Tôi năm nay 23 tuổi và một vài tháng trước tôi được chẩn đoán mắc bệnh IBS. Tôi biết với tình trạng bệnh của mình thì chế độ ăn uống rất quan trọng nên tôi xin cho lời khuyên về cách ăn uống hiện nay để hỗ trợ cho việc điều trị. Cảm ơn trước.
Thật không may, nguyên nhân cụ thể của IBS vẫn chưa được biết. Người ta nghi ngờ rằng rối loạn nhu động ruột, chế độ ăn uống không hợp lý và các vấn đề tâm lý xã hội, đặc biệt là căng thẳng, có thể là quan trọng.
Điều gì cần tránh với IBS?
Đối với chế độ ăn uống bạn đang hỏi, mối quan hệ nhân quả giữa chế độ ăn uống được sử dụng và sự xuất hiện của hội chứng vẫn chưa được xác nhận. Tuy nhiên, người ta đã biết rằng một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh và chứng không dung nạp thực phẩm có tầm quan trọng lớn. Các loại thực phẩm không dung nạp phổ biến nhất bao gồm: sữa, trứng, các sản phẩm từ lúa mì, cà phê, ngô, hành tây, cà chua, trái cây họ cam quýt, bắp cải, men bia, hạt họ đậu, bánh pizza, gia vị nóng, các sản phẩm chiên và béo và đồ uống có ga. Cà phê cũng là một vấn đề đáng kể đối với nhiều bệnh nhân. Nó có thể gây tiêu chảy bất kể liều lượng. Ngoài ra, nó còn kích thích tiết dịch vị và dịch ruột. Một tách cà phê có thể kích thích nhu động ruột ở một tỷ lệ lớn những người khỏe mạnh. Điều quan trọng là tác dụng này được thể hiện qua cả cà phê thông thường và cà phê không chứa caffein.
Một chất kích thích khác cần được kiểm tra là rượu. Nó có tác dụng đẩy nhanh hoặc làm chậm nhu động ruột ở những người lạm dụng nó. Ở những người khỏe mạnh, rượu có thể làm tăng nhẹ hoạt động của ruột. Nên tránh uống rượu nếu quan sát thấy các triệu chứng IBS trầm trọng hơn sau khi uống rượu.
Ngoài ra, những người bị IBS nên đọc nhãn và chú ý đến thành phần của sản phẩm. Chất ngọt ngày càng được thêm vào thực phẩm, đặc biệt là đồ uống và đồ ngọt. Các chất làm trầm trọng thêm các triệu chứng IBS thường bao gồm fructose, sorbitol, xylitol và mannitol. Chúng có thể gây tiêu chảy nếu tiêu thụ quá nhiều. Xylitol là một hợp chất làm tăng tốc độ nhu động ruột. Bao gồm, trong số những người khác trong nướu nhai. Sorbitol cũng được thêm vào kẹo cao su, nhưng cũng có thể cho kẹo không đường và sôcôla. Nó cũng là một thành phần tự nhiên của nhiều loại trái cây, bao gồm đào, táo, lê, mận khô. Nó cũng được tìm thấy trong nước ép của các loại trái cây này. Fructose là một loại đường đơn giản có trong mật ong và trái cây. Nước ép táo và một số đồ uống có chứa lượng đường fructose đáng kể. Đường này có thể gây co thắt ruột và tiêu chảy ở những người khỏe mạnh. Những người bị IBS nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ của việc tiêu thụ đường fructose.
Những thực phẩm gây đầy hơi nhất là đậu Hà Lan, đậu, cải Brussels, đậu, súp lơ, bông cải xanh, cần tây và hành tây. Thực phẩm tạo ra một lượng khí vừa phải bao gồm khoai tây, táo, trái cây họ cam quýt, bánh ngọt và bánh mì (đặc biệt là tươi). Lượng khí sinh ra trong ruột phụ thuộc vào thành phần của thức ăn cũng như thành phần của hệ vi sinh đường ruột. Chất xơ và tinh bột không tiêu hóa được sẽ bị phân hủy trong ruột già, giúp tạo ra nhiều khí hơn. Những gì có thể giúp ích là men vi sinh. Chúng góp phần cải thiện thành phần của hệ vi sinh đường ruột, cũng như tăng hàng rào miễn dịch đường ruột. Cho đến nay, kết quả nghiên cứu về ảnh hưởng của men vi sinh đối với quá trình IBS vẫn chưa rõ ràng và rất khó để đưa ra kết luận rõ ràng từ chúng, nhưng chúng chắc chắn sẽ không gây hại.
