Ban xuất huyết dị ứng (viêm mạch dị ứng) - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Ban xuất huyết dị ứng, hoặc bệnh Schönlein-Henoch, là một loại viêm mạch hệ thống. Viêm mạch dị ứng thường xảy ra nhất ở trẻ em mẫu giáo, đặc biệt là những trẻ đã bị các bệnh nhiễm trùng khác nhau như cúm hoặc thủy đậu. Tỷ lệ mắc cao điểm xảy ra vào mùa thu và mùa đông. Nguyên nhân và triệu chứng của ban xuất huyết dị ứng là gì? Điều trị của nó là gì?

Ban xuất huyết dị ứng, hay bệnh Schönlein-Henoch, thuộc nhóm viêm mạch hệ thống. Đây là tình trạng các tế bào bạch cầu (bạch cầu) tấn công và làm hỏng thành mạch máu lớn hoặc nhỏ. Trong trường hợp viêm mạch dị ứng, kháng thể IgA, được đặc trưng bởi khả năng nhận biết chất gây dị ứng, là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm và làm tổn thương thêm và hoại tử thành mạch máu nhỏ.

$config[ads_text1] not found

Ban xuất huyết dị ứng: nguyên nhân

Ban xuất huyết dị ứng là một vết đốm trên mạch máu do phản ứng dị ứng ở các mạch nhỏ. Nguyên nhân của dị ứng có thể là:

• vi sinh vật (60-70 phần trăm bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng đường hô hấp trên, thường do liên cầu khuẩn gây ra. Các vi sinh vật khác có thể góp phần phát triển bệnh bao gồm rubella, thủy đậu, sởi, HIV);
• một số loại thuốc;
• vắc-xin;
• Côn trung căn;
• tiếp xúc với lạnh;
• hóa chất khác nhau;
• chất gây dị ứng thực phẩm (quả hạch, trứng, thịt, sữa, cà chua, cá, sô cô la).

Ban xuất huyết dị ứng cũng có thể do DNA (như trong bệnh lupus hệ thống), các globulin miễn dịch trong bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc các kháng nguyên khối u.

Kết quả của phản ứng dị ứng, cơ thể bắt đầu sản xuất các kháng thể trong lớp IgA, tích tụ quá mức trong các mạch máu của da, cũng như trong khớp, đường tiêu hóa, thận, hệ thần kinh trung ương hoặc tinh hoàn. Kết quả là, viêm nhiễm phát triển ở những nơi này.

$config[ads_text2] not found

Ban xuất huyết dị ứng cũng có thể xảy ra trong các loại viêm mạch khác liên quan đến da, bao gồm trong bệnh u hạt Wegener, hồng ban đa dạng xuất tiết, hồng ban dai dẳng.

Ban xuất huyết dị ứng: các triệu chứng

Các mạch máu bị viêm làm tăng tính thấm của chúng. Hậu quả là chúng chảy máu vào da, gây phát ban đỏ sẫm (gọi là ban xuất huyết). Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện của các cục u hoặc nốt sần:

• chúng được cảm nhận bằng các ngón tay;
• không tái xanh dưới áp lực;
• chúng được sắp xếp đối xứng;
• chúng thường xảy ra nhất ở chi dưới và mông;
• chúng thường biến mất sau 4-6 tuần và thường không để lại sẹo;

Các triệu chứng đồng