Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) - Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) là tình trạng thường gặp ở phụ nữ sau mãn kinh và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, đặc biệt là đời sống tình dục. Teo âm đạo cũng có thể xảy ra ở phụ nữ trẻ - thường là những người có vấn đề về nội tiết tố. Nguyên nhân và triệu chứng của viêm teo / teo âm đạo là gì? Điều trị tình trạng này là gì?

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo, viêm âm đạo do tuổi già) có nghĩa là biểu mô của thành âm đạo mỏng dần, cuối cùng dẫn đến biến mất. Teo âm đạo thường thấy ở phụ nữ sau mãn kinh, nhưng cũng có thể được chẩn đoán ở phụ nữ trẻ bị mất cân bằng nội tiết tố. Người ta ước tính rằng 1/3 phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh và 1/2 phụ nữ sau mãn kinh có cái gọi là các triệu chứng âm đạo do teo âm đạo.

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) - nguyên nhân

Nguyên nhân chính gây teo âm đạo là do thiếu hụt nội tiết tố nữ hay còn gọi là estrogen. Các hormone này, ở nồng độ chính xác sẽ giúp duy trì lượng máu thích hợp đến các mô âm đạo, duy trì độ đàn hồi của thành âm đạo và kích thích sản xuất các chất giữ ẩm tự nhiên. Ngoài ra, estrogen giúp bảo vệ âm đạo khỏi nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong trường hợp thiếu chúng, số lượng tế bào tạo nên niêm mạc âm đạo giảm, cũng như sự hydrat hóa của các thành của nó (do giảm số lượng và chất lượng dịch tiết âm đạo) giảm. Do đó, lớp biểu mô trở nên mỏng hơn và âm đạo ngắn lại và thu hẹp. Ngoài ra, vi khuẩn có hại có thể sinh sôi trong âm đạo.

Thông thường, mức độ estrogen giảm sau thời kỳ mãn kinh (trong độ tuổi từ 50 đến 70, khi buồng trứng ngừng sản xuất các hormone này). Teo âm đạo cũng có thể là kết quả của việc giảm hoặc ức chế bài tiết estrogen sau khi cắt bỏ buồng trứng, tổn thương buồng trứng do phóng xạ và hóa trị, hoặc chất độc môi trường, chẳng hạn như hút thuốc. Teo âm đạo cũng có thể là một tác dụng phụ của thuốc chống estrogen SERMs (để điều trị loãng xương) hoặc SSRIs (để điều trị trầm cảm).

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) - các triệu chứng

• khô âm đạo;
• kích ứng và ngứa âm đạo, cũng như âm hộ;
• tiết dịch âm đạo bất thường;

KIỂM TRA >> Dịch âm đạo có màu là biểu hiện của bệnh gì?

• xu hướng hình thành các đốm xuất huyết và ăn mòn biểu mô, ngay cả với chấn thương nhỏ nhất ở âm đạo (do khô, nó sẽ tiếp xúc nhiều hơn với bất kỳ tổn thương nào);
• cảm giác đau và rát khi đi bộ;
• phàn nàn về hệ thống tiết niệu: áp lực mạnh lên bàng quang, đau khi đi tiểu, tiểu không tự chủ, tiểu máu, tiểu đạm;

Ở những phụ nữ có giao hợp, những điều sau đây cũng xuất hiện:

• khó thở, hoặc đau khi giao hợp;
• chảy máu âm đạo hoặc ra máu sau khi giao hợp;

Cần biết rằng các triệu chứng này rõ ràng hơn ở phụ nữ bị tiểu đường và ở phụ nữ rất gầy (phụ nữ có trọng lượng cơ thể thấp có nồng độ estrogen trong máu thấp). Nghiên cứu của các nhà khoa học cũng chỉ ra rằng ở phụ nữ có quan hệ tình dục, triệu chứng teo âm đạo không xảy ra hoặc ít nghiêm trọng hơn so với phụ nữ không hoạt động tình dục. Điều này là do lưu lượng máu đến các cơ quan vùng chậu tăng lên trong quá trình giao hợp.

Viêm teo âm đạo không được gây chảy máu hoặc ra máu tự phát. Tuy nhiên, nếu chúng xuất hiện, bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa càng sớm càng tốt. Có nguy cơ ung thư nội mạc tử cung là nguyên nhân.

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) - chẩn đoán

Trong quá trình khám phụ khoa, bác sĩ sẽ đánh giá dịch tiết âm đạo, tính liên tục và độ dày của biểu mô âm đạo, màu sắc của thành, cũng như độ pH và chỉ số trưởng thành tế bào học (mô tả tỷ lệ phần trăm của các loại tế bào chính trong các lớp tiếp theo của biểu mô âm đạo: bề mặt, trung gian và đáy).

Viêm teo / teo âm đạo (teo âm đạo) - điều trị

Mục đích của điều trị là thay thế lượng estrogen bị thiếu hụt, đạt được nhờ liệu pháp thay thế hormone, bao gồm các loại thuốc được sử dụng với liều lượng thấp thích hợp. Nó không được sử dụng ở phụ nữ đã bị ung thư vú, vì oestrogen có thể kích thích sự phát triển của tế bào ung thư.

Trong trường hợp âm đạo có những thay đổi teo nhỏ, chất nhờn và chất bôi trơn hoạt động tốt. Nếu các triệu chứng rất khó chịu, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng estrogen tại chỗ - dưới dạng kem, thuốc mỡ hoặc gel. Chúng giúp loại bỏ khô và ngứa âm đạo và tăng độ đàn hồi của nó. Bạn cũng có thể sử dụng oestrogen dưới dạng vòng đặt âm đạo. Hiệu quả có thể nhìn thấy sau một vài tuần điều trị bằng estrogen.

Ngoài ra, bạn nên mặc đồ lót thoáng mát và sử dụng các chế phẩm được thiết kế dành riêng cho việc vệ sinh những nơi thân mật (tuyệt đối tránh dùng các sản phẩm vệ sinh có mùi khó chịu). Ngoài ra, bạn nên từ bỏ thuốc lá và loại trừ rượu, sô cô la, ớt bột hoặc hạt tiêu khỏi thực đơn, vì chúng làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Một phụ nữ sau mãn kinh được chẩn đoán mắc chứng viêm teo âm đạo dễ bị nhiễm trùng sinh dục và nhiễm trùng đường tiết niệu (vi khuẩn từ âm đạo có thể di chuyển đến niệu đạo). Họ thường được chẩn đoán là bị viêm tuyến Bartolini. Một tình trạng phổ biến khác là viêm âm đạo và viêm âm hộ. Nó thường được gây ra bởi vi khuẩn và vi rút dễ dàng đến thành của cơ quan sinh sản bị suy yếu do thiếu estrogen.

Ngoài ra, các cơ nâng đỡ tất cả các cơ quan của hệ thống sinh sản và tiết niệu, do giảm nồng độ estrogen trong máu nên cũng bị suy yếu. Điều này có thể di chuyển tử cung, bàng quang và niệu đạo, và thậm chí cả trực tràng vào ống âm đạo.