Xét nghiệm HPV: khi nào nên thực hiện?

Xét nghiệm HPV, hay đúng hơn là xét nghiệm HPV, được tạo ra nhờ vào sinh học phân tử. Các xét nghiệm để phát hiện HPV, tức là virus gây u nhú ở người, cho phép phòng ngừa hiệu quả ung thư cổ tử cung. Khi nào thì nên làm xét nghiệm HPV?

Mục lục:

1. Xét nghiệm HPV - nó là gì
2. Xét nghiệm HPV - cách tiến hành
3. Xét nghiệm HPV - chi phí bao nhiêu?
4. Xét nghiệm HPV - Ai Nên Làm?

Xét nghiệm HPV, tức là xét nghiệm phát hiện HPV (virus u nhú ở người), là xét nghiệm thứ hai, bên cạnh tế bào học, mà phụ nữ phải thực hiện, tất nhiên, điều này không có nghĩa là nam giới được miễn trừ, vì HPV ở nam giới có thể gây ung thư dương vật và trực tràng.

Tế bào học hiện nay là xét nghiệm tiêu chuẩn nhằm phát hiện các tế bào bất thường và những thay đổi sớm ở cổ tử cung. Các xét nghiệm HPV tiến xa hơn một bước: họ kiểm tra xem một phụ nữ có bị nhiễm HPV hay không, một số loại có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung - nếu kết quả là dương tính, thì có nguy cơ cổ tử cung đã là tiền ung thư.

Nếu biết mình bị nhiễm vi rút u nhú ở người, hay còn gọi là HPV (vi rút u nhú ở người), chúng ta có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa từ rất sớm, và trên hết là theo dõi sức khỏe của mình một cách cẩn thận và có hệ thống.

Xét nghiệm HPV - nó là gì

Ngày nay, nhờ phương pháp PCR (phản ứng chuỗi polymerase), có thể phát hiện sự hiện diện của DNA HPV và đánh giá khả năng gây ung thư của nó (không phải tất cả các loại HPV đều gây ung thư - hiện nay người ta biết rằng HPV 16 và 18 là nguyên nhân gây ra 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung) .

Kỹ thuật PCR được sử dụng để sao chép nhanh chóng vật liệu di truyền nhân bản phân tử DNA đã chọn. Đây là cách phát hiện DNA của HPV. Các xét nghiệm dựa trên phương pháp này rất nhạy và đáng tin cậy. Có nhiều loại xét nghiệm HPV khác nhau. Phổ biến nhất là:

• Xét nghiệm DNA HPV phát hiện 14 loại vi rút HPV gây ung thư cao: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 và 68.
• Xét nghiệm mRNA của HPV - phát hiện năm kiểu gen HPV gây ung thư cao: 16, 18, 31, 33 và 45, xác nhận sự biểu hiện của ung thư virus và sản xuất các protein gây ung thư, trực tiếp cho thấy nguy cơ phát triển các thay đổi ung thư.

Cần biết rằng có hai mô hình xét nghiệm DNA HPV: phân tích kiểu gen (kết quả phân tích rất chi tiết) và sàng lọc (kết quả phân tích tổng hợp).

Định kiểu gen HPV cho phép phát hiện hàng chục loại vi rút HPV và xác định kiểu gen của mỗi loại: kết quả của việc kiểm tra, mỗi loại vi rút được mô tả riêng biệt (một số loại xét nghiệm HPV cho phép xác định thêm loại nào trong số này là loại cao và loại nào có nguy cơ thấp).

Việc xác định kiểu gen của HPV có thể phát hiện nhiễm trùng đồng thời một số loại HPV (và xác định xem chúng là vi rút gây ung thư cao hay thấp, từ đó giúp bác sĩ có cơ hội tốt hơn để đánh giá nguy cơ phát triển bệnh), cũng như nhiễm HPV mãn tính.

Các xét nghiệm sàng lọc cho phép phát hiện một số lượng nhỏ hơn các biến thể vi rút và được thực hiện trong hai giai đoạn: giai đoạn đầu tiên phát hiện các đoạn DNA của vi rút, nhưng không xác định chúng - chỉ khi kết quả là dương tính, mẫu sẽ được thử nghiệm khác để xác định loại vi rút, nhưng nhiều các phòng thí nghiệm giới hạn phân tích như vậy đối với HPV 16 và HPV 18, là nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp ung thư cổ tử cung.

Cũng đọc: HPV ở nam giới: triệu chứng và điều trị Đây có phải là mụn cóc không? Xem mụn cóc trông như thế nào Mụn cóc sinh dục: mụn cóc trên bộ phận sinh dục do HPV gây ra

Xét nghiệm HPV - cách tiến hành

Để thực hiện xét nghiệm, bạn sẽ cần phết tế bào cổ tử cung, và đôi khi là thành âm đạo và âm hộ. Tài liệu để kiểm tra có thể được lấy từ bác sĩ phụ khoa, ví dụ như trong quá trình kiểm tra tế bào học. Bác sĩ có một bộ vận chuyển trong đó mẫu đến phòng thí nghiệm.

