Thứ ba, ngày 18 tháng 6 năm 2013.-Khi chẩn đoán trầm cảm, các bác sĩ và bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng tiến thoái lưỡng nan khi lựa chọn giữa thuốc hoặc liệu pháp tâm lý. Chọn một lựa chọn này hay tùy chọn khác phụ thuộc cơ bản vào sở thích của những người liên quan, vì không có dấu hiệu khách quan nào giúp xác định điều gì là lý tưởng cho bệnh nhân.
Điều này có nghĩa là "chỉ khoảng 40% bệnh nhân" thành công với liệu pháp ở lần thử đầu tiên, theo Helen Mayberg, giáo sư Tâm thần học, Thần kinh học và X quang và Trường Y khoa Đại học Emory (Atlanta, Hoa Kỳ), nhóm nghiên cứu đã phát triển một kỹ thuật mới để cố gắng dự đoán chính xác liệu pháp tối ưu sẽ là gì trong từng trường hợp.
Theo dữ liệu của họ, xuất hiện trong bản xem trước của tạp chí 'JAMA Psychiatry', chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) rất hữu ích để xác định bệnh nhân nào đáp ứng tốt nhất với liệu pháp tâm lý và mặt khác, có thể hưởng lợi nhiều nhất từ thuốc chống trầm cảm
Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng: "Chọn một điều trị ban đầu không đầy đủ có nghĩa là chi phí đáng kể ở cấp độ cá nhân và xã hội do căng thẳng liên tục, nguy cơ tự tử, mất năng suất và mất tài nguyên do mất hai hoặc ba tháng với liệu pháp không hiệu quả". y tế "Do đó, việc tìm kiếm một dấu hiệu sinh học hướng dẫn lựa chọn điều trị trầm cảm có thể có tác động đáng kể về kinh tế và sức khỏe", họ nhấn mạnh.
Các xét nghiệm hình ảnh rất hữu ích, các nhà khoa học tiếp tục, vì nó cho phép bạn kiểm tra một số mô hình hoạt động não có liên quan đến hiệu quả của một phương pháp điều trị nhất định.
Dựa trên giả thuyết cho rằng bệnh nhân bị trầm cảm với PET có thể rất ngộ, nhóm Mayberg đã thử nghiệm 63 bệnh nhân bị trầm cảm chưa được điều trị.
PET làm cho nó có thể đánh giá hoạt động của não vì nó đo cách glucose được chuyển hóa trong cơ quan này, một thành phần cơ bản khi bất kỳ phần nào của sinh vật khởi động.
Sau khi vượt qua bài kiểm tra, các bệnh nhân được chia ra để điều trị 12 tuần với escitalopram - một loại thuốc chống trầm cảm được biết đến - hoặc một vài đợt trị liệu tâm lý hành vi nhận thức.
Vào cuối chế độ được chỉ định, các nhà nghiên cứu đã so sánh mạch não của những người cố gắng khắc phục vấn đề này với những người bị trầm cảm. Và họ thấy rằng một khu vực trong não của họ dường như là chìa khóa để xác định sự thành công của liệu pháp.
Theo dữ liệu của họ, những người có hoạt động thấp ở vỏ não trước có kết quả tốt hơn nếu họ được điều trị tâm lý thay vì dùng thuốc. Ngược lại, những người đã có một hoạt động cao trong khu vực đó của não được hưởng lợi nhiều hơn từ các loại thuốc hơn so với các phiên với bác sĩ tâm thần.
Theo các nhà nghiên cứu, những kết quả này hoàn toàn phù hợp với các nghiên cứu trước đây đã liên kết khu vực này với sự điều chỉnh tâm trạng hoặc ra quyết định, trong số các chức năng khác. "Kỹ thuật này có thể phục vụ như một dấu ấn sinh học để hướng dẫn lựa chọn điều trị", họ chỉ ra trong văn bản.
Tuy nhiên, họ cũng nhấn mạnh rằng, trước khi đưa ra kết luận dứt khoát, cần phải sao chép và xác nhận kết quả của họ trong một nghiên cứu trong đó bệnh nhân được điều trị dựa trên 'dự đoán' về PET.
