Phantom Pain: Khi đau những gì không có ở đó

Hầu hết những người bị cụt tay đều cho biết họ bị đau như ma. Làm thế nào mà người ta phải chịu đau đớn từ những bộ phận của cơ thể không còn tồn tại? Đau ma là gì và điều trị như thế nào?

Cơn đau ma quái là một bí ẩn đối với y học hiện đại. Sau khi cắt cụt chân, tay, cũng như tai, vú hoặc mũi, bệnh nhân cho biết họ vẫn có thể sờ thấy những bộ phận này của cơ thể. Hiện tượng này được gọi là cảm giác ảo, và nó ảnh hưởng đến gần như tất cả những người bị cụt tay. Nó bao gồm thực tế là một người vẫn có ấn tượng rằng một bàn tay hoặc chân bị cắt rời tồn tại. Nó là một loại ảo ảnh - từ phantom có ​​thể được dịch là một bóng ma, một bóng ma. Trong bóng ma, bạn có thể cảm thấy lạnh, nóng, ẩm, ngứa, cũng như áp lực và khó chịu. Bạn có thể cảm thấy sự hiện diện của một chiếc đồng hồ trên cổ tay không tồn tại. Hoặc ấm áp trong bàn chân ảo khi ngâm mình bên lò sưởi. Chuyện xảy ra là những người bị chứng đau ma thường thức dậy vào ban đêm vì họ bị bàn tay ma đè nặng. Đôi khi nó không chỉ là khó chịu, mà còn là đau. Cơn đau ma quái hiếm khi xảy ra hơn, ảnh hưởng đến khoảng 2-4 phần trăm số người bị cụt.

Cơn đau ma có thể chỉ kéo dài một lúc sau khi phẫu thuật, ví dụ như vài giờ, vài ngày, vài tháng, cho đến khi nó biến mất hoàn toàn. Chúng cũng có thể yên lặng - thậm chí trong vài năm, sau đó quay trở lại hoặc chỉ xuất hiện vào buổi tối và ban đêm. Các cơn đau ma quái cũng khác nhau về mức độ nghiêm trọng - không may là hầu hết bệnh nhân đều phàn nàn về cơn đau, điều này vô cùng phiền toái và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Họ mô tả nó như: đốt cháy, nghiền nát, tạo cảm giác như bị điện giật. Nó đến từ đâu?

Làm thế nào để ma đau phát sinh?

Bạn có thể giải thích một cách hợp lý cách thức hoạt động của cơn đau ma không?

Giả thuyết cho rằng có những khu vực trong não chịu trách nhiệm về các cấu trúc cơ thể cụ thể lại mâu thuẫn với thực tế là những người sinh ra không có chi cũng bị chứng đau ma.

Thần kinh học có một số ý tưởng về điều này. Theo một trong số họ, các u thần kinh phát triển ở điểm giao nhau của các dây thần kinh là nguyên nhân gây ra cơn đau ma. Chúng có biểu hiện tăng động bệnh lý. Trong lịch sử, trong điều trị chứng đau ảo, người ta đã thực hiện chuyển đổi dây thần kinh trước u thần kinh. Nó được cho là để ngăn chặn việc truyền xung động cho anh ta. Tuy nhiên, cách này chỉ có tác dụng trong một thời gian ngắn do một khối u thần kinh mới đang hình thành tại vị trí bị cắt dây thần kinh.

Hiện tại, có một giả thuyết khác. Thay vào đó, u thần kinh là nguyên nhân gây ra cảm giác đau ở gốc cây, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tiến hành phẫu thuật chính xác, cung cấp và điều trị sẹo. Mặt khác, sự hình thành của cơn đau ảo được giải thích phần lớn là do sự tồn tại của các vùng não chịu trách nhiệm đại diện cho các bộ phận cụ thể của cơ thể. Nếu thiếu một mảnh vỡ, sự hỗn loạn sẽ xuất hiện trong não. Thông thường các cấu trúc của não có thể được tổ chức lại trong thời gian ngắn hơn hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng vậy.

Bạn có thể thoát khỏi cơn đau ảo?

Điều trị các cơn đau ảo là một thách thức lớn đối với bác sĩ. Điều quan trọng là phải chăm sóc bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Anh ta phải nhận thức được sự cần thiết của một giải pháp triệt để như vậy và cuộc sống của anh ta sẽ thay đổi hoàn toàn từ bây giờ. Ví dụ, anh ta nên chấp nhận thực tế rằng - ít nhất là trong một thời gian nào đó - anh ta sẽ phụ thuộc vào ai đó. Cảm giác đau phụ thuộc vào tình trạng tinh thần chung của một người, chẳng hạn như liệu anh ta có mệt mỏi, lo lắng hay không hay có sự hỗ trợ của gia đình. Do đó, liệu pháp tâm lý rất hữu ích ở đây. Bệnh nhân cũng nên bắt đầu vật lý trị liệu tích cực ngay sau khi phẫu thuật. Vấn đề là anh ta nên học cách hoạt động trong tình huống mới càng sớm càng tốt và trở lại cuộc sống bình thường. Khi nói đến liệu pháp dược lý, điều trị kết hợp, điều trị bằng nhiều loại thuốc là cần thiết vì các loại thuốc tiêu chuẩn thường không làm giảm cơn đau ảo. Thuốc chống viêm không steroid hoặc opioid yếu nên được kết hợp với thuốc giảm đau đồng thời. Thuốc giảm đau mạnh - opioid - rất thích hợp, chẳng hạn như trong điều trị ung thư, trong trường hợp này chúng không có tác dụng. Thuốc chống trầm cảm, đôi khi kích điện qua da ở gốc cây, cũng giúp giảm đau ma.

Điều trị chứng đau ma: phương pháp gương

Hóa ra có thể đạt được kết quả rất tốt trong việc điều trị chứng đau ma bằng cách ... soi gương. Nó được phát hiện lần đầu tiên bởi Giáo sư Ramachandran từ Ấn Độ. Ông đặt chiếc gương theo cách có thể bao phủ phần chi bị cụt của bệnh nhân và phản chiếu phần hiện có. Hình ảnh phản chiếu của một cánh tay hoặc một chân tạo ra ảo giác như thể đó thực sự là chi còn lại. Điều này tạo ra ảo giác đánh lừa não thành công đến mức nó bình tĩnh trở lại - và cơn đau biến mất, hoặc ít nhất là giảm đi đáng kể.

Tôi có thể tạo ra cảm giác ma quái mà không bị mất chi không?

Những thí nghiệm như vậy đã được thực hiện. Chúng bao gồm thực tế là người tham gia, ví dụ, bị siết chặt cẳng tay để ngừng tuần hoàn trong vài phút. Toàn bộ cánh tay bị che để đối tượng kiểm tra không nhìn thấy. Sau đó, cô ấy phải di chuyển tay của mình theo một hướng nhất định. Hóa ra các đối tượng luôn cảm thấy rằng họ đã di chuyển bàn tay của họ trong khi nó vẫn ở vị trí cũ.