Mục đích của máy tạo nhịp tim là điều chỉnh công việc của tim và bình thường hóa nhịp điệu của nó. Những bệnh nào nhất thiết phải cấy máy tạo nhịp tim? Khi nào thì cấy máy tạo nhịp tim?
Máy tạo nhịp tim không chỉ cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp tiết kiệm và kéo dài tuổi thọ. Chỉ định cấy máy tạo nhịp tim có thể là tuyệt đối hoặc tương đối.
Chỉ định tuyệt đối cho việc cấy máy tạo nhịp tim
- Blốc nhĩ thất độ 3
- Blốc nhĩ thất Mobitz độ 2: có triệu chứng, với các triệu chứng xuất hiện khi gắng sức
- ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim và ghép tim trong trường hợp có triệu chứng và không có triệu chứng và mức độ khối II hoặc III (sau nhồi máu cơ tim) hoặc chỉ khi có triệu chứng (sau khi ghép tim)
- khối nhánh với các bất thường dẫn truyền được ghi nhận của khối loại II hoặc III hoặc thời gian kéo dài HV điện sinh lý được ghi nhận> 100 ms, ngay cả ở bệnh nhân không có triệu chứng và trong trường hợp khối chi đơn lẻ
- rung nhĩ với nhịp thất chậm dưới 50 nhịp mỗi phút hoặc với các triệu chứng của thiếu máu cục bộ ngoại vi (mất ý thức, ngất xỉu, chóng mặt) hoặc suy tim
- khối dẫn truyền sau khi cắt bỏ hệ thống dẫn truyền hoặc loạn nhịp tim 40-50 nhịp mỗi phút hoặc sự hiện diện của tạm dừng 4-5 giây
- hội chứng xoang nhĩ ốm yếu và hội chứng sợ hãi
- Nhịp tim chậm do thuốc có triệu chứng, khi có chỉ định bắt buộc tiếp tục sử dụng
- Hội chứng QT dài cho nhịp tim chậm hoặc gián đoạn dẫn đến các cơn nhịp nhanh thất
- nhịp tim chậm liên quan đến hệ thống thần kinh tự chủ, khi các hoạt động của tim tạm dừng (gián đoạn) kéo dài hơn 3 giây
- hội chứng vasovagal với triệu chứng ức chế nhịp xoang dẫn đến ngất.
Chỉ định tương đối để cấy máy tạo nhịp tim
- Block AV không triệu chứng cấp III với nhịp tim lớn hơn 40 nhịp mỗi phút
- blốc nhĩ thất độ hai không triệu chứng của loại Mobitz
- block nhĩ thất độ 1 không triệu chứng ở những người bị suy tim
- sau nhồi máu cơ tim - block độ 2 hoặc độ 3 không triệu chứng với hoạt động của thất> 50 nhịp mỗi phút
- sau khi ghép tim - khối I và độ II có triệu chứng
- khối có triệu chứng của một nhánh với khoảng HV bình thường
- rối loạn không triệu chứng của nút xoang với hoạt động thậm chí <40 nhịp mỗi phút, nhưng không ngừng kéo dài hơn 3 giây
- các dạng bẩm sinh của hội chứng QT dài
- Bệnh cơ tim phì đại, co thắt và giãn - chỉ định hiện tại được trình bày là tương đối vì có nhiều ý kiến khác nhau về việc sử dụng nó trong các chỉ định này.
