OC-35

1 viên bột. chứa 2 mg cyproterone acetate và 0,035 mg ethinylestradiol. Chế phẩm có chứa lactose và sucrose.

Hoạt động

Chế phẩm kết hợp có chứa ethinyl estradiol - oestrogen và cyproterone acetate - Pregagen có đặc tính kháng androgen. Cyproterone acetate ngăn chặn cạnh tranh sự liên kết của nội tiết tố androgen với các thụ thể ở các cơ quan đích và gián tiếp ức chế sản xuất androgen của buồng trứng và tuyến thượng thận. Hiệu quả lâm sàng của hành động này là loại bỏ các tác động của hoạt động androgen quá mức - làm biến mất các triệu chứng mụn trứng cá (sau khoảng 4 chu kỳ), bình thường hóa tiết bã nhờn, biến mất lông mặt và giảm rụng tóc ở chứng hói đầu ở nam giới (đạt được sau 6-10 chu kỳ). Ngoài hoạt tính kháng androgen, cyproterone acetate cũng có tác dụng tạo progestogenic. Nó nên được sử dụng kết hợp với ethinylestradiol, vì cyproterone acetate một mình có thể dẫn đến rối loạn chu kỳ. Ethinylestradiol là một dẫn xuất estradiol tổng hợp được sử dụng trong tất cả các trường hợp rối loạn hormone có chỉ định điều trị hormone sinh dục nữ. Sau khi uống, cyproterone acetate được hấp thu hoàn toàn trong một khoảng liều lượng rộng. Nồng độ tối đa của cyproterone acetate trong huyết tương xảy ra trong 1,6 giờ sau khi dùng. Sau đó, nồng độ của nó giảm theo hai giai đoạn trong đó T0,5 là 0,8 và 2,3 ngày. Cyproterone acetate được chuyển hóa qua nhiều con đường chuyển hóa khác nhau. Chất chuyển hóa chính trong huyết tương là dẫn xuất 15β-hydroxyl.Cyproterone acetate có ái lực và tích tụ trong mô mỡ, sau đó được giải phóng dần dần. Sau khi chuyển hóa ở gan, nó được đào thải hoàn toàn: 1/3 qua nước tiểu và 2/3 qua phân, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa. Cyproterone acetate gần như liên kết hoàn toàn với albumin huyết tương (khoảng 3,5-4% tổng liều vẫn chưa liên kết). Vì liên kết với protein là không đặc hiệu, những thay đổi về nồng độ của globulin liên kết hormone steroid không ảnh hưởng đến dược động học của cyproterone acetate. Thuốc tích lũy trong chu kỳ điều trị. Trạng thái ổn định đạt được sau khoảng 16 ngày. Khi sử dụng lâu dài, cyproterone acetate tích tụ gấp 2 lần trong quá trình điều trị. Ethinylestradiol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa và chuyển hóa rất chậm. Sau khi dùng liều, nồng độ tối đa của ethinylestradiol trong huyết tương xuất hiện sau 1,7 giờ. Nồng độ ethinylestradiol trong huyết tương giảm theo hai pha, trong đó T0,5 tương ứng là 1-2 giờ và 20 giờ. Ethinylestradiol liên kết mạnh, nhưng không đặc hiệu, với albumin huyết tương. Đồng ý. 2% vẫn còn miễn phí. Khi tiếp tục sử dụng, ethinylestradiol gây ra sự tổng hợp ở gan của globulin liên kết hormone steroid và globulin liên kết với corticosteroid.

