bằng cách tăng liều lượng thuốc chống viêm).
Ở những bệnh nhân bị hạ albumin máu nghiêm trọng dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng (ví dụ như phù nặng), có thể dùng các chế phẩm albumin cho người. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng điều trị như vậy không loại bỏ được vấn đề và đó là lý do tại sao điều quan trọng nhất là các tác dụng điều trị nhằm vào nguyên nhân làm giảm nồng độ albumin trong máu.
Nguồn:
- Gounden V., Jialal I., Hạ albumin máu, truy cập trực tuyến: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- Peralta R., Giảm albumin máu, Medscape; truy cập trực tuyến: https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview
