Tics là những chuyển động lặp đi lặp lại không tự nguyện như lắc đầu, càu nhàu, chớp mắt hoặc giơ cánh tay lên. Không phải tất cả các cơn căng thẳng thần kinh đều cần điều trị, nhưng nếu sự hiện diện của chúng cản trở đáng kể đến hoạt động của trường học hoặc nghề nghiệp, bạn nên đi trị liệu tâm lý hoặc bắt đầu điều trị bằng thuốc. Cần đặc biệt chú ý đến cảm giác rung giật ở trẻ em, vì đây là nhóm bệnh nhân có thể gặp khó khăn lớn nhất với chứng giật cơ thần kinh.
Co thắt dây thần kinh là những chuyển động lặp đi lặp lại, không chủ ý của một phần cơ thể. Các chuyển động kiểu này có thể liên quan đến các cơ khác nhau - ví dụ như tay, mắt hoặc mặt, nhưng cũng có thể là các cơ liên quan đến việc hình thành giọng nói. Co thắt thần kinh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên. Theo giới tính, tics phổ biến hơn ở nam giới.
Cơn rung giật thần kinh là những cử động không tự chủ, nhưng hầu hết bệnh nhân đều trải qua một số cảm giác nhất định cho phép họ kết luận rằng cơn giật sắp xảy ra. Nó có thể là cảm giác căng thẳng bên trong hoặc một cảm giác khó chịu khác mà bệnh nhân so sánh với, ví dụ, ngứa da và muốn gãi. Cảm giác khó chịu có thể tăng lên khi bạn cố gắng kiềm chế cảm giác lo lắng.
Tics có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, nhưng cần lưu ý rằng chúng thường biến mất trong khi ngủ và khi bệnh nhân tập trung vào một nhiệm vụ. Điều ngược lại là đúng khi bệnh nhân đang nghỉ ngơi, tại đó tần số của tic có thể tăng lên.
Nghe về các cơn đau thận ở trẻ em và người lớn. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Các loại cảm giác hồi hộp
Sự phân chia cơ bản của tics dựa trên loại hoạt động lặp đi lặp lại của bệnh nhân. Vì lý do này, có cảm giác vận động và giọng nói.
Rối loạn vận động có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Trong danh mục này, tic động cơ đơn giản và phức tạp được phân biệt. Ví dụ về cảm giác vận động đơn giản là:
- nhún vai
- lắc đầu
- cử động lưỡi (ví dụ như thè ra ngoài không tự nguyện),
- mí mắt nhấp nháy,
- búng tay,
- tròn mắt.
Như tên gọi của nó, cảm giác vận động phức tạp là những hoạt động trong đó một số nhóm cơ có liên quan. Bệnh nhân trong tình huống này có thể có:
- khuôn mặt nhăn nhó phức tạp,
- làm mịn hàng may mặc,
- thực hiện các cử chỉ tục tĩu hoặc bị cấm (cùi dừa),
- bắt chước một cách không chủ ý các chuyển động và hoạt động của người khác (sinh thái)
- chạm vào người hoặc đồ vật khác.
Loại cảm giác thần kinh thứ hai là cảm giác âm thanh. Giống như những thứ được mô tả ở trên, âm cảm cũng được chia thành đơn giản và phức tạp. Cảm xúc thanh âm đơn giản là những cảm giác lặp đi lặp lại:
- ho,
- càu nhàu,
- ngửi mũi,
- khịt mũi
- tiếng xì xì.
Giọng hát cũng có thể phức tạp. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể vô tình lặp lại những âm thanh phức tạp, nhưng cả những từ cụ thể hoặc thậm chí cả câu. Mặc dù đây là một tình huống hiếm gặp, nhưng nội dung mà bệnh nhân thể hiện có thể không được xã hội chấp nhận, ví dụ: có hình thức thô tục.