Bạn cũng có thể mua một bộ lấy máu từ hiệu thuốc hoặc trên Internet và mang nó đến bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn, người sẽ lấy mẫu để xét nghiệm. Sau đó, chúng tôi phải gửi tài liệu đến phòng thí nghiệm. Nam giới cũng nên làm xét nghiệm HPV. Trong trường hợp của họ, nó bao gồm việc lấy một mẫu để kiểm tra từ một rãnh bắt buộc.

Xét nghiệm HPV - chi phí bao nhiêu?

Giá của xét nghiệm phụ thuộc vào bao nhiêu loại vi rút mà chúng tôi đang kiểm tra. Nếu cả hai là loại gây ung thư nhiều nhất, chi phí của xét nghiệm là PLN 140, xét nghiệm 12 loại - PLN 157, 14 loại - PLN 247, 35 loại - PLN 350.

Xét nghiệm HPV - Ai Nên Làm?

Các bác sĩ nói rằng tất cả những người có quan hệ tình dục nên làm xét nghiệm HPV mỗi năm một lần. Viêm đường sinh dục nữ tái phát, khó chẩn đoán và viêm niệu đạo và quy đầu ở nam giới là những chỉ định đặc biệt cho xét nghiệm HPV.

Xét nghiệm nên được thực hiện trước khi mang thai theo kế hoạch - khoảng 20 phần trăm phụ nữ bị sẩy thai được chẩn đoán là mắc bệnh u nhú, trong khi trong quá trình chuyển dạ, nó có thể bị nhiễm khá nặng. Nó cũng có giá trị thực hiện nó khi có vết ăn mòn và mụn cóc trong cơ quan sinh sản. Một chỉ định khác cho xét nghiệm HPV là sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố và vòng tránh thai trong vài năm, đặc biệt khi nó có kèm theo viêm nhiễm.

Bạn có trên 30 tuổi nhưng dưới 59 tuổi và không sử dụng tế bào học miễn phí để dự phòng trong ba năm qua? Bạn có thể đăng ký xét nghiệm thí điểm để giúp đánh giá phương pháp nào trong hai phương pháp hiệu quả hơn: tế bào học (hiện là tiêu chuẩn chẩn đoán phát hiện ung thư cổ tử cung) hoặc xét nghiệm phân tử để tìm vi rút u nhú ở người có nguy cơ cao.

Thí điểm được thực hiện tại Phòng khám Phòng ngừa Ung thư Cổ tử cung và Phòng Xét nghiệm Tế bào Phụ khoa tại Trung tâm Phòng chống Ung thư thuộc Viện Ung thư Quốc gia. Maria Skłodowskiej-Curie hợp tác với Bộ Y tế và Quỹ Y tế Quốc gia. Mục đích của nó là so sánh hiệu quả của cả hai xét nghiệm và chọn một xét nghiệm tối ưu nhất (có thể dẫn đến thay đổi tiêu chuẩn chẩn đoán và do đó, giảm tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung).

Là một phần của cuộc kiểm tra, bệnh nhân sẽ được phân ngẫu nhiên vào một trong hai nhóm: nhóm đầu tiên, tế bào học sẽ được thực hiện và trong nhóm thứ hai - xét nghiệm phân tử để tìm HPV. Trong thông tin liên lạc về việc kiểm tra, chúng tôi đọc: “Trong trường hợp tế bào học, quy trình sẽ là tiêu chuẩn, như trong chương trình phòng ngừa hiện tại và tùy thuộc vào kết quả của nó.

Nếu xét nghiệm HPV HR được thực hiện và kết quả là dương tính, một tế bào học dựa trên chất lỏng (Thin Layer Cytology) sẽ được thực hiện từ cùng một mẫu bệnh phẩm mà không cần phải quay lại xét nghiệm. Tùy thuộc vào kết quả tế bào học, việc điều trị tiếp theo sẽ được lên lịch.

Tuy nhiên, trong trường hợp kết quả xét nghiệm phân tử âm tính, một xét nghiệm khác sẽ chỉ cần thiết trong vòng 5 năm, do giá trị cao của xét nghiệm HPV HR trong việc loại trừ sự tồn tại và nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung trong giai đoạn này (cái gọi là giá trị dự đoán cao của kết quả âm tính).

Sau khi thực hiện một xét nghiệm nhất định, bệnh nhân sẽ nhận được một bản in kết quả với thông tin về các thủ tục tiếp theo. Tất cả bệnh nhân sẽ được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế phù hợp ở từng giai đoạn chẩn đoán. "

Nghiên cứu sẽ được thực hiện trong năm 2019-2021, ban đầu chỉ ở Warsaw, sau đó cũng được thực hiện ở các trung tâm trên toàn quốc tham gia Chương trình Phòng chống Ung thư Cổ tử cung.Bạn có thể đăng ký khám tại Phòng khám Phòng chống Ung thư Cổ tử cung của Viện Ung bướu Trung ương.