Bệnh lao kê là một căn bệnh biểu thị tình trạng nhiễm lao tổng quát cấp tính hoặc bán cấp tính trên cơ thể người. Thông thường bệnh lao kê phát triển một năm sau bệnh lao nguyên phát, vì vậy bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em nhưng không hiếm gặp ở người lớn. Các triệu chứng của bệnh lao kê là gì và cách điều trị như thế nào?
Mục lục
- Bệnh lao mật - nguyên nhân
- Bệnh lao kê - triệu chứng
- Bệnh lao kê - chẩn đoán
- Bệnh lao kê - điều trị
- Bệnh lao kê - tiên lượng
- Bệnh lao - cách tự bảo vệ mình
Bệnh lao kê có một đặc điểm rất đặc trưng - nó bao phủ toàn bộ cơ thể, do trực khuẩn lao theo máu đi khắp cơ thể. Mycobacteria thường xuất phát từ đợt bùng phát bệnh lao sơ cấp (lần đầu tiên tiếp xúc với mycobacteria) hoặc sau đợt bùng phát bệnh lao nguyên phát, tức là một bệnh nhiễm trùng đã xảy ra trong quá khứ.
Các bệnh trong quá trình bệnh lao kê xảy ra ở các cơ quan khác nhau. Chúng có dạng nốt sần có thể phát triển ở phổi, lá lách, màng não, phúc mạc, thận, tủy xương và cả trong xương.
Bệnh lao mật - nguyên nhân
Một loại vi khuẩn thuộc giống này được coi là nguyên nhân của bệnh lao kê Mycobacteriumxảy ra ở hơn 70 loài. Nó có trong không khí, đất, nước và động vật.
Chỉ có một số loài vi khuẩn này là mối đe dọa đối với con người, và sự lây lan của chúng diễn ra, ví dụ, trong quá trình phẫu thuật trên một cơ quan bị ảnh hưởng.
Nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên ở những trẻ chưa được tiêm phòng, ở những trẻ bị suy giảm miễn dịch hoặc những người đã dùng các loại thuốc ức chế khả năng tự vệ của cơ thể trong một thời gian dài.
Bệnh lao kê - triệu chứng
Căn bệnh này được đặt tên theo bản chất của nó. Trong nội tạng có những ổ lao nhỏ và nhiều cục u, kích thước và hình dạng giống như hạt kê. Sự gieo hạt của các ổ lao thường được quan sát thấy ở phổi. Khi điều này xảy ra, tình trạng của bệnh nhân đã rất nghiêm trọng, thậm chí có lúc trên bờ vực của nhiễm trùng huyết.
Các triệu chứng đi kèm phổ biến nhất bao gồm:
chứng khó thở
- tím tái
- ho
- thở nhanh nhưng nông
- thờ ơ
- bóng tối
- các triệu chứng giống như ngộ độc
- sốt
- giảm cân có hệ thống
Một người đổ mồ hôi quá nhiều vào ban đêm, sụt cân không rõ lý do, không thèm ăn và suy nhược nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt, tốt nhất là bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, vì những triệu chứng như vậy có thể báo hiệu sự khởi phát của bệnh lao kê.
Bệnh lao kê - chẩn đoán
Khám cơ bản cho phép chẩn đoán bệnh lao kê là chụp X quang cho thấy tổn thương lan tỏa và đối xứng với sự xuất hiện của các nốt nhỏ, kích thước đồng đều. Các nốt này có các cạnh mờ, mà các bác sĩ X quang mô tả hình ảnh của bệnh tiến triển như hiện tượng bão tuyết. Trong giai đoạn đầu của bệnh, các cơ quan nội tạng vẫn bình thường.
Một nghiên cứu rất quan trọng khác là nghiên cứu vi khuẩn học. Mycobacteria có thể được tìm thấy trong gan, tủy xương, đờm hoặc phổi sau khi sinh thiết. Mycobacteria cũng có thể được tìm thấy trong máu và nước tiểu của bệnh nhân.
Nếu nghi ngờ bệnh lao kê, cần phải có đầy đủ các xét nghiệm:
- chụp cắt lớp vi tính não và ngực
- Xét nghiệm máu
- X-quang ngực
- Kiểm tra điện tâm đồ
- kiểm tra các cơ quan nội tạng, ví dụ như siêu âm
- kiểm tra dịch não tủy từ thăn
Ngay cả với các triệu chứng cổ điển của bệnh lao kê, xét nghiệm là cần thiết và chỉ trên cơ sở này mới có thể chẩn đoán chính xác.
Bệnh lao kê - điều trị
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lao kê phải được điều trị tại bệnh viện và được dùng các liều thuốc chống lao phù hợp dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh nên nghỉ ngơi nhiều và tuân theo các khuyến cáo khác của bác sĩ. Nếu ho ra máu, có thể phải cắt bỏ phổi.
Trong các thể rất nặng của bệnh lao kê, một phần đáng kể hoặc thậm chí toàn bộ phổi bị cắt bỏ. Khi đó cần đặt ống dẫn lưu hoặc dẫn lưu khí màng phổi nhân tạo.
Điều đáng nói thêm là bệnh lao kê không được điều trị sẽ dẫn đến các lỗ hổng trong mô phổi và đôi khi là nguyên nhân của viêm phổi huyết thanh. Cả hai điều kiện đều dẫn đến tử vong trong hầu hết các trường hợp
Bệnh lao kê - tiên lượng
Tỷ lệ mắc bệnh lao kê đã giảm trong những năm gần đây và các phương pháp điều trị ngày càng hiệu quả hơn.
Trước đây, bệnh lao kê tử vong gần như 100%. Ngày nay, tỷ lệ tử vong có thể giảm 10% với việc nhanh chóng thực hiện các biện pháp điều trị thích hợp. Tỷ lệ tử vong cao nhất xảy ra ở những người bắt đầu điều trị quá muộn.
May mắn thay, bệnh rất hiếm khi không có triệu chứng. Các triệu chứng xảy ra khiến người bệnh nhanh chóng liên hệ với bác sĩ.
Theo thống kê y tế, tỷ lệ tái phát của bệnh lao kê đã lành ước tính khoảng 4%. Nếu bệnh nhân tuân theo chỉ định của bác sĩ về việc dùng thuốc và sinh hoạt tiết kiệm thì nguy cơ tái nhiễm bệnh lao càng thấp.
Bệnh lao - cách tự bảo vệ mình
Mọi dạng bệnh lao đều có liên quan đến nghèo đói và suy dinh dưỡng của người bình thường. Tuy nhiên, điều này là trong quá khứ. Ngày nay, trong số những người bệnh có những người được giáo dục tốt và giàu có. Lý do của những thay đổi như vậy là lối sống không hợp vệ sinh mà chúng ta dẫn đầu.
Bệnh lao nói chung, mà chúng ta coi là một vấn đề của thời đại đã qua, giờ đây lại đang trở thành một thách thức nghiêm trọng đối với các bác sĩ. Ngày càng có nhiều trường hợp mới.
Và làm thế nào để bảo vệ mình trước bệnh lao kê?
Trước hết, tránh tiếp xúc gần với những người có các triệu chứng của bệnh phổi. Bạn cũng nên nhớ về chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất giúp tăng sức đề kháng cho cơ thể. Cũng cần tránh những tình huống khiến cơ thể hạ nhiệt đáng kể. Bạn cũng cần phải hoạt động thể chất và - nếu có thể - tránh làm việc trong điều kiện khó khăn.