Liều lượng

Uống: 1 viên bột. hàng ngày, vào cùng một thời điểm trong ngày, trong 21 ngày. Sau đó nghỉ 7 ngày trước khi bắt đầu gói tiếp theo. Thời gian cần thiết để giảm các triệu chứng ít nhất là 3 tháng. Sự cần thiết tiếp tục điều trị nên được đánh giá lại định kỳ bởi bác sĩ điều trị. - Theo thông báo an toàn tháng 7 năm 2013. Đang tiến hành chuẩn bị lần đầu tiên. Việc chuẩn bị được bắt đầu lần đầu tiên vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt - điều này giúp bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn trong chu kỳ điều trị đầu tiên. Khi uống viên đầu tiên vào ngày thứ 5 của chu kỳ, bạn phải sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác hoặc không được quan hệ tình dục trong suốt chu kỳ đầu tiên. Chu kỳ này có thể dễ thụ thai (có thể rụng trứng do không đủ, quá muộn - từ ngày thứ 5 - kiểm soát tiết hormone sinh dục). Sau 21 ngày, có 7 ngày nghỉ sử dụng chế phẩm trước khi bắt đầu gói tiếp theo. Trong thời gian gián đoạn, máu kinh sẽ xảy ra. Bất kể đã hết, sau 7 ngày cần uống viên đầu tiên của gói tiếp theo. Nếu trước đó bạn đã dùng một biện pháp tránh thai kết hợp khác. Uống chế phẩm nên được bắt đầu vào ngày sau khi nghỉ 7 ngày do lịch sử dụng chế phẩm hiện tại hoặc ngày sau khi uống viên cuối cùng không hoạt động (không có hàm lượng hormone) từ gói hiện tại (bệnh nhân nên hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu nghi ngờ). Nếu trước đây bạn đã sử dụng thuốc mini (thuốc đơn thành phần). Bạn có thể ngừng uống thuốc nhỏ vào bất kỳ ngày nào và uống thuốc thay thế cùng một lúc. Bệnh nhân nên sử dụng các biện pháp tránh thai khác nếu có quan hệ tình dục trong vòng 7 ngày đầu tiên kể từ khi dùng chế phẩm. Nếu trước đây bạn đã sử dụng biện pháp tránh thai dưới dạng tiêm, cấy hoặc đặt vòng tránh thai giải phóng thai. Bạn nên bắt đầu chuẩn bị vào ngày tiêm tiếp theo hoặc lấy que cấy hoặc vòng tránh thai. Nếu bệnh nhân có quan hệ tình dục trong 7 ngày đầu tiên dùng chế phẩm, thì nên áp dụng đồng thời các biện pháp tránh thai khác. Đang chuẩn bị sau khi sinh con hoặc sẩy thai tự nhiên hoặc nhân tạo. Việc sử dụng chế phẩm nên bắt đầu từ 21 đến 28 ngày sau khi sinh. Ở những bệnh nhân đã giao hợp trước khi dùng chế phẩm, không nên dùng chế phẩm cho đến khi có kinh nguyệt tự nhiên đầu tiên, để đảm bảo rằng bệnh nhân không có thai. Các phương pháp tránh thai bổ sung nên được sử dụng trong 7 ngày đầu tiên kể từ ngày chuẩn bị. Không sử dụng chế phẩm trong thời gian cho con bú. Quản lý viên thuốc bị bỏ sót. Nếu viên thuốc bị quên được uống trong vòng 12 giờ, hiệu quả của thuốc vẫn được duy trì. Uống viên càng sớm càng tốt và uống viên tiếp theo vào giờ bình thường. Nếu thời gian trôi qua quá 12 giờ, hiệu quả của thuốc có thể bị giảm. Do đó nên sử dụng thêm biện pháp tránh thai trong 7 ngày liên tục (thời gian uống 7 viên liên tục). Nếu bệnh nhân quên uống thuốc và không xảy ra hiện tượng ra máu trong khoảng thời gian không dùng thuốc viên đầu tiên, thì khả năng mang thai nên được xem xét. Viên bị quên tuần 1. Uống viên bị quên ngay khi bạn nhớ ra, ngay cả khi điều đó có nghĩa là uống hai viên cùng lúc và uống viên tiếp theo