Triệu chứng và biến chứng của thoát vị bẹn

Có nhiều loại thoát vị khác nhau, chẳng hạn như bẹn, xương đùi và rốn. Thoát vị bẹn là một khối u ở háng và cũng xảy ra khi một phần của ruột non được đưa vào ống bẹn. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng loại này phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của thoát vị bẹn

Các yếu tố có thể kích hoạt sự khởi phát của thoát vị bẹn là lặp đi lặp lại nặng nề, táo bón mãn tính, đi tiểu khó khăn (adenoma của tuyến tiền liệt) và mang thai. Tương tự như vậy, tăng cân, một số bệnh lý phổi, bệnh tuyến tiền liệt hoặc viêm phế quản cấp tính có thể có lợi cho sự xuất hiện của thoát vị do tăng áp lực ổ bụng.

Các triệu chứng của thoát vị bẹn là gì

Thoát vị bẹn, như đã đề cập, nằm ở háng và có thể xảy ra ở một bên hoặc cả hai. Nó bao gồm một bột có thể dễ dàng giới thiệu bằng các ngón tay của một bàn tay. Mặc dù nó không hấp dẫn, nhưng nó thường không gây đau đớn, ngoại trừ một số cử động nhất định, chẳng hạn như các cơn ho.

Thoát vị bẹn có những biến chứng gì

Trong số các biến chứng của thoát vị, có co thắt mạch máu, viêm khoang bụng hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, hoại tử các mô liên quan. Mặt khác, tắc nghẽn phân hoặc khí, đau và rát bỏng ở bụng, đầy hơi và nôn có thể chỉ ra sự vỡ của quá trình đường ruột. Trong những trường hợp này, vấn đề chỉ được giải quyết thông qua phẫu thuật.

Các loại thoát vị bẹn là gì

Có hai loại thoát vị bẹn: gián tiếp hoặc trực tiếp. Thoát vị gián tiếp có thể đi qua ống bẹn đến bìu (trong trường hợp này, nó được định nghĩa là thoát vị bìu); Nó là thường xuyên nhất và đôi khi đau đớn nhất, bóp nghẹt các cơ quan và chiếm giữ một khu vực mạnh mẽ của kết nối.

Mặt khác, thoát vị trực tiếp làm cho ruột non đi qua một điểm yếu của cơ bụng và tạo ra các hình thức trong cùng một cơ. Cả hai loại thoát vị đều rời khỏi lỗ bẹn và để chẩn đoán cái này hay cái kia cần phải làm một bài kiểm tra.

Điều trị thoát vị bẹn

Ngăn chặn đơn giản có thể giữ thoát vị tại chỗ, nhưng nếu nó trở nên quá cồng kềnh, gây khó chịu hoặc nguy cơ bị siết cổ mạnh, các nội dung trong bụng phải được di dời và sau đó thành bụng được sửa chữa.

Phẫu thuật thoát vị bẹn

Mục tiêu của phẫu thuật là tái hòa nhập các nội dung của thoát vị vào khoang phúc mạc và củng cố thành, tôn trọng các mạch của tinh hoàn. Can thiệp, có thời gian tối đa là 30 phút, thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Hai kỹ thuật phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng, tùy thuộc vào loại thoát vị: nội soi hoặc phẫu thuật nội soi, một vết mổ lớn hơn ở bụng.

Nội soi là gì?

Nội soi bao gồm hoạt động thông qua các vết mổ nhỏ ở thành bụng, với sự trợ giúp của microcamera, cho phép khám phá bụng, hạn chế mở lỗ bụng và do đó làm giảm kích thước của vết sẹo và tác dụng phụ có thể gây ra bởi phẫu thuật rộng hơn. Đây là phương pháp đầu tiên được xem xét trong trường hợp thoát vị, vì nó dễ dàng tiếp cận và cho phép phục hồi rất nhanh . Can thiệp được thực hiện sau khi bơm không khí vào bụng, sau đó một ống sợi quang và các công cụ của nó được đưa vào qua hai hoặc ba lỗ. Nội soi cho phép phục hồi nhanh chóng và không có sẹo, và được thực hiện ngày càng thường xuyên hơn trên cơ sở ngoại trú (trong bệnh viện).

Các biến chứng phát sinh từ loại hoạt động này là rất hiếm, nhưng vẫn còn. Nhiều hoặc ít vết bầm tím lan rộng xuất hiện trong những ngày sau phẫu thuật là thường xuyên, đặc biệt là ở cấp độ háng và sau đó có xu hướng biến mất sau một vài ngày. Theo một cách rất đặc biệt, một tổn thương tĩnh mạch chậu có thể xảy ra trong khi mổ nội soi, đòi hỏi cả sự gián đoạn của hoạt động và sửa chữa sự cố. Sự xuất hiện của một lỗ trên bàng quang có thể xảy ra do sự gần gũi của nó với thoát vị. Loại sự cố này có thể được giải quyết bằng một hoặc nhiều chỉ khâu trong khi mổ nội soi.

Phẫu thuật nội soi là gì?

Trong trường hợp thoát vị quan trọng hoặc báo cáo bị siết cổ, phẫu thuật nội soi được xem xét: một vết mổ rộng hơn ở bụng. Sự can thiệp này bao gồm giảm và tái hòa nhập thoát vị hoặc sự kiện và sau đó, làm tắc nghẽn lỗ thoát vị hoặc sự kết hợp với một bộ phận giả. Loại thứ hai, dung nạp tốt, cho phép thành bẹn được gia cố. Phẫu thuật thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Các hành động phẫu thuật nặng hơn có thể gây ra sự xuất hiện của đau mãn tính ít nhiều quan trọng, cũng như cảm giác cứng và khó chịu. Sau phẫu thuật, tất cả các hoạt động thể thao và thể chất, cũng như tất cả các nỗ lực, chẳng hạn như nâng tải, nên tránh trong ít nhất một tháng. Tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật của thoát vị bẹn là khá cao.

Ảnh: © Marius Pirvu