Telangiectasias là tình trạng giãn rộng dạng lưới của các mạch máu nhỏ trên da, thường được gọi là tĩnh mạch mạng nhện. Các lý do cho sự xuất hiện của telangiectasia có thể là không đáng kể, ví dụ như mỹ phẩm được lựa chọn không phù hợp, cũng như rất nghiêm trọng, ví dụ: suy tĩnh mạch mãn tính hoặc xơ cứng bì toàn thân. Telangiectasia được điều trị như thế nào?
Telangiectasias có thể là những khuyết tật nhỏ trên da, phổ biến nhất ở người già và trẻ em, và có thể tự khỏi hoặc bằng các thủ thuật thẩm mỹ nhỏ.
Nguyên nhân của telangiectasia có thể là do sử dụng mỹ phẩm, chẳng hạn như sử dụng glucocorticosteroid tại chỗ trong thời gian dài, mang thai (thay đổi trong tuần hoàn tĩnh mạch, estrogen), nhưng cũng có thể do bệnh.
Telangiectasia như một triệu chứng của bệnh
Mục lục
- Suy tĩnh mạch mãn tính
- Bệnh Rendu-Osler-Weber
- Xơ cứng bì toàn thân
- Hội chứng mất điều hòa-telangiectasia
- Hội chứng Sturge-Weber (u mạch mặt và não)
- Xơ gan
Suy tĩnh mạch mãn tính
Telangiectasias ở chi dưới có thể là triệu chứng của suy tĩnh mạch mãn tính. Chúng thường mở rộng theo thời gian, tạo thành các tĩnh mạch xoắn của các tĩnh mạch chính của chi dưới.
Telangiectasias phát ra ở những vị trí không đủ tĩnh mạch đâm xuyên.
Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, điều trị bảo tồn được áp dụng, từ thay đổi lối sống, thông qua điều trị nén, đến điều trị xâm lấn (phẫu thuật).
Bệnh Rendu-Osler-Weber
Một căn bệnh khác biểu hiện bằng telangiectasia là bệnh Rendu-Osler-Weber. Đây là một dị thường mạch máu di truyền trội trên NST thường được xác định về mặt di truyền.
Nó được đặc trưng bởi sự giãn mạch giống như mạng nhện ở dạng telangiectasia hoặc các dị dạng động mạch lớn hơn.
Có xuất huyết tiêu hóa, ho ra máu, chảy máu cam, tiểu máu. Các triệu chứng thường xấu đi theo tuổi. Điều trị triệu chứng bằng cách truyền máu và các thành phần của máu, bổ sung lượng sắt thiếu hụt.
Xơ cứng bì toàn thân
Bệnh xơ cứng hệ thống là một bệnh hệ thống của mô liên kết được đặc trưng bởi quá trình xơ hóa tiến triển của da và các cơ quan nội tạng. Các dạng lâm sàng của bệnh được phân biệt tùy thuộc vào vùng bị tổn thương:
- dạng hạn chế ("hội chứng CREST": bao gồm vôi hóa mô mềm, hiện tượng Raynaud, rối loạn chức năng thực quản, xơ cứng ngón tay, giãn da, tổn thương da chủ yếu ở mặt và các phần xa của cánh tay và chân)
- dạng tổng quát (sự liên quan nhanh chóng của cả da và cơ quan nội tạng, diễn biến nhanh chóng, những thay đổi về da liên quan đến mặt, thân và các bộ phận gần của các chi)
- xơ cứng bì toàn thân không có thay đổi về da (thay đổi bao gồm các cơ quan nội tạng, không có thay đổi về da)
- hội chứng chồng chất (đặc điểm của bệnh xơ cứng bì toàn thân và bệnh hệ thống mô liên kết khác như RA, viêm da cơ, lupus)
- hội chứng nguy cơ cao của bệnh xơ cứng bì toàn thân (không có tổn thương da hoặc cơ quan cứng, nhưng có các triệu chứng đặc trưng của bệnh, như hiện tượng Reynaud, kháng thể đặc hiệu cho bệnh xơ cứng bì).
Telangiectasias chủ yếu xuất hiện trên da mặt và niêm mạc, thường ở dạng giới hạn trong giai đoạn đầu của bệnh, nhưng cũng có thể ở dạng tổng quát sau đó.
Không có phương pháp điều trị căn nguyên cho bệnh và không có loại thuốc nào có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh một cách thỏa đáng. Điều trị làm giảm ảnh hưởng của tổn thương cơ quan, cứng da và tổn thương phổi, do đó giảm tỷ lệ tử vong.
Phương pháp điều trị là ghép tế bào gốc tự thân sau khi đã được ức chế miễn dịch trước đó. Nó được sử dụng ở những bệnh nhân bị bệnh nặng tổng quát và hạn chế.
Hội chứng mất điều hòa-telangiectasia
Hội chứng mất điều hòa telangiectasia - một bệnh di truyền phát triển từ thời thơ ấu, các triệu chứng bao gồm: mất điều hòa tiểu não (suy giảm phối hợp vận động), telangiectasia ở da và nhãn cầu, suy giảm miễn dịch, chủ yếu biểu hiện bằng nhiễm trùng đường hô hấp tái phát. Bệnh có khuynh hướng thay đổi tân sinh, chủ yếu là ung thư hạch và bệnh bạch cầu.
Hội chứng Sturge-Weber (u mạch não ở mặt)
Hội chứng Sturge-Weber - (hoặc u mạch máu não và mặt) - một hội chứng dị tật bẩm sinh, thuộc một nhóm các rối loạn da liễu và thần kinh được gọi là phacomatoses.
Biểu hiện bằng u máu vảy ở mặt, ít gặp ở thân, niêm mạc miệng họng, u mạch não, co giật động kinh, có thể xảy ra tăng nhãn áp (tùy loại bệnh).
Có 3 loại bệnh, khác nhau về sự hiện diện của các triệu chứng riêng lẻ. Điều trị chỉ mang tính triệu chứng - có thể cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn nốt ruồi, cần kiểm soát dược lý các cơn co giật động kinh, quan sát nhãn khoa thường xuyên đối với bệnh tăng nhãn áp và có thể phẫu thuật.
Xơ gan
Xơ gan là tình trạng nhu mô gan bị phá hủy do quá trình xơ hóa và tái tạo lại kiến trúc. Rối loạn chức năng gan, thay đổi tổ chức của hệ thống mạch máu phát triển, dẫn đến một số triệu chứng, bao gồm:
- thay đổi da dưới dạng u máu hình sao
- teleagiectasia
- lòng bàn tay và ban đỏ
- quá nhiều sắc tố da
- sự hình thành các búi màu vàng được gọi là màu vàng
Ở thể xơ gan còn bù, việc điều trị chỉ là thay đổi lối sống, còn ở thể mất bù thì phải ghép gan, điều chỉnh các rối loạn điện giải, rối loạn đông máu, đường huyết, dự phòng chảy máu giãn tĩnh mạch thực quản, điều trị kháng sinh, điều trị các biến chứng có thể xảy ra.
