Antistreptolysin (ASO) - một nghiên cứu theo dõi liên cầu và bệnh thấp khớp

ASO (antistreptolysis) là các kháng thể ngăn chặn hoạt động của một trong các enzym liên cầu (streptolysin O). Xét nghiệm ASO được sử dụng để xác nhận tiền sử nhiễm liên cầu và chẩn đoán bệnh thấp khớp.

Xét nghiệm ASO là một phân tích huyết thanh để phát hiện nhiễm trùng liên cầu nhóm A đang diễn ra hoặc gần đây (Streptococcus pyogenes), là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của viêm họng cấp tính, nhiễm trùng da, viêm amiđan (viêm amiđan), viêm phổi và ban đỏ. Ngoài ra, 10 trong số 80 loại huyết thanh liên cầu có đặc tính gây bệnh thấp khớp, tức là nhiễm chúng có thể gây ra bệnh thấp khớp. Xét nghiệm ASO đặc biệt hữu ích trong chẩn đoán viêm nội tâm mạc cấp tính, sốc nhiễm độc do liên cầu, sốt thấp khớp cấp và viêm cầu thận cấp. Độ nhạy lâm sàng của xét nghiệm là 50-80 phần trăm.

Khi nào các bài kiểm tra ASO được thực hiện

• để xác định xem chúng ta có đang đối phó với nhiễm trùng liên cầu nhóm A gần đây không (Streptococcus pyogenes)
• để nhận ra các biến chứng như bệnh thấp khớp hoặc viêm cầu thận sau khi có tiền sử nhiễm liên cầu A

ASO xuất hiện trong huyết thanh khi nhiễm trùng liên cầu. Streptolysin "O" là một kháng nguyên khá mạnh có thể kích hoạt sự hình thành antistreptolysin ở người bị nhiễm bệnh. Sự hiện diện của antistreptolysin trong huyết thanh là cơ sở của phản ứng antistreptolysin, một xét nghiệm huyết thanh học có tầm quan trọng lớn trong chẩn đoán các bệnh do liên cầu. Máu để xét nghiệm được lấy từ tĩnh mạch ở cánh tay. Mức antistreptolysin O trong máu trên 200 J được coi là đáng kể.

Kết quả xét nghiệm âm tính nghĩa là gì?

Kết quả xét nghiệm âm tính hoặc nồng độ kháng thể ASO rất thấp có nghĩa là bệnh nhân có thể gần đây không bị nhiễm liên cầu nhóm A, đặc biệt khi cả hai mẫu đều âm tính hoặc số lượng kháng thể ASO là tối thiểu.

Mức độ kháng thể ASO cao có nghĩa là gì?

Kháng thể ASO xuất hiện trong huyết thanh từ 7-21 ngày sau khi nhiễm liên cầu, và nồng độ cao nhất của chúng được ghi nhận từ 3 đến 6 tuần sau khi nhiễm. Do đó, mức độ kháng thể ASO cao hoặc đang tăng cho thấy khả năng cao bạn đang bị nhiễm trùng liên cầu nhóm A. Mức độ kháng thể ASO cao sau đó giảm xuống cho thấy quá khứ, đã giải quyết được bệnh nhiễm trùng.

Khoảng 20 phần trăm bệnh nhân không có khả năng tạo ra lượng ASO có thể đo lường được, và khoảng 5 phần trăm người khỏe mạnh có mức ASO luôn tăng cao.