PROSTATE UNG THƯ: Thử nghiệm PSA có giúp phát hiện ung thư không?

Có một cuộc thảo luận giữa các bác sĩ tiết niệu và bác sĩ ung thư về ý nghĩa của việc xác định PSA (kháng nguyên tuyến tiền liệt), một xét nghiệm cho đến nay được coi là một công cụ hiệu quả để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt.

Đây là một phản ứng đối với việc rút lại khuyến nghị của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) công nhận kết quả mức PSA là một chỉ số chẩn đoán quan trọng trong ung thư tuyến tiền liệt. Lý do cho các quyết định của WHO là các kết luận mâu thuẫn từ nghiên cứu được thực hiện ở Mỹ và Châu Âu. Nghiên cứu của Mỹ chỉ ra rằng việc xác định phổ quát PSA không mang lại lợi ích cho bệnh nhân, trong khi ở châu Âu thì ngược lại.

Để chứng minh rằng thử nghiệm PSA có thể giúp giảm nguy cơ tử vong vì ung thư, hơn 162.000 người đã được thử nghiệm. những người châu Âu khỏe mạnh từ 55–69 tuổi, không có phàn nàn về đường tiết niệu. Họ được chia thành hai nhóm. Trong lần đầu tiên, PSA được kiểm tra để phát hiện ung thư mỗi 2–4 năm, và lần thứ hai sau khi các triệu chứng xuất hiện. Sau 8 năm, ở nhóm đầu tiên (với PSA được đo thường xuyên), nguy cơ tử vong là 20%. nhỏ hơn cái khác. Có khả năng là các quan sát lâu hơn sẽ cho thấy lợi ích lớn hơn nữa từ việc thực hiện thử nghiệm sớm.

Trong một nghiên cứu được lên kế hoạch tương tự của Mỹ, việc quan sát bệnh nhân quá ngắn. Ngoài ra, tới 44 phần trăm. các quý ông có nghĩa là PSA trước khi chúng được đưa vào chương trình nghiên cứu. Họ có thể có PSA thấp và nguy cơ phát triển bệnh thấp hơn so với dân số chung, điều này có thể giải thích cho các kết quả khác nhau.

Ung thư tuyến tiền liệt - các triệu chứng của nó là gì?

Và vẫn kiểm soát PSA

Các nhà khoa học từ châu Âu kết luận rằng việc xác định kháng nguyên tuyến tiền liệt là cần thiết vì nó cho phép xác định nam giới có nguy cơ mắc bệnh. Và kết luận này được hầu hết các bác sĩ Châu Âu ủng hộ. Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh ung thư phát triển rất chậm, điều này không chỉ gây khó khăn cho việc quan sát các triệu chứng đáng lo ngại mà còn khó chẩn đoán. Trái với suy nghĩ của nhiều người, căn bệnh này không chỉ ảnh hưởng đến những người đàn ông cao tuổi (trên 70) mà nó còn tấn công cả những người đàn ông trẻ tuổi. Do đó, nên làm xét nghiệm PSA, nhưng cần được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ tiết niệu. Nghiên cứu cho phép xác định những người đàn ông khỏe mạnh không cảm thấy bất kỳ bệnh tật nào - những người có nguy cơ mắc bệnh so với dân số chung.
Yếu tố tăng nặng quan trọng nhất là tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư, đặc biệt ở những người thân đầu (cha, anh) trước 65 tuổi. Những quý ông PSA này nên đánh dấu khoảng 40 tuổi. Những người khác - gần năm mươi.

Tỷ lệ quan trọng giữa kích thước tuyến tiền liệt và mức PSA

Việc giải thích kết quả kiểm tra PSA đòi hỏi kiến ​​thức và kinh nghiệm. Người ta biết rằng các tế bào ung thư có thể được tìm thấy trong cơ thể với mức PSA thấp và ngược lại - PSA cao không nhất thiết có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt. Chuyên gia - để xóa tan nghi ngờ - yêu cầu các xét nghiệm bổ sung. Do đó, PSA được xác định với việc chia thành các phần nhỏ - PSA tự do và PSA toàn phần. Nếu PSA tự do thấp, nguy cơ phát triển ung thư càng lớn.

Tuyến tiền liệt (tiền liệt tuyến, tiền liệt tuyến) chỉ chiếm 0,5 phần trăm.trọng lượng nam giới trưởng thành, và là tử vong do ung thư lớn thứ hai. Tại Ba Lan, khoảng 8.000 người đăng ký mỗi năm. các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt mới và khoảng 4 nghìn. những cái chết. Các quý ông của chúng ta, không giống như người Mỹ, không khám sức khỏe và thường đến gặp bác sĩ khi bệnh đã nặng. Ở Mỹ, cứ tám người bệnh thì có một người chết và ở Ba Lan thì có một trong hai người.

Nghiên cứu giúp chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Khám trực tràng sẽ cung cấp cho bác sĩ nhiều thông tin, từ đó đánh giá được những bất thường của tuyến. Khi bác sĩ phát hiện tuyến bất thường, họ sẽ chỉ định siêu âm qua trực tràng (xét nghiệm TRUS), đo thể tích của tuyến tiền liệt và so sánh với kết quả PSA. Nếu tuyến nhỏ và PSA tăng cao thì có khoảng 60% là tuyến. nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt tích cực. Với một tuyến tiền liệt lớn và cùng một mức PSA - nguy cơ giảm xuống vài phần trăm.

Một cuộc kiểm tra khác của tuyến tiền liệt là sinh thiết mô được thực hiện bằng một cây kim dày, cho phép thu thập vật liệu từ nhiều nơi. Kết quả cho bạn biết đó là ung thư nguy cơ cao hay nguy cơ thấp. Nếu nó thấp, có thể trì hoãn điều trị và quan sát thấy tuyến. Với nguy cơ cao, cần tiến hành điều trị nhanh chóng.