Virus Herpes simplex (HSV)

Virus herpes simplex (HSV - herpes simlex virus hoặc HHV - human herpesvirus) rất phổ biến và những người bị nhiễm thường không biết về sự hiện diện của nó trong cơ thể họ. Các con đường lây truyền của vi rút và thời điểm có thể nhiễm HSV? Những căn bệnh nó gây ra có nguy hiểm không?

Virus Herpes simplex (Virus Herpes Simplex - HSV, virus herpesvirus ở người - HHV) thuộc họ Họ Herpesviridae và xảy ra ở hai loài rất giống nhau - HSV 1 và HSV 2, các triệu chứng khi nhiễm cả hai loại vi rút đều giống nhau, nhưng vị trí của các vết bệnh là khác nhau. HSV-1 gây tổn thương ở miệng, mũi hoặc bộ phận sinh dục, HSV-2 chủ yếu ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục.

Vi rút rất nhỏ, nhỏ hơn vi khuẩn khoảng 100 lần, không có cấu trúc tế bào và chỉ có thể nhân lên với sự tham gia của tế bào chủ. Virus HSV được cấu tạo từ các protein tạo thành kasid (áo khoác) hình icosahedron và axit nucleic - DNA sợi kép, mã hóa khoảng 100 polypeptit.

Nhiễm vi rút Herpes simplex rất phổ biến, vi rút này thường sống trong cơ thể chúng ta và không gây ra triệu chứng. Chúng xuất hiện thường xuyên nhất trong thời gian suy nhược. Điển hình là những vết phồng rộp chứa đầy chất lỏng không đau xung quanh miệng. Diễn biến của bệnh thường nhẹ và tự giới hạn, việc điều trị cụ thể chỉ được thực hiện trong trường hợp bệnh có biến chứng hoặc dạng nặng.

Mục lục

1. Virus Herpes - các con đường lây nhiễm HSV
2. Virus Herpes - các triệu chứng của nhiễm HSV
3. Virus Herpes - biến chứng của nhiễm HSV
4. Virus Herpes - Chẩn đoán HSV
5. Virus Herpes - điều trị nhiễm HSV
6. Virus Herpes - ngăn ngừa nhiễm HSV

Virus Herpes - các con đường lây nhiễm HSV

Con người là ổ chứa HSV duy nhất và nó dễ dàng lây truyền sang người khỏe mạnh. Các con đường lây nhiễm là:

• tiếp xúc trực tiếp với dịch phế nang
• quan hệ tình dục
• nhiễm trùng chu sinh - khi em bé đi qua ống sinh
• Nhiễm trùng bẩm sinh - HSV có thể qua nhau thai, lây nhiễm chỉ xảy ra khi phụ nữ mang thai bị nhiễm HSV lần đầu tiên (khi đó virus đã có trong máu). Thật không may, nhiễm trùng này có liên quan đến nguy cơ sinh non và dị tật bẩm sinh cao hơn ở trẻ

Sự lây nhiễm vi rút herpes xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với người bệnh dưới nhiều hình thức khác nhau (kể cả dịch tiết của nó), nó không lây truyền qua các giọt nhỏ.

Virus Herpes - các triệu chứng của nhiễm HSV

Thời gian nhân giống 5-6 ngày. Sau khi vi rút xâm nhập vào vật chủ mới qua niêm mạc hoặc da bị tổn thương, nó sẽ tấn công các tế bào mạch máu (nội mô), gây hoại tử, sau đó gây viêm và thu thập chất lỏng, tức là dịch tiết. Chính anh ta là người gây ra sự hình thành mụn nước trong quá trình nhiễm trùng.

Đôi khi cảm thấy đau, rát hoặc ngứa trước khi các thay đổi xuất hiện.

Virus nhân lên trong mụn nước mà ban đầu nó không bị đào thải, sau vài ngày hệ thống miễn dịch được kích hoạt và loại bỏ mầm bệnh, kèm theo mụn nước vỡ ra và hình thành các vết loét nhỏ, sau đó các tổn thương lành lại.

Tuy nhiên, HSV có khả năng sống ở trạng thái tiềm ẩn, có nghĩa là sau lần lây nhiễm đầu tiên, một số virion di chuyển qua dây thần kinh đến các hạch cảm giác (hạch sinh ba hoặc hạch xương cùng), nơi chúng không hoạt động và tái phát các triệu chứng trong những trường hợp thuận lợi.

Trong lần lây nhiễm đầu tiên, những thay đổi rất rộng rãi, năng động và hợp nhất.