Mặt khác, công việc mới cũng nên đánh giá tính hữu ích của kỹ thuật khi các loại thuốc và liệu pháp tâm lý khác được sử dụng.
Nguồn:
Tags:
Tình DụC Chế Độ Ăn UốNg Và Dinh DưỡNg Tình dục
Điều này có nghĩa là "chỉ khoảng 40% bệnh nhân" thành công với liệu pháp ở lần thử đầu tiên, theo Helen Mayberg, giáo sư Tâm thần học, Thần kinh học và X quang và Trường Y khoa Đại học Emory (Atlanta, Hoa Kỳ), nhóm nghiên cứu đã phát triển một kỹ thuật mới để cố gắng dự đoán chính xác liệu pháp tối ưu sẽ là gì trong từng trường hợp.
Theo dữ liệu của họ, xuất hiện trong bản xem trước của tạp chí 'JAMA Psychiatry', chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) rất hữu ích để xác định bệnh nhân nào đáp ứng tốt nhất với liệu pháp tâm lý và mặt khác, có thể hưởng lợi nhiều nhất từ thuốc chống trầm cảm
Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng: "Chọn một điều trị ban đầu không đầy đủ có nghĩa là chi phí đáng kể ở cấp độ cá nhân và xã hội do căng thẳng liên tục, nguy cơ tự tử, mất năng suất và mất tài nguyên do mất hai hoặc ba tháng với liệu pháp không hiệu quả". y tế "Do đó, việc tìm kiếm một dấu hiệu sinh học hướng dẫn lựa chọn điều trị trầm cảm có thể có tác động đáng kể về kinh tế và sức khỏe", họ nhấn mạnh.
Biết hoạt động của não
Các xét nghiệm hình ảnh rất hữu ích, các nhà khoa học tiếp tục, vì nó cho phép bạn kiểm tra một số mô hình hoạt động não có liên quan đến hiệu quả của một phương pháp điều trị nhất định.
Dựa trên giả thuyết cho rằng bệnh nhân bị trầm cảm với PET có thể rất ngộ, nhóm Mayberg đã thử nghiệm 63 bệnh nhân bị trầm cảm chưa được điều trị.
PET làm cho nó có thể đánh giá hoạt động của não vì nó đo cách glucose được chuyển hóa trong cơ quan này, một thành phần cơ bản khi bất kỳ phần nào của sinh vật khởi động.
Sau khi vượt qua bài kiểm tra, các bệnh nhân được chia ra để điều trị 12 tuần với escitalopram - một loại thuốc chống trầm cảm được biết đến - hoặc một vài đợt trị liệu tâm lý hành vi nhận thức.
Vào cuối chế độ được chỉ định, các nhà nghiên cứu đã so sánh mạch não của những người cố gắng khắc phục vấn đề này với những người bị trầm cảm. Và họ thấy rằng một khu vực trong não của họ dường như là chìa khóa để xác định sự thành công của liệu pháp.
Theo dữ liệu của họ, những người có hoạt động thấp ở vỏ não trước có kết quả tốt hơn nếu họ được điều trị tâm lý thay vì dùng thuốc. Ngược lại, những người đã có một hoạt động cao trong khu vực đó của não được hưởng lợi nhiều hơn từ các loại thuốc hơn so với các phiên với bác sĩ tâm thần.
Theo các nhà nghiên cứu, những kết quả này hoàn toàn phù hợp với các nghiên cứu trước đây đã liên kết khu vực này với sự điều chỉnh tâm trạng hoặc ra quyết định, trong số các chức năng khác. "Kỹ thuật này có thể phục vụ như một dấu ấn sinh học để hướng dẫn lựa chọn điều trị", họ chỉ ra trong văn bản.
Tuy nhiên, họ cũng nhấn mạnh rằng, trước khi đưa ra kết luận dứt khoát, cần phải sao chép và xác nhận kết quả của họ trong một nghiên cứu trong đó bệnh nhân được điều trị dựa trên 'dự đoán' về PET.
Mặt khác, công việc mới cũng nên đánh giá tính hữu ích của kỹ thuật khi các loại thuốc và liệu pháp tâm lý khác được sử dụng.
Nguồn:
