U nguyên bào đệm: Các triệu chứng và điều trị khối u não

Glioblastoma là một bệnh ung thư não và tủy sống. Gliomas có nguồn gốc từ các tế bào thần kinh đệm tạo nên chất nền của mô thần kinh. Gliomas chiếm khoảng 70% tổng số ca ung thư nội sọ và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong nhóm u não này. Đọc về các triệu chứng của u thần kinh đệm và cách điều trị các loại u não này.

U nguyên bào đệm, hay đúng hơn là u thần kinh đệm, là một nhóm các khối u khác nhau của não và tủy sống, là kết quả của sự khác biệt về cấu trúc của các tế bào thần kinh đệm riêng lẻ thực hiện các chức năng hỗ trợ, dinh dưỡng và sửa chữa cho tế bào thần kinh.

U thần kinh đệm càng được phân định rõ ràng với các mô lân cận và do đó càng ít khuếch tán (thâm nhiễm), thì phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ) càng dễ dàng. Phương pháp điều trị cũng bao gồm hóa trị, xạ trị (liệu pháp điều trị bằng tia cực tím và xạ trị, bao gồm liệu pháp dao gamma) và các liệu pháp thử nghiệm, bao gồm liệu pháp gen, liệu pháp miễn dịch hoặc liệu pháp virotherapy. Các triệu chứng của u thần kinh đệm là gì? Làm thế nào để điều trị u não như vậy?

Mục lục

1. U nguyên bào men: triệu chứng
2. U nguyên bào men: các loại
3. U nguyên bào xốp đa dạng
4. U bào tử cung, u tuyến sinh dục và u tuyến sinh dục
5. U thần kinh đệm thời thơ ấu
6. U nguyên bào men: ác tính và tiên lượng

U nguyên bào men: triệu chứng

Các triệu chứng lâm sàng của u thần kinh đệm phụ thuộc chủ yếu vào vị trí khối u đã xuất hiện:

Các triệu chứng chung (triệu chứng tăng áp lực nội sọ:

• nhức đầu,
• buồn nôn và nôn nhiều nhất vào buổi sáng,
• hội chứng tâm lý - suy yếu hoạt động trí óc,
• suy giảm trí nhớ,
• co giật toàn thân
• sưng não.

Các triệu chứng tập trung cụ thể cho vị trí của khối u:

• bệnh liệt dương,
• rối loạn cảm giác,
• rối loạn ngôn ngữ,
• mờ mắt,
• khiếm thính,
• triệu chứng tiểu não - ví dụ: rối loạn thăng bằng,
• tổn thương dây thần kinh sọ,
• cơn động kinh khu trú.

Đề xuất bài viết:

U nguyên bào men: các loại

U nguyên bào thần kinh đệm có thể phát triển từ:

• các tế bào của dòng tế bào hình sao (u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng, u nguyên bào, sợi và lông);
• tế bào u nguyên bào đầu (oligodendroglioma) - khoảng 10 phần trăm u thần kinh đệm;
• các tế bào lót các tâm thất của não (ependymoma) - khoảng 7% u thần kinh đệm;
• tế bào mầm (u nguyên bào tủy) - thường xảy ra ở trẻ em, định vị trong tiểu não, mặc dù nó cũng được chẩn đoán ở người lớn. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và nhạy cảm với bức xạ.

U nguyên bào xốp đa dạng

Loại u nguyên bào thần kinh đệm phổ biến nhất và nguy hiểm nhất là u nguyên bào thần kinh đệm. Nó phát triển ở bán cầu đại não, thường xuyên nhất ở thùy trán và thùy thái dương, có thể bao gồm:

• thay đổi tính cách của bệnh nhân,
• rối loạn tâm thần,
• mất ngôn ngữ,
• chứng động kinh.

