Đau đa cơ thấp khớp - nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và phục hồi chức năng

Đau đa cơ thấp khớp là một bệnh thấp khớp thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Nó được biểu hiện bằng cơn đau kéo dài trong một thời gian dài, bao gồm gáy và cổ. Ngoài ra còn có các triệu chứng chung, chẳng hạn như sốt nhẹ, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ. Nguyên nhân và các triệu chứng khác của đau đa cơ do thấp khớp là gì? Cô ấy bị đối xử như thế nào?

Đau đa khớp do thấp khớp (PMR, tiếng Latinh. Viêm đa khớp dạng thấp) là một bệnh thuộc nhóm các bệnh mô liên kết hệ thống. Nó tấn công và gây viêm các cơ cổ và cổ, cũng như vai và hông.

Đau đa khớp do thấp khớp thường xảy ra ở những người trên 50 tuổi. Tỷ lệ mắc mới là 20-50 / 100.000 dân số chung / năm.

Đau đa cơ thấp khớp - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Đau đa cơ Bệnh thấp khớp là một bệnh tự miễn dịch, tức là trong quá trình bệnh, các tế bào của hệ thống miễn dịch tấn công các cơ, khiến chúng bị viêm. Lý do cho quá trình này là không rõ.

Mặt khác, người ta nhận thấy rằng đau đa cơ do thấp khớp là bệnh của người cao tuổi (thực tế không phát hiện ra bệnh trước 50 tuổi). Tỷ lệ mắc bệnh của nó tăng lên theo tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất được quan sát trong độ tuổi từ 70 đến 80.

Giới tính cũng rất quan trọng - phụ nữ mắc bệnh gấp đôi nam giới và vị trí địa lý - hầu hết các trường hợp được ghi nhận ở Bắc Âu. Ở phía nam lục địa của chúng ta, bệnh hầu như không được biết đến.

Các yếu tố nguy cơ khác là ánh sáng mặt trời và nhiễm virus (Mycoplasma pneumoniae và Chlamydia pneumoniae).

Xu hướng di truyền cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh.

Đọc thêm: Đau cơ xơ hóa (FMS) - một căn bệnh biểu hiện bằng những cơn đau ở cơ và xương Phương pháp điều trị viêm khớp: methotrexate, steroid, liệu pháp sinh học Bệnh thấp khớp: cách ngăn chặn sự phát triển của bệnh thấp khớp

Đau đa cơ thấp khớp - các triệu chứng

Các triệu chứng chính của bệnh là đau các cơ vùng cổ gáy, vai gáy và vùng chậu (nhất là khi bị đè ép), kéo dài hơn 2 tuần. Thường thì không bị yếu và mất cơ. Tình trạng cứng của nhóm cơ này cũng đặc trưng sau khi hoạt động thể lực ít hoặc bất động (thường gặp nhất là hiện tượng cứng khớp buổi sáng - kéo dài 1 giờ sau khi thức dậy). Những triệu chứng này có thể phát triển chậm trong khoảng thời gian vài tháng, và đôi khi tăng nhanh.

Ngoài ra, các triệu chứng như:

• phù nề bàn tay và bàn chân
• viêm khớp (thường gặp nhất là đầu gối và xương ức)
• sốt nhẹ hoặc sốt
• cảm giác chung là không khỏe
• rối loạn giấc ngủ
• trạng thái trầm cảm
• giảm cân

Quan trọng

Bệnh có liên quan đến bệnh viêm động mạch tế bào khổng lồ (bệnh Horton). Theo nghiên cứu, khoảng 20 phần trăm những người bị đau đa cơ do thấp khớp đồng thời bị viêm động mạch tế bào khổng lồ, và ở 40-60 phần trăm. những người bị viêm động mạch tế bào khổng lồ phát triển các triệu chứng của đau đa cơ do thấp khớp.

Đau đa cơ thấp khớp - chẩn đoán

Người bệnh nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thấp khớp để chỉ định xét nghiệm máu. ESR tăng tốc (thường> 100 ml / h) là đặc điểm của đau đa cơ do thấp khớp. Nếu các triệu chứng của viêm khớp phát triển, siêu âm có thể được thực hiện (có thể nhìn thấy viêm bao hoạt dịch của khớp và bao gân).

Cũng nên đánh giá xem có đồng thời viêm động mạch tế bào khổng lồ hay không.

Ngoài ra, bác sĩ nên loại trừ một số bệnh về xương, khớp (ví dụ như viêm khớp dạng thấp), cơ (ví dụ như viêm đa cơ và viêm da cơ), cũng như ung thư (ví dụ như đa u tủy), vì chúng có thể biểu hiện tương tự như đau đa cơ do thấp khớp.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Đặc điểm của đau đa cơ do thấp khớp

• tuổi - thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi
• thời gian của các triệu chứng - 2 tuần và lâu hơn
• đau 2 trong 3 vùng cơ: cổ, vai gáy và hông.
• cứng buổi sáng - kéo dài hơn 1 giờ
• cải thiện nhanh chóng sau khi sử dụng 15-20 mg / ngày. prednisone. 75 phần trăm bệnh nhân cảm thấy tốt hơn trong vòng một tuần

Đau đa khớp - điều trị

Bệnh nhân được dùng glucocorticosteroid - thường là prednisone với liều 15-20 mg / ngày. Đặc điểm là việc sử dụng thuốc với liều lượng như vậy dẫn đến cải thiện nhanh chóng tình trạng của bệnh nhân - thậm chí trong vòng vài giờ, nhưng cơn đau thường thuyên giảm hoặc giảm cường độ trong vài ngày. Sau đó, nên giảm liều. Tuy nhiên, làm như vậy có thể dẫn đến sự tái phát của các triệu chứng. Sau đó, lượng thuốc đã dùng nên được tăng trở lại. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được sử dụng một loại thuốc khác từ nhóm thuốc ức chế miễn dịch - methotrexate.

Do tác dụng phụ, glucocorticoid nên được dùng với liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất có thể. Thật không may, đau đa cơ do thấp khớp ở một nửa số bệnh nhân thường phải điều trị lâu dài (lên đến vài năm, ít nhất là 1-2 năm).

Nếu sử dụng glucocorticosteroid trong hơn 3 tháng, bệnh nhân nên bổ sung canxi và vitamin D để ngăn ngừa sự phát triển của loãng xương.

Đau đa khớp do thấp khớp - phục hồi chức năng

Khi tình trạng viêm thuyên giảm, khuyến khích phục hồi chức năng, bao gồm các bài tập làm tăng phạm vi chuyển động của các khớp, kéo giãn hoặc cải thiện tư thế và thăng bằng của cơ thể.