Rối loạn thần kinh: nguyên nhân
Co giật thần kinh có thể xảy ra mà không có lý do cụ thể, hữu hình. Đây là những gì xảy ra ở trẻ em, trong đó rối loạn tic có thể xuất hiện tại một số thời điểm trong cuộc đời của chúng (thường là ở tuổi vị thành niên), sau đó là sự giải quyết (thường là tự phát) của các hoạt động vận động không tự nguyện này. Tuy nhiên, bệnh tật đã biến mất trong một thời gian có thể tái phát, ngay cả khi đã trưởng thành. Tình trạng này đặc biệt có thể ảnh hưởng đến những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette: ở những người này, các cơn co giật có thể tự biến mất trong một thời gian dài và sau đó xuất hiện trở lại mà không có bất kỳ lý do cụ thể, rõ ràng nào.
Điều kiện di truyền có thể là nguyên nhân của chứng tic. Có tiền sử gia đình bị căng thẳng thần kinh. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nếu cha mẹ phát triển tic ở dạng, chẳng hạn như nhún vai, thì đứa trẻ cũng sẽ phải chịu sự khó chịu tương tự - xu hướng phát triển tic có thể là do di truyền, không phải là một cụ thể.
Tics có thể xảy ra trong quá trình của các bệnh khác nhau, chúng được quan sát thấy trong quá trình:
- bệnh Huntington
- bại não,
- Hội chứng Tourette,
- Bệnh Parkinson,
- các điều kiện liên quan đến thiếu máu cục bộ của hệ thần kinh trung ương.
Nguyên nhân của tics cũng là do sử dụng và cai nghiện các chất kích thích thần kinh. Cocaine và amphetamine là những ví dụ về các tác nhân có thể liên quan đến sự xuất hiện của các chuyển động không chủ ý được mô tả. Bệnh nhân bị căng thẳng thần kinh nên tránh một số tình huống có thể dẫn đến sự xuất hiện thường xuyên hơn của các chuyển động không tự chủ này. Một hành động như vậy có thể là do: lo lắng, căng thẳng nghiêm trọng và kiệt sức đáng kể.
Căng thẳng được coi là một trong những yếu tố quan trọng nhất liên quan đến sự xuất hiện của tic (do đó có tên là rối loạn, hay tics "thần kinh"). Bản thân cảm xúc hầu như không phải là nguyên nhân gây ra các cử động không tự chủ, nhưng có mối liên hệ giữa cảm xúc của bệnh nhân và tần suất của các cơn rung giật. Cảm giác căng thẳng có thể kích hoạt bất kỳ cảm xúc nào có cường độ đáng kể, cả tiêu cực (chẳng hạn như căng thẳng, lo lắng hoặc sợ hãi) và tích cực (ví dụ: hưng phấn).
Mối quan hệ giữa căng thẳng và tic cũng có thể bị thuyết phục bởi những gì bệnh nhân trải qua khi cố gắng kiềm chế cơn tic. Nỗ lực kiểm soát cử động không tự chủ có thể là một yếu tố gây căng thẳng và chính sự căng thẳng này - một cách nghịch lý - có thể làm tăng cường độ của tic.
Điều quan trọng là phải quan sát những đứa trẻ bị căng thẳng thần kinh. Dựa trên tần suất cử động không tự chủ, có thể đưa ra một số đánh giá cơ bản về trạng thái tinh thần của bệnh nhân chưa thành niên. Một đứa trẻ có cảm giác ti bắt đầu xuất hiện thường xuyên hơn trước đây có thể sẽ gặp phải một số khó khăn - không đối phó được với cảm xúc của chính mình, gặp căng thẳng đáng kể, nguyên nhân có thể là do hoàn cảnh gia đình khó khăn và các vấn đề ở trường.
Nó sẽ hữu ích cho bạnRối loạn thần kinh ở trẻ: làm thế nào để đối phó với chúng?