Nó xảy ra ở người cao tuổi và rất ác tính - nếu không điều trị, hầu như tất cả bệnh nhân tử vong trong vòng ba tháng. Sau khi điều trị kết hợp, tức là phẫu thuật và xạ trị, thời gian sống sót có thể kéo dài đến một năm. Chỉ 5 phần trăm bệnh nhân sống sót lâu dài.

Đề xuất bài viết:

U bào tử cung, u tuyến sinh dục và u tuyến sinh dục

Thanh niên phát triển các u tế bào hình sao: u sợi, thường biến thành u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng và tế bào lông, là các khối u lành tính, cũng như thâm nhiễm các bán cầu của u oligodendronomas và ependymomas nằm trong não thất IV.

Cơ sở điều trị cho mỗi người trong số họ là phẫu thuật với việc cắt bỏ toàn bộ khối u có thể, thường bổ sung bằng xạ trị. Tiên lượng phụ thuộc vào tính chất triệt để của cuộc phẫu thuật, nhưng trung bình trên 65% bệnh nhân có thể sống sót sau 5 năm.

U thần kinh đệm thời thơ ấu

Thông thường, u thần kinh đệm thời thơ ấu là u nguyên bào tủy nằm trong tiểu não, u nguyên bào nằm trong giai đoạn phụ và u tế bào hình sao của tế bào tóc. Những khối u này được điều trị bằng phẫu thuật, ở trẻ nhỏ chúng được bổ sung bằng hóa trị, và ở người già - bằng xạ trị. Năm năm sau khi kết thúc điều trị, khoảng 60% trẻ em sống sót.

Ở cấp độ di truyền, u thần kinh đệm rất đa dạng, mặc dù xét về mặt vĩ mô và dưới kính hiển vi, chúng rất giống nhau và được xử lý theo cách tương tự. Theo các chuyên gia từ Viện Nghiên cứu Ung thư ở London (ICR), người đã công bố kết quả nghiên cứu của họ vào năm 2017, thời điểm điều trị ung thư được lựa chọn dựa trên sự xuất hiện của các tế bào của nó dưới kính hiển vi đã trở thành dĩ vãng.

Xử lý theo kiểu phụ di truyền. Theo các nhà nghiên cứu, một số loại phụ di truyền cho đến nay đã được thải vào cùng một túi với những người khác có thể có thể chữa được nếu sử dụng đúng loại thuốc. Thuốc có thể được sử dụng, kết hợp thích hợp và ở nhóm bệnh nhân này, nếu họ được phát hiện có đột biến gen như: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Đề xuất bài viết:

U nguyên bào men: ác tính và tiên lượng

Theo phân loại của WHO, u thần kinh đệm được chia thành hai nhóm có tính đến độ ác tính của chúng:

• tế bào cấp thấp bao gồm các tế bào trưởng thành cao, biệt hóa, tăng sinh thấp với tiên lượng tốt;
• với mức độ ác tính cao - tế bào không biệt hóa hoặc không tăng sinh, phát triển nhanh chóng, có thể xâm nhập vào các mô lân cận, có nhiều ổ hoại tử, tăng sinh quá mức các mạch máu - tiên lượng trong trường hợp sau rõ ràng là xấu hơn.

Theo thang điểm bốn cấp độ của WHO, tiên lượng càng xấu thì giai đoạn tiến triển càng cao:

Tôi - ví dụ, nó là u tế bào hình sao có lông hoặc u tế bào niêm mạc,
II - đó là, ví dụ, u tế bào hình sao nguyên bào, u tế bào đầu mắt, u ependymoma,
III - đây là ví dụ: u tế bào hình sao nguyên sinh,
IV - điều này. ví dụ u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng (u nguyên bào thần kinh đệm phổ biến nhất ở người lớn), u nguyên bào tủy.

Tiên lượng cho giai đoạn IV là xấu nhất, với thời gian sống thêm trung bình khoảng 14 tháng, với điều trị phẫu thuật và xạ trị và hóa trị sau đó.

Đọc thêm: Khối u của hệ thần kinh trung ương >>