Các đợt tái phát nhẹ hơn so với nhiễm trùng ban đầu và khỏi nhanh hơn. Tần suất tái phát khác nhau, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của người mắc bệnh. Cũng có thể là virus sẽ không bao giờ xuất hiện nữa. Các yếu tố góp phần tái phát bao gồm:

• sốt
• lạnh
• ánh sáng mặt trời (bức xạ UV)
• giai đoạn = Stage
• nhấn mạnh

HSV ảnh hưởng chủ yếu đến vùng da xung quanh miệng, môi và các vùng kín, vi rút loại 1 thường gây ra mụn rộp môi, còn bệnh mụn rộp sinh dục loại 2, tuy nhiên, sự phân chia này không cố định.

Quá trình nhiễm trùng cũng có thể nặng hơn: viêm nướu và niêm mạc miệng - thường xảy ra nhất ở trẻ em. Được đặc trưng bởi:

• sốt
• chán ăn
• Đau nhức
• nhiều mụn nước trong miệng và xung quanh môi

Bị nhiễm một loại vi-rút sẽ không hình thành khả năng miễn dịch chống lại nó hoặc loại khác.

HSV cũng có thể gây viêm họng và viêm amidan. Chạy từ:

• sốt
• đau họng
• đau cơ
• sự hiện diện của mụn nước ở phía sau cổ họng

Lần lượt, mụn rộp sinh dục biểu hiện:

• sốt
• đau đầu
• những thay đổi sâu rộng trong khu vực thân mật
• cũng có tiết dịch từ niệu đạo hoặc âm đạo

Sự tái phát của nhiễm trùng nhẹ hơn nhiều.

Các bệnh ít phổ biến hơn là:

• mụn rộp herpes (tổn thương đau đớn trên ngón tay)
• bệnh chàm herpes ở những người bị viêm da dị ứng
• đặc biệt nguy hiểm do biến chứng viêm giác mạc, viêm kết mạc.

Virus Herpes - biến chứng của nhiễm HSV

Trong hầu hết các trường hợp, diễn biến của nhiễm trùng nhẹ, các thay đổi biến mất sau khoảng một tuần kể từ khi bệnh khởi phát, không để lại hậu quả vĩnh viễn của bệnh.

Ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch, ví dụ như bệnh nhân AIDS hoặc những người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch, HSV có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• viêm não herpetic, gây tổn thương bao myelin, là một bệnh nặng, đe dọa tính mạng, ngay cả khi được chữa khỏi, vẫn để lại những thay đổi thần kinh vĩnh viễn.
• viêm màng não - thường nhẹ
• viêm mống mắt, thể mi và viêm giác mạc đĩa đệm, thường để lại sẹo giác mạc và do đó gây rối loạn thị giác

Trẻ sơ sinh cũng có nhiều khả năng bị các biến chứng như vậy, vì vậy nếu phụ nữ bị mụn rộp trước khi sinh, và đặc biệt nếu đó là mụn rộp từ các bộ phận thân mật, thai kỳ sẽ kết thúc bằng mổ lấy thai.

Virus Herpes - Chẩn đoán HSV

Thông thường, diễn biến của bệnh đặc trưng đến mức không cần xét nghiệm để xác nhận nhiễm trùng, nhưng đôi khi những điều sau được thực hiện:

• kiểm tra bằng kính hiển vi của những mảnh vụn từ đáy của nang
• xét nghiệm để phát hiện kháng thể chống lại vi rút
• nuôi cấy và phân lập vi rút
• hoặc xét nghiệm PCR để phát hiện DNA của mầm bệnh

Virus Herpes - điều trị nhiễm HSV

Trong các trường hợp herpes môi không biến chứng, việc điều trị thường không được thực hiện vì nhiễm trùng sẽ tự khỏi sau khoảng 7 ngày. Tuy nhiên, bạn nên lưu ý chỗ viêm nhiễm để không gây bội nhiễm vi khuẩn cho nang lông vì có thể để lại sẹo. Thuốc mỡ bôi không kê đơn có hiệu quả vừa phải.

Trong trường hợp bị mụn rộp sinh dục, điều trị bằng thuốc là cần thiết, và nếu có biến chứng của nhiễm trùng, người bệnh thường được nhập viện và nhận acyclovir hoặc valaciclovir uống hoặc tiêm tĩnh mạch để chống lại virus.

HSV là một trong số ít loại vi rút mà chúng ta có cách điều trị nhân quả hiệu quả để chống lại vi trùng chứ không chỉ là các triệu chứng nhiễm trùng. Acyclovir hoặc valaciclovir làm giảm các triệu chứng nhưng không loại bỏ được dạng tiềm ẩn của virus.

Virus Herpes - ngăn ngừa nhiễm HSV

Thật không may, vẫn chưa có vắc-xin chống lại HSV. Phòng ngừa mụn rộp sinh dục chủ yếu là tránh quan hệ tình dục có nguy cơ và không quan hệ tình dục trong trường hợp bị nhiễm trùng. Mặt khác, nếu sự tái phát của herpes labialis cực kỳ nghiêm trọng và thường xuyên, có thể sử dụng thuốc dự phòng bằng acyclovir hoặc valacyclovir.