Sự xuất hiện của cảm giác lo lắng ở trẻ chắc chắn khiến cha mẹ lo lắng. Tuy nhiên, họ nên yên tâm - hầu hết các rối loạn tic xảy ra trước khi bệnh nhân đến tuổi trưởng thành, sẽ giải quyết một cách tự nhiên. Tuy nhiên, một đứa trẻ mắc chứng tic có thể khơi dậy hứng thú với môi trường hoặc bị các bạn cùng lứa chế giễu. Vì vậy, nên làm gì trong trường hợp tic ở một đứa trẻ? Đầu tiên, một đứa trẻ không phải lúc nào cũng nhận thức được rằng mình có tic. Trong tình huống như vậy, tốt nhất là không nên thu hút sự chú ý của anh ấy đến sự thật này.Bạn nhất định không nên cố ép trẻ ngừng thực hiện một hoạt động thể chất nhất định - điều này có thể dẫn đến sự xuất hiện của căng thẳng và lo lắng ở trẻ vị thành niên và những yếu tố này, như đã đề cập trước đó, chỉ có thể làm tăng tần suất tic. Trong tình huống trẻ nhận thức được sự hiện diện của tic, trước hết bạn nên hỗ trợ trẻ. Cha mẹ nên giải thích cho trẻ biết bệnh của trẻ là gì và cho trẻ biết rằng trạng thái tinh thần của trẻ là bình thường.
Đề xuất bài viết:
Rối loạn thần kinh ở trẻ em - triệu chứng, nguyên nhân, điều trị rối loạn lo âuRối loạn thần kinh: điều trị
Nếu sự hiện diện của tics không ảnh hưởng đến cuộc sống của bệnh nhân, thì không cần điều trị chứng rối loạn này. Trong một tình huống mà bệnh nhân gặp một số khó khăn do sự xuất hiện của các cử động không tự chủ, có thể thực hiện một số hành động khác nhau - những hành động cơ bản có thể được thực hiện bởi chính bệnh nhân, những hành động khác bao gồm liệu pháp tâm lý và (trong trường hợp tiên tiến nhất) dược trị liệu.
Một bệnh nhân bị chứng tic có thể giảm tỷ lệ mắc bệnh của họ bằng cách giảm các yếu tố kích hoạt kiểu vận động này. Họ nên tránh căng thẳng đáng kể và nếu có, hãy cố gắng đối phó với nó. Nhiều loại bài tập thư giãn khác nhau có thể hữu ích trong trường hợp này. Người bệnh cũng cần tránh mệt mỏi.
Các tương tác tâm lý trị liệu được sử dụng trong điều trị rối loạn tic chủ yếu dựa trên các kỹ thuật hành vi. Điều cơ bản là liệu pháp đảo ngược thói quen (HRT). Trong liệu pháp, bệnh nhân mong đợi cảm giác rung chuyển theo hướng ngược lại với hướng họ trải qua trong thời gian tic. Một ví dụ là động tác giơ tay lên, có thể bị phản tác dụng bằng cách duỗi tay ra trước mặt.
Dược trị liệu trong điều trị tics chỉ được bắt đầu khi các rối loạn vận động làm giảm đáng kể cuộc sống của bệnh nhân và khi chúng không thể kiểm soát được bằng các phương pháp khác. Trong trường hợp này, các loại thuốc như:
- thuốc an thần kinh (còn được gọi là thuốc chống loạn thần) ví dụ như risperidone
- benzodiazepine, ví dụ như clonazepam
- chất chủ vận alpha-2-adrenergic, ví dụ như clonidine
- tetrabenazine.
Ở một số bệnh nhân, tiêm độc tố botulinum là hữu ích - tuy nhiên, chúng chỉ cho phép loại bỏ tic trong khoảng 3 tháng, sau đó phải tiêm lại. Trong trường hợp tic xuất hiện ở những bệnh nhân mắc hội chứng Tourette, đôi khi các thủ thuật cấy điện cực vào hộp sọ, nhiệm vụ của nó là điều chỉnh hoạt động điện của não (cái gọi là kích thích não sâu).
Đề xuất bài viết:
Các chuyển động không tự nguyện: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị. Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
