Viêm vú là tình trạng viêm tuyến vú của núm vú và / hoặc các tuyến vú. Các bác sĩ chuyên khoa phân biệt viêm vú hậu sản, viêm vú ngoài hậu sản và viêm vú sơ sinh. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh viêm vú là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào?
Viêm vú (viêm vú) chủ yếu liên quan đến việc cho con bú, vì 95% các trường hợp cho con bú là viêm vú hậu sản (viêm vú hậu sản). 5 phần trăm còn lại là viêm vú sau sinh (viêm vú nonpuerperalis), viêm vú ở trẻ sơ sinh (viêm vú sơ sinh) và áp xe Montgomery.
Viêm vú có thể ở dạng viêm núm vú (viêm da) và / hoặc viêm tuyến vú (viêm vú). Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm tuyến vú là vú đau, đỏ, sưng và tăng nhiệt cục bộ.
Viêm vú ở nam giới rất hiếm. Nếu điều trị không hiệu quả, xét nghiệm mô bệnh học được thực hiện để loại trừ ung thư vú, và trong trường hợp viêm núm vú, ung thư Paget được thực hiện.
Viêm vú hậu sản: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị
Viêm vú hậu sản (viêm vú hậu sản, viêm vú hậu sản) thường xảy ra từ 2 đến 6 tuần sau sinh, mặc dù nó có thể phát triển bất cứ lúc nào trong thời kỳ cho con bú. Viêm vú hậu sản kéo dài trung bình 3-4 ngày, với ngày thứ hai là khó nhất. Điều trị đúng cách sẽ làm giảm sốt sau khoảng một ngày, và cơn đau và sưng biến mất trong vòng 48 giờ.
Viêm vú hậu sản thường do tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus), nhưng nó cũng có thể do tụ cầu ở da (Staphylococcus epidermidis), liên cầu khuẩn tan huyết β từ nhóm A và B, trực khuẩn ruột kết, tức là E colicũng như nấm (nấm men). Tuy nhiên, trước tiên, phải có một tình huống mở đường cho họ và tạo điều kiện thuận lợi cho việc xâm chiếm thuộc địa của họ.
Vì vậy, những gì có lợi cho sự phát triển của viêm? Trước hết là ứ đọng thức ăn, bú không hết, giảm tần suất bú, chấn thương vú, tiết nhiều sữa do bơm không cần thiết, dinh dưỡng không hợp lý, tổn thương núm vú, cho bú không đúng kỹ thuật, giảm khả năng miễn dịch của cơ thể, trước đó bị viêm vú.
Có hai loại viêm vú hậu sản:
- adenitis - khi nhiễm trùng xảy ra sau khi tắc ống dẫn sữa hoặc do ứ đọng thức ăn và nếu để túi viêm, áp xe sẽ hình thành
- viêm mô tế bào - qua da núm vú bị tổn thương, máu chảy ra làm nhiễm trùng mô liên kết của tuyến vú.
Các triệu chứng đầu tiên của viêm vú hậu sản thường là đau vú (khu trú một chỗ), đỏ da cục bộ và sốt nhẹ. Ngoài ra, vùng nhiễm trùng ấm hơn và có biểu hiện đau và nhức khi sờ. Theo thời gian, sốt cao phát triển, mẩn đỏ, sưng tấy và đau trầm trọng hơn, kèm theo ớn lạnh, đau nhức xương, nhức đầu và tim đập nhanh (nhịp tim nhanh).
Viêm vú hậu sản thường ảnh hưởng đến phần tư bên ngoài của vú, mặc dù nó có thể kéo dài đến toàn bộ vú.
Theo hướng dẫn của WHO, khi sau hai ngày điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm (dùng kháng sinh phổ rộng) mà không cải thiện, tình trạng viêm tái phát, đã nhập viện hoặc ở giai đoạn cực kỳ nghiêm trọng thì nên xét nghiệm sữa và xác định kháng sinh đồ.
Đáng biếtNếu bạn muốn tránh viêm vú hậu sản, bạn nên:
- làm nóng ngực trong tam cá nguyệt thứ ba
- ngăn ngừa bất kỳ tổn thương nào cho núm vú
- trong trường hợp có vết nứt, sử dụng thuốc mỡ sau mỗi lần cho ăn
- tránh nén ẩm cho các vết nứt, vì chúng tạo điều kiện cho sự di chuyển của lớp biểu bì
- ngừng bú 1-2 ngày nếu vết nứt sâu và vắt sữa trong thời gian này
Trong giai đoạn đầu (ngày đầu tiên sau khi bắt đầu có triệu chứng), thỉnh thoảng nên cho trẻ ngậm vú đúng cách và thường xuyên (hoặc dùng máy hút sữa nếu trẻ bú quá ít), chườm lạnh vú, cho nhiều nước và nghỉ ngơi. Tuy nhiên, nếu không có cải thiện đáng kể trong vòng 24 giờ kể từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng, bắt buộc phải đi khám.
Nếu không muốn tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn, bạn không nên xoa bóp, nắn bóp bầu ngực hoặc chườm nóng.
Thông thường, ngay lập tức dùng thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau do bác sĩ kê, ngậm vú thường xuyên và chườm bắp cải lạnh sẽ nhanh chóng giải quyết được vấn đề. Thuốc ức chế tiết prolactin và do đó ức chế tiết sữa, chẳng hạn như bromocriptine, có thể được sử dụng để điều trị viêm vú hậu sản. Tuy nhiên, nếu bạn muốn tiếp tục cho con bú, bạn có thể chọn không tham gia sau khi hỏi ý kiến bác sĩ và chuyên gia tư vấn cho con bú.
Khi điều trị viêm vú hậu sản cần tuân thủ chặt chẽ chỉ dẫn của bác sĩ để tránh tái phát, đây là biến chứng thường gặp nhất của tình trạng này. Không ít lần, lượng thức ăn có thể bị giảm đi, vì vậy bạn nên sử dụng sự hỗ trợ của chuyên gia tư vấn cho con bú.
Biến chứng nghiêm trọng nhất của viêm vú hậu sản là áp xe vú.
Đề xuất bài viết:
Áp xe vú: nguyên nhân, triệu chứng, điều trịViêm vú sau sinh: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Viêm vú sau sinh (viêm vú nonpuerperalis) không liên quan đến việc cho con bú và ít phổ biến hơn nhiều so với viêm vú hậu sản. Tỷ lệ mắc loại viêm vú này có tương quan chặt chẽ với tuổi tác - các chuyên gia đã quan sát thấy hai mức cao nhất về tỷ lệ mắc bệnh - lần đầu tiên ảnh hưởng đến phụ nữ đến 30 tuổi, lần thứ hai - trong độ tuổi từ 50 đến 60.
Ở phụ nữ trẻ hơn, chúng ta thường đối phó với viêm vú dưới màng cứng, yếu tố nguy cơ quan trọng nhất là hút thuốc. Ngoài ra, sau đây là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tuyến vú sau sinh:
- tăng prolactin máu
- rối loạn chức năng tuyến giáp
- thuốc điều trị huyết áp cao
- túi ngực silicon
- xỏ lỗ núm vú
- thương tích
- nhiễm trùng các tuyến bã nhờn và mồ hôi
- bệnh do vi khuẩn như bệnh lao, bệnh giang mai, bệnh viêm phổi
Dưới tác động của rối loạn nội tiết tố, tuyến vú tiết ra dịch tiết mà nếu không tìm được lối ra thì rất dễ bị bội nhiễm vi khuẩn. Việc cấy ghép và xỏ khuyên bằng silicon gây ra tình trạng viêm kéo dài và việc chèn chúng đòi hỏi phá vỡ tính liên tục của lớp phủ, mở đường cho vi sinh vật. Những thay đổi về cơ (bệnh xương chũm), hoặc các biến chứng của chúng, cũng là nguyên nhân phổ biến của viêm vú sau sinh.
Các triệu chứng của núm vú sau sinh bao gồm đau vú không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, tụt núm vú, tiết dịch từ núm vú. Nếu một áp xe đã bắt đầu hình thành - một khối u di động được sờ thấy dưới da, và sau khi nó vỡ ra - một lỗ rò rỉ mủ.
Như trong trường hợp viêm vú hậu sản, liệu pháp kháng sinh (cấy vi khuẩn và làm kháng sinh đồ), thuốc giảm đau và băng ép được sử dụng. Thật không may, viêm vú không hậu sản có nhiều khả năng tái phát hơn, cũng như hình thành áp xe và lỗ rò. đôi khi giải pháp duy nhất là đào thải ra giường áp xe.
Trong trường hợp viêm vú sau sinh và áp xe của nó, tất cả các mô được lấy ra trong quá trình điều trị nên được kiểm tra mô bệnh học để loại trừ nguyên nhân ung thư.
Viêm vú ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Nhiều trẻ sơ sinh bị phì đại tuyến vú trong vòng vài ngày sau khi sinh - một triệu chứng bình thường do nội tiết tố của mẹ gây ra và biến mất sau 2-3 tuần sau khi sinh. Thật không may, đôi khi các tuyến mở rộng bị bội nhiễm, dẫn đến viêm vú ở trẻ sơ sinh (viêm vú sơ sinh). Nó hiếm khi xảy ra, thường là ở trẻ sơ sinh đủ tháng hoặc gần đủ tháng, và ở nữ nhiều gấp đôi so với trẻ sơ sinh nam. Khoảng 50 phần trăm trẻ sơ sinh bị viêm vú sơ sinh bị áp xe vú.