cùng một lúc. Nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai khác trong 7 ngày tiếp theo. Nếu bạn đã quan hệ tình dục vào tuần trước khi quên máy tính bảng sẽ có nguy cơ mang thai. Tuần 2 viên bị quên Uống viên bị quên ngay khi bạn nhớ ra, ngay cả khi điều đó có nghĩa là uống hai viên cùng lúc và uống viên tiếp theo cùng lúc. Hiệu quả tránh thai của chế phẩm được duy trì và không cần thêm các biện pháp tránh thai khác. Viên bị quên vào tuần thứ 3 Bệnh nhân nên chọn một trong các lựa chọn sau: 1. Người phụ nữ nên uống viên bị quên càng sớm càng tốt và viên tiếp theo vào thời điểm bình thường, ngay cả khi điều này có nghĩa là uống hai viên cùng một lúc. Uống thuốc viên từ gói tiếp theo nên được bắt đầu ngay sau khi hoàn thành gói hiện tại, tức là không nghỉ 7 ngày trong việc chuẩn bị. Chảy máu sẽ xảy ra sau khi kết thúc gói thứ hai, nhưng bạn có thể bị chảy máu lấm tấm hoặc chảy máu nhẹ vào những ngày bạn dùng thuốc. 2. Bệnh nhân cũng có thể không còn uống thuốc viên từ gói thuốc hiện tại nữa, hãy tạm nghỉ 7 ngày hoặc ít hơn (bạn cũng cần bao gồm ngày bỏ lỡ viên thuốc) và sau đó tiếp tục với gói tiếp theo. Nếu bệnh nhân quên uống thuốc và không xảy ra hiện tượng ra máu trong khoảng thời gian không dùng thuốc viên đầu tiên, thì khả năng mang thai nên được xem xét. Lời khuyên trong trường hợp nôn mửa hoặc tiêu chảy cấp. Các chất hoạt tính có thể không được hấp thụ hoàn toàn nếu bạn bị nôn mửa hoặc tiêu chảy nặng. Nếu nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng xảy ra trong vòng 3-4 giờ sau khi uống viên, nên tuân theo lời khuyên trên đối với các viên thuốc đã quên. Thủ thuật trong trường hợp có ý định trì hoãn sự ra máu kinh. Việc ra máu có thể bị trì hoãn nếu sau khi kết thúc gói thuốc hiện tại, bạn bắt đầu uống thuốc viên từ gói tiếp theo mà không cần nghỉ 7 ngày. Bạn có thể uống thuốc viên cho đến khi hết gói. Một số vết chảy máu có thể xuất hiện khi sử dụng gói tiếp theo. Lần đóng gói tiếp theo nên được bắt đầu sau 7 ngày nghỉ. Thủ thuật trong trường hợp có ý định thay đổi ngày ra máu kinh. Để hoãn ra máu vào một ngày khác trong tuần so với lịch dùng thuốc của bạn, hãy rút ngắn khoảng thời gian không viên thuốc tiếp theo bằng số ngày bạn muốn hoãn ra máu. Khoảng thời gian không sử dụng máy tính bảng càng ngắn thì nguy cơ chảy máu khi cai thuốc càng lớn. Chảy máu nhẹ hoặc lấm tấm có thể xảy ra với gói tiếp theo. Xuất huyết bất ngờ. Có thể xảy ra hiện tượng chảy máu âm đạo bất thường (lấm tấm hoặc kinh nguyệt) trong vài tháng đầu sử dụng. Tuy nhiên, bạn nên tiếp tục dùng thuốc. Chảy máu âm đạo bất thường thường chấm dứt sau 3 chu kỳ điều trị. Nếu máu vẫn tiếp tục, nhiều hoặc tái phát, bạn nên báo cho bác sĩ. Không xảy ra hiện tượng chảy máu. Nếu bạn đã uống tất cả các viên thuốc vào đúng thời điểm, không bị tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng, hoặc đang dùng các loại thuốc khác thì khả năng có thai là thấp. Cô ấy nên tiếp tục chuẩn bị. Nếu bạn không ra máu trong hai tháng tiếp theo, bạn có thể đã mang thai. Người bệnh nên đi khám ngay. Không nên bắt đầu gói tiếp theo cho đến khi xác nhận rằng bệnh nhân không có thai.

Chỉ định

Điều trị mụn trứng cá trung bình đến nặng (có hoặc không tăng tiết bã nhờn) liên quan đến nhạy cảm với androgen và / hoặc rậm lông ở phụ nữ có khả năng sinh đẻ. Chế phẩm này chỉ nên được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá khi liệu pháp điều trị tại chỗ và liệu pháp kháng sinh toàn thân không thành công. Vì chế phẩm cũng là một biện pháp tránh thai nội tiết tố, nó không nên được sử dụng kết hợp với các biện pháp tránh thai nội tiết tố khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn với các chất hoạt tính hoặc với bất kỳ tá dược nào. Sử dụng đồng thời với một biện pháp tránh thai khác. Huyết khối tĩnh mạch hiện tại hoặc trong quá khứ (huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi). Huyết khối động mạch hiện tại hoặc trước đó (ví dụ như nhồi máu cơ tim) hoặc các triệu chứng tiền căn (ví dụ như đau thắt ngực và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua). Hiện tại hoặc quá khứ đột quỵ. Sự hiện diện của một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng hoặc nhiều yếu tố nguy cơ gây huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch, chẳng hạn như: đái tháo đường có biến chứng mạch máu, tăng huyết áp động mạch nặng, rối loạn lipid máu nặng. Khuynh hướng di truyền hoặc mắc phải đối với huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch, ví dụ: đề kháng với protein hoạt động C (APC), thiếu antithrombin III, thiếu protein C, thiếu protein S, tăng phospho máu và kháng thể kháng phospholipid (kháng thể khángardiolipin, chống đông máu lupus). Tiền sử đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú. Đã biết hoặc nghi ngờ ung thư vú, cơ quan sinh sản hoặc ung thư phụ thuộc vào hormone khác, hiện tại hoặc trong quá khứ. Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân. Suy gan nặng trong quá khứ hoặc hiện tại miễn là các thông số chức năng gan chưa trở lại bình thường. Hiện tại hoặc tiền sử có khối u gan (lành tính hoặc ác tính). Viêm tụy, hiện tại hoặc trong quá khứ, với tăng chất béo trung tính. Có thai hoặc nghi ngờ có thai. Đang cho con bú. Việc chuẩn bị không được sử dụng ở nam giới.

Các biện pháp phòng ngừa

Chế phẩm có thành phần tương tự như thuốc tránh thai kết hợp. Thời gian cần thiết để giảm các triệu chứng ít nhất là 3 tháng - việc cần tiếp tục điều trị nên được bác sĩ điều trị xem xét định kỳ. Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng chế phẩm nếu bệnh nhân bị: tiểu đường, béo phì, cao huyết áp, bệnh van tim hoặc rối loạn nhịp tim, viêm bề mặt tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch, đau nửa đầu, động kinh, huyết khối, đau tim hoặc đột quỵ ở những người thân ruột thịt, bệnh gan hoặc túi mật, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), đổi màu da (sắc tố nâu vàng gọi là chloasma), tăng mức cholesterol hoặc triglyceride trong máu, bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này xảy ra và nếu các triệu chứng rậm lông xuất hiện hoặc trầm trọng hơn, vui lòng liên hệ với bác sĩ của bạn. Nếu có bất kỳ điều kiện hoặc yếu tố nguy cơ nào được liệt kê dưới đây, lợi ích và rủi ro của việc sử dụng chế phẩm nên được cân nhắc ở mỗi phụ nữ và thảo luận với người phụ nữ trước khi quyết định bắt đầu sử dụng chế phẩm. Trong trường hợp tình trạng xấu đi, đợt cấp hoặc sự xuất hiện đầu tiên của bất kỳ tình trạng hoặc yếu tố nguy cơ nào trong số này, người phụ nữ nên liên hệ với bác sĩ của mình, người sẽ quyết định xem có cần thiết ngừng dùng thuốc hay không. Việc sử dụng chế phẩm này có liên quan đến việc tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE). Nguy cơ vượt mức của VTE cao nhất trong năm đầu tiên sử dụng ở những phụ nữ bắt đầu sử dụng lần đầu tiên và khi bắt đầu lại hoặc thay đổi thuốc tránh thai sau khi ngừng sử dụng thuốc ít nhất một tháng. Huyết khối tĩnh mạch có thể gây tử vong trong 1-2%. Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra rằng nguy cơ VTE ở người dùng cao hơn từ 1,5 đến 2 lần so với người dùng COC có chứa levonorgestrel và nguy cơ này có thể tương đương với nguy cơ của COC có chứa desogestrel, Pregodene hoặc drospirenone. Nhóm bệnh nhân sử dụng chế phẩm này có thể bao gồm bệnh nhân có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch vốn có, chẳng hạn như liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang. Các nghiên cứu dịch tễ học cũng cho thấy mối liên quan giữa việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố và tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối động mạch (nhồi máu cơ tim, cơn thoáng thiếu máu cục bộ). Rất hiếm khi huyết khối của các mạch máu khác, ví dụ như tĩnh mạch và động mạch gan, mạc treo ruột, thận, não hoặc võng mạc, đã được báo cáo ở những người sử dụng thuốc tránh thai. Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch bao gồm: tuổi tác; hút thuốc lá (nguy cơ tăng lên cùng với sự gia tăng số lượng thuốc lá hút và theo độ tuổi, đặc biệt là ở phụ nữ trên 35 tuổi, những người được khuyến cáo bỏ hút thuốc nếu họ có ý định sử dụng chế phẩm); tiền sử gia đình tích cực (nghĩa là có huyết khối tĩnh mạch ở anh chị em hoặc cha mẹ ở độ tuổi tương đối trẻ) - nếu nghi ngờ có khuynh hướng di truyền, người phụ nữ nên được giới thiệu để được tư vấn chuyên khoa trước khi quyết định sử dụng biện pháp tránh thai; bất động lâu, phẫu thuật rộng, bất kỳ phẫu thuật nào ở chi dưới hoặc chấn thương nghiêm trọng - trong các tình huống trên, nên ngừng sử dụng chế phẩm (ít nhất 4 tuần trước khi phẫu thuật theo kế hoạch) và không tiếp tục dùng chế phẩm cho đến 2 tuần sau phục hồi, điều trị chống đông máu nên được xem xét nếu không ngừng chế phẩm sớm; béo phì (chỉ số thể trọng trên 30 kg / m2). Các yếu tố làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối động mạch hoặc đột quỵ bao gồm: tuổi tác; hút thuốc lá (nguy cơ tăng lên cùng với sự gia tăng số lượng thuốc lá hút và theo độ tuổi, đặc biệt là ở phụ nữ trên 35 tuổi, những người được khuyến cáo bỏ hút thuốc nếu họ có ý định sử dụng chế phẩm); rối loạn lipid máu; béo phì (chỉ số trọng lượng cơ thểtrên 30 kg / m2); tăng huyết áp; đau nửa đầu; bệnh hở van tim; rung tâm nhĩ; tiền sử gia đình dương tính (có rối loạn huyết khối động mạch ở anh chị em hoặc bố mẹ khi còn khá trẻ) - nếu nghi ngờ có khuynh hướng di truyền, người phụ nữ nên được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn trước khi quyết định sử dụng biện pháp tránh thai. Các tình trạng y tế khác có liên quan đến các biến cố tim mạch bất lợi bao gồm đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh viêm ruột mãn tính (ví dụ: bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) và thiếu máu hồng cầu hình liềm. Cần xem xét tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối ở thời kỳ hậu sản. Tăng tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu trong khi sử dụng chế phẩm (có thể dự đoán sự xuất hiện của tai biến mạch máu não) có thể là lý do để ngừng sử dụng ngay lập tức. Không có sự nhất trí về vai trò của giãn tĩnh mạch và viêm tắc tĩnh mạch nông trong VTE. Phụ nữ sử dụng chế phẩm nên đặc biệt nhấn mạnh liên hệ với bác sĩ của họ nếu các triệu chứng của huyết khối xảy ra. Trong trường hợp nghi ngờ hoặc xác nhận có huyết khối, nên ngừng điều trị. Nên bắt đầu một phương pháp tránh thai thích hợp do tác dụng gây quái thai của thuốc chống đông máu (dẫn xuất coumarin). Các nghiên cứu dịch tễ học đã báo cáo nguy cơ ung thư cổ tử cung tăng lên khi sử dụng thuốc tránh thai lâu dài. Tuy nhiên, rủi ro có thể không liên quan trực tiếp đến việc sử dụng các chế phẩm này, mà có thể do hành vi tình dục cụ thể hoặc các yếu tố khác như nhiễm vi rút papillomavirus (HPV). Các nghiên cứu dịch tễ học đã cho thấy nguy cơ phát triển ung thư vú tương đối tăng nhẹ ở những người sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Nguy cơ dần biến mất trong vòng 10 năm sau khi ngừng các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Khi có các biểu hiện nặng ở bụng trên, gan to hoặc có dấu hiệu xuất huyết trong ổ bụng, cần xem xét khả năng phân biệt của khối u gan. Hiệu quả của chế phẩm có thể giảm trong trường hợp bỏ lỡ viên nén, rối loạn tiêu hóa hoặc trong khi sử dụng đồng thời các loại thuốc khác. Trong trường hợp chảy máu bất thường, chỉ có thể đánh giá đúng nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của chúng sau thời gian cơ thể thích nghi, kéo dài khoảng 3 chu kỳ. Nếu xuất hiện hoặc kéo dài ra máu bất thường sau các chu kỳ đều đặn trước đó, cần xem xét các nguyên nhân không liên quan đến hormone và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán thích hợp (với nạo buồng tử cung, nếu cần) để chẩn đoán bệnh ác tính hoặc xác định có thai. Chảy máu khi rút thuốc có thể không xảy ra ở một số phụ nữ trong khoảng thời gian không dùng thuốc. Chế phẩm có chứa sucrose - không nên được sử dụng ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền hiếm gặp, thiếu hụt sucrase-isomaltase hoặc kém hấp thu glucose-galactose. Chế phẩm có chứa lactose - không được sử dụng cho những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Hoạt động không mong muốn

