Hội chứng diogenes: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Hội chứng Diogenes được tìm thấy chủ yếu ở người cao tuổi và có liên quan đến việc sơ suất vệ sinh đáng kể, phá vỡ liên hệ ngay cả với gia đình thân thiết nhất và tụ họp bệnh lý. Nó không hoàn toàn rõ ràng nguyên nhân gây ra bệnh này, nhưng điều gì chắc chắn là tồi tệ hơn, y học không biết các phương pháp điều trị. Vậy chính xác thì hội chứng Diogenes là gì và phải làm gì nếu loại rối loạn này xảy ra ở một người già gần gũi với chúng ta?

Mục lục

1. Hội chứng Diogenes: nguyên nhân
2. Hội chứng diogenes: các triệu chứng
3. Hội chứng Diogenes: Nhận biết
4. Hội chứng Diogenes: điều trị

Hội chứng Diogenes là một vấn đề đã được nói đến từ năm 1966 - đó là trường hợp đầu tiên của ông được mô tả. Tên gọi của chứng rối loạn bắt nguồn từ tên của nhà triết học Hy Lạp cổ đại Diogenes, người sống trong ... một cái thùng có kích thước phù hợp.

Có rất nhiều tranh cãi liên quan đến hội chứng Diogenes nói chung, và trên thực tế nó nảy sinh khi bạn bắt đầu phân tích tên của căn bệnh này. Chà, nhóm được liên kết với, trong số những người khác Cô lập xã hội và tụ tập, trong khi người Hy Lạp nói trên không chỉ gặp gỡ với những người khác thường xuyên, mà còn - ít nhất là theo mô tả có sẵn - không thu thập bất kỳ vật dụng không cần thiết nào.

Trên thực tế, hội chứng Diogenes có thể phát triển ở một người ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được tìm thấy ở những người trên 60 tuổi. Khó có thể đưa ra số liệu thống kê chính xác về mức độ phổ biến của nó - một trong những vấn đề của chứng rối loạn này là sự cô lập với xã hội, vì vậy nhiều trường hợp mắc hội chứng Diogenes chỉ đơn giản là không được chẩn đoán. Tuy nhiên, người ta ước tính rằng khoảng 0,05% người từ 60 tuổi trở lên có thể phải vật lộn với tình trạng này.

Hội chứng Diogenes: nguyên nhân

Hội chứng Diogenes không được coi là một căn bệnh mà là một chứng rối loạn hành vi. Không hoàn toàn rõ ràng điều gì dẫn đến sự phát triển của vấn đề này - đôi khi bệnh nhân phát triển cái gọi là hội chứng Diogenes nguyên phát, nơi không thể tìm thấy bất kỳ bệnh nào khác có thể thúc đẩy sự xuất hiện của nó, và đôi khi là dạng thứ phát của hội chứng, liên quan đến một số thực thể khác, chủ yếu với các bệnh hoặc rối loạn tâm thần khác nhau.

Người ta cũng lưu ý rằng hội chứng Diogenes có thể có trước khi trải qua những sự kiện cực kỳ căng thẳng. Cái chết của một người rất thân thiết (ví dụ như vợ / chồng) được coi là như vậy.

Đôi khi hội chứng là một trong những triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ. Do thực tế là một cá nhân có liên quan đến rối loạn trong việc ra quyết định và kiểm soát thói quen, một số nhà nghiên cứu cho rằng tổn thương liên quan đến các quá trình nói trên của các trung tâm não - trong trường hợp này là vỏ não trước trán - có thể góp phần vào sự xuất hiện của nó.

Hội chứng diogenes: các triệu chứng

Hội chứng Diogenes liên quan đến những bất thường trong một số lĩnh vực, đó là vệ sinh cá nhân, tiếp xúc với người khác và tích lũy những thứ không cần thiết. Cụ thể hơn, các triệu chứng của hội chứng Diogenes bao gồm:

• cắt đứt liên lạc với người khác (một bệnh nhân mắc chứng này tránh tiếp xúc ngay cả với người thân của mình, sống khép mình trong nhà và tỏ ra miễn cưỡng trong các tình huống phải tiếp xúc với cả người lạ và người quen)
  
  
• sơ suất vệ sinh (liên quan đến vệ sinh cá nhân, ngay cả trong trường hợp bệnh nhân ngừng dùng thuốc hoàn toàn, nhưng cũng liên quan đến trật tự trong môi trường trực tiếp của họ)
  
  
• thu thập (những người mắc hội chứng Diogenes có thể thu thập nhiều vật phẩm khác nhau - thậm chí là rác - có giá trị mà họ chắc chắn bị thuyết phục và họ không cho phép bất kỳ ai vứt bỏ)
  
  
• không tin tưởng, nghi ngờ người khác (những điều này có thể dẫn đến việc bệnh nhân có hành vi hung hăng khi tiếp xúc với bất kỳ ai)
  
  
• bỏ bê bữa ăn

Hội chứng Diogenes - do các triệu chứng của nó - có thể dẫn đến những hậu quả thậm chí rất nghiêm trọng. Do vệ sinh kém, người bệnh có thể mắc nhiều bệnh ngoài da.

Những người mắc hội chứng Diogenes cũng có nguy cơ bị suy dinh dưỡng hoặc suy mòn.

Việc thu thập liên quan đến một cá thể dẫn đến việc làm tổ của nhiều loài giun hoặc loài gặm nhấm khác nhau trong nhà của một người đang đau khổ - điều này có thể gây ra vấn đề cho cả bệnh nhân và những người sống xung quanh người đó.

Hội chứng Diogenes: Nhận biết

Không có tiêu chuẩn cụ thể, nghiêm ngặt nào để chẩn đoán hội chứng Diogenes - tên của nó không xuất hiện trong phân loại bệnh ICD-10, cũng như trong phân loại tâm thần DSM-5.

Ở đây có những tranh cãi tiếp theo liên quan đến vấn đề này - do đó, không thể nói rõ bệnh nhân có thực sự mắc hội chứng Diogenes hay không.

Tuy nhiên, có một điều chắc chắn là khi nghi ngờ đơn vị này, người bệnh nhất định cần được các bác sĩ chăm sóc và trải qua nhiều xét nghiệm khác nhau. Chúng ta đang nói về cả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và xét nghiệm hình ảnh (chủ yếu liên quan đến cấu trúc của hệ thần kinh).

Bệnh nhân thường phải kiểm tra tâm thần - các triệu chứng do hội chứng Diogenes đề xuất trên thực tế có thể là kết quả của các vấn đề như vd. tâm thần phân liệt, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc trầm cảm. Chứng mất trí nhớ thái dương là một nguyên nhân khác có thể gây ra rối loạn liên quan đến hội chứng.

Vì vậy, khi các triệu chứng của hội chứng Diogenes xuất hiện, cần phải phân tích kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe và tìm kiếm bất kỳ bệnh lý nào có thể liên quan đến sự xuất hiện của nó.

Hội chứng Diogenes: điều trị

Thật không may, không có phương pháp cụ thể nào để điều trị hội chứng Diogenes - không có loại thuốc nào được biết đến, được sử dụng cho bệnh nhân mắc chứng này, có thể giúp giải quyết các triệu chứng của họ.

Các chẩn đoán được mô tả ở trên vẫn là quan trọng nhất - nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc một số rối loạn tâm thần, thì cần phải áp dụng phương pháp điều trị điển hình cho vấn đề đã cho.

Điều quan trọng đối với những người mắc hội chứng Diogenes là sự hỗ trợ của những người khác - người thân của họ, nhưng cũng thường là chăm sóc xã hội.

Vì chắc chắn rằng một người bị bệnh này hoàn toàn không thể bị bỏ mặc: suy dinh dưỡng hoặc kiệt sức cuối cùng thậm chí có thể dẫn đến mối đe dọa đến tính mạng.

Tuy nhiên, việc chăm sóc một người thân mắc hội chứng Diogenes chắc chắn không dễ dàng - một bệnh nhân như vậy thường thù địch ngay cả với các thành viên trong gia đình trực hệ, và việc thuyết phục anh ta đến gặp bác sĩ gần như là một phép màu.

Trong trường hợp này, tất cả những gì còn lại chỉ là sự kiên nhẫn. Những nỗ lực để chống lại việc thu thập các vật phẩm có thể không có kết quả trong một thời gian dài, nhưng nếu được thực hiện cẩn thận, chúng có thể có hiệu quả.

Cũng cần nỗ lực để vượt qua ác cảm với người khác, nhưng ở đây cũng cần hết sức thận trọng.

Nếu một bác sĩ hoặc y tá đến thăm một người mắc hội chứng Diogenes, điều đáng để đảm bảo rằng họ luôn là những người giống nhau - thì khả năng bệnh nhân cuối cùng sẽ ngừng tỏ thái độ thù địch với họ là rất lớn.

Nguồn:

1. Khan S., Hội chứng Diogenes: Biểu hiện đặc biệt của chứng rối loạn tích trữ, Tạp chí Cư trú của Tạp chí Tâm thần Hoa Kỳ tháng 8 năm 2017, Xuất bản trực tuyến: ngày 1 tháng 8 năm 2017 https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
2. Cipriani G. và cộng sự, hội chứng Diogenes ở bệnh nhân bị sa sút trí tuệ, Đối thoại Clin Neurosci. 2012 Tháng 12; 14 (4): 455–460

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.