Vai trò của chất xơ trong IBS
Nó cũng đáng để làm phong phú thực đơn với chất xơ, nhưng với chất xơ hòa tan. Phần không hòa tan, ví dụ như trong cám và hạt, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của IBS. Tình hình hoàn toàn khác với chất xơ hòa tan trong nước, chẳng hạn như rau và các sản phẩm ngũ cốc. Ở những người bị IBS, sự cải thiện sức khỏe và giảm các triệu chứng được quan sát thấy sau khi dùng chất xơ hòa tan. Loại chất xơ này hấp thụ một phần nước và khí có trong ruột già. Chất xơ từ ngũ cốc được ưu tiên hơn chất xơ trái cây vì nó gây ra quá trình lên men trong ruột già. Những người bị táo bón IBS được khuyến nghị ăn 20-30 g chất xơ. Theo dõi phản ứng của cơ thể và giảm lượng chất xơ bạn nhận được khi sức khỏe suy giảm. Đối với những người bị tiêu chảy, giảm lượng chất xơ có thể cải thiện.
Tóm lại, trong trường hợp tiêu chảy, bạn nên: giảm chất béo, đặc biệt là mỡ động vật (mỡ lợn, mỡ lợn, thịt xông khói), và các loại thịt mỡ, thịt nguội, nội tạng, pho mát béo - màu vàng, đã qua chế biến. Do hạn chế chất xơ trong chế độ ăn uống, chỉ sử dụng bánh mì làm từ lúa mì (bánh mì, bánh mì cuộn, bánh mì vụn, bánh xốp), tấm nhỏ (gạo, bột báng, bắp ngô, bột yến mạch - do sự hiện diện của pectin trong chúng) và mì ống nhỏ được sử dụng. Thực phẩm làm tăng nhu động ruột nên được loại trừ khỏi chế độ ăn: các sản phẩm tồn dư cao - giàu chất xơ không hòa tan (cám lúa mì, bánh mì nguyên cám, tấm dày, cơm sẫm màu, rau sống và trái cây có vỏ và hạt). Thực phẩm chứa đường kích hoạt quá trình lên men trong ruột: fructose (có trong mật ong, trái cây ngọt, nước ép trái cây, đặc biệt là nước táo), lactose (có trong sữa ngọt; có thể thay thế một phần sữa ngọt bằng sữa chua nếu bệnh nhân dung nạp được), raffinose và stachyosis (có trong các loại đậu và rau củ hành), quá trình lên men trong ruột cũng có thể do sorbitol - một chất ngọt có trong các sản phẩm như kẹo cao su, kẹo thạch, mứt ăn kiêng, sôcôla, chất tạo ngọt sorbitol; Rất nhiều sorbitol cũng có trong nước trái cây: táo, lê, nho, mận khô, mận tươi, anh đào và lê. Trái cây và rau quả có tính axit (giàu axit hữu cơ). Bạn cũng nên hạn chế đồ uống và món ăn lạnh, mặn, cay. Gia vị nóng (tiêu, ớt, ớt, dấm, mù tạt). Nước khoáng có ga. Các chất béo, nhất là mỡ động vật (mỡ lợn, mỡ lợn, thịt ba chỉ). Chất kích thích: cà phê, rượu thật. Thịt phát triển quá mức với mô liên kết (gân, cân gan, màng) - protein của những loại thịt này làm tăng sự co bóp của ruột. Nên ăn thịt nạc (thịt gia cầm, thịt bò nạc, thịt bê, thỏ); cá nạc (cá tuyết, zander, hake, tench, pike). Các loại rau và trái cây gây chướng bụng (bắp cải, súp lơ, đậu Hà Lan, đậu, đậu nành, đậu lăng, tỏi tây, hành tây, tỏi, dưa chuột, lê, anh đào, mận) cũng như củ cải và ớt đều bị cấm do tác dụng nhuận tràng của chúng.
Ăn gì với IBS?
Các loại rau và trái cây được phép ăn kiêng là: cà rốt, rau mùi tây, cần tây, khoai tây, bí xanh, bí, cải thìa, cà chua gọt vỏ, một lượng hạn chế rau diếp xanh, táo, chuối và quả mọng xay nhuyễn. Chế độ ăn uống nên bao gồm các sản phẩm làm giảm nhu động ruột: thạch, thạch trái cây, thạch thịt, trà đắng mạnh, truyền quả việt quất khô, ca cao đắng trong nước, rượu vang đỏ khô, rau và trái cây giàu chất xơ hòa tan - pectins (cà rốt, bí đỏ, táo bào, chuối). Pectin có khả năng hấp thụ nước nên rất hữu ích trong việc điều trị tiêu chảy, cháo gạo, cơm với táo, cơm với các loại rau như cà rốt, mùi tây và cần tây.
Bạn cũng nên nhớ uống đủ nước (2-3 lít mỗi ngày) để ngăn mất nước. Đó có thể là: nước khoáng, trà đắng mạnh (nếu bệnh nhân chịu được), truyền dịch hoa cúc, bạc hà, việt quất khô.
Tôi hy vọng rằng tôi đã làm rõ các quy tắc của dinh dưỡng IBS một chút. Lời chúc tốt nhất.
Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.
Agnieszka ŚlusarskaChủ sở hữu của Phòng khám Chế độ ăn uống 4LINE, chuyên gia dinh dưỡng chính tại Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ của Tiến sĩ A. Sankowski, điện thoại: 502 501 596, www.4line.pl