Việc sử dụng chế phẩm có liên quan đến việc tăng nguy cơ huyết khối tắc mạch (tần suất - hiếm). Tác dụng phụ nghiêm trọng: huyết khối tĩnh mạch; rối loạn huyết khối động mạch; khối u phụ thuộc hormone; bệnh gan; lupus ban đỏ hệ thống (SLE); múa giật. Các tác dụng phụ nhỏ, chủ yếu xảy ra trong vài tháng đầu dùng chế phẩm: đau mắt khi sử dụng kính áp tròng; buồn nôn và khó chịu ở dạ dày; Thay đổi trọng lượng; nhức đầu; thay đổi ham muốn tình dục, trầm cảm; ra máu hoặc ra máu giữa chu kỳ; phát ban, ngứa, nấm da, thay đổi da, rụng tóc; đau ở ngực.

Mang thai và cho con bú

Việc chuẩn bị được chống chỉ định trong thai kỳ nếu nghi ngờ có thai và trong thời kỳ cho con bú. Nếu phát hiện có thai trong khi sử dụng, chế phẩm phải được thu hồi ngay lập tức.

Bình luận

Trước khi bắt đầu điều trị bằng chế phẩm hoặc sau khi ngừng sử dụng, cần phải tiến hành kiểm tra bệnh sử và kiểm tra kỹ lưỡng để phát hiện các trường hợp chống chỉ định sử dụng và lưu ý các cảnh báo. Nên thường xuyên khám sức khỏe định kỳ. Tần suất và loại xét nghiệm được bác sĩ xác định riêng cho từng bệnh nhân, tuy nhiên, cần theo dõi huyết áp, tình trạng vú, các cơ quan vùng bụng và vùng chậu, bao gồm cả xét nghiệm tế bào học.

Tương tác

Thuốc có thể làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai: Thuốc có thể làm giảm lưu thông oestrogen ở ruột và làm giảm nồng độ ethinylestradiol, ví dụ như kháng sinh penicillin và tetracycline (ampicillin, rifampicin, griseofulvin); thuốc cảm ứng enzym gan, bao gồm ritonavir - một loại thuốc điều trị nhiễm HIV, một số loại thuốc điều trị bệnh động kinh (ví dụ như primidone, hydantoin, phenytoin, barbiturat, carbamazepine, oxcarbamazepine, topiramate, felbamate), các chế phẩm thảo dược có chứa St. John's wort - bạn không nên sử dụng các chế phẩm thảo dược có chứa St. John's wort trong khi điều trị bằng chế phẩm này. Nếu các loại thuốc nêu trên được sử dụng đồng thời với thuốc tránh thai trong thời gian không quá một tuần thì nên sử dụng thêm các biện pháp tránh thai bổ sung cả khi đang dùng thuốc và trong 7 ngày sau khi ngừng thuốc. Phụ nữ đang điều trị bằng rifampicin hoặc các chất cảm ứng enzym gan khác nên sử dụng các biện pháp tránh thai bổ sung trong khi dùng kháng sinh và trong 28 ngày sau khi ngừng thuốc.

Giá bán

OC-35, giá 100% PLN 33.02

Chế phẩm có chứa chất: Cyproterone acetate, Ethinylestradiol