Máy tạo nhịp tim: phẫu thuật cấy máy tạo nhịp tim

Một ca phẫu thuật máy tạo nhịp tim một buồng mất khoảng một giờ và một cuộc phẫu thuật máy tạo nhịp hai buồng lâu hơn một chút. Nó thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Cấy máy tạo nhịp tim không đau. Chính xác thì quy trình cấy máy tạo nhịp tim như thế nào?

Cấy máy tạo nhịp tim điều chỉnh công việc của tim, do đó cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ. Do sự phát triển của công nghệ y tế, cấy máy tạo nhịp tim hiện nay là một thủ thuật tương đối đơn giản, thường không cần mở lồng ngực. Nếu bác sĩ cung cấp một thủ tục như vậy, đừng sợ nó. Cấy máy tạo nhịp tim có thể diễn ra trong phòng mổ hoặc trong phòng thí nghiệm tim mạch xâm lấn.

Cấy máy tạo nhịp tim: quy trình của thủ thuật

Quy trình cấy máy tạo nhịp tim phụ thuộc vào loại máy tạo nhịp tim. Việc cấy máy tạo nhịp tim một buồng như sau:

• dưới gây tê cục bộ, da được rạch ở vùng dưới da
• một điện cực được đưa vào tĩnh mạch thông qua dây dẫn và vào tim
• đầu của điện cực được cố định trong khu vực của tâm nhĩ phải
• bằng thiết bị thử nghiệm bên ngoài, các điều kiện để kích thích điện cực bằng các xung điện, được tạo ra bởi một máy kích thích nhỏ chạy bằng pin, được thiết lập.
• các đường nối cố định điện cực để ngăn nó thay đổi vị trí
• kết nối máy kích thích với điện cực
• một "túi" dưới da đặc biệt được tạo ra
• một máy tạo nhịp tim nhỏ có pin được đưa vào túi dưới da này và khâu lại, đặt nó ngay dưới da ngang với tim.

Việc cấy máy tạo nhịp hai buồng cũng tương tự, chỉ khác là phải đưa hai điện cực vào tim qua các tĩnh mạch.

Cấy máy tạo nhịp tim ở đâu?

Máy tạo nhịp tim sẽ được cấy vào đâu tùy thuộc vào thông tin thu thập được trong bệnh sử, bệnh đi kèm và nghề nghiệp. việc lựa chọn vị trí có thể bị ảnh hưởng bởi ví dụ như gãy xương đòn trước đó hoặc hội chứng tĩnh mạch chủ trên. Khi bác sĩ không có ý kiến ​​phản đối, bệnh nhân có thể chọn nơi đặt máy tạo nhịp tim.

Cấy máy tạo nhịp tim ở đâu?

Thông thường, một máy tạo nhịp tim được cấy qua một vết rạch trên da dưới xương đòn, trung gian từ cơ ức đòn chũm ngực. Các tuyến cấy máy tạo nhịp ưu tiên:

• tĩnh mạch cephalic trong sulcus ngực delta
• tĩnh mạch dưới da

Các cách thay thế để cấy máy tạo nhịp tim:

• tĩnh mạch hình nón bên ngoài hoặc các nhánh của nó: tĩnh mạch đĩa đệm dưới hoặc tĩnh mạch cổ ngang
• tĩnh mạch bên trong
• tĩnh mạch đùi trong các trường hợp hội chứng tĩnh mạch chủ trên.

Cấy máy tạo nhịp tim: chuẩn bị cho bệnh nhân phẫu thuật

Trước hết, người bệnh nên tiêm phòng viêm gan B. Ngoài ra, cần:

• Nhịn ăn ít nhất 6 giờ trước khi phẫu thuật
• có thể dùng thuốc vào ngày làm thủ thuật, nhưng chỉ khi bạn uống một ít chất lỏng
• trong trường hợp điều trị bằng thuốc chống đông máu, cần phải sửa đổi để mức INR dưới 1,75

Trước khi làm thủ thuật, một loại thuốc an thần và gây tê cục bộ được đưa ra. Chỉ trong một số trường hợp, gây mê toàn thân (gây mê) mới được sử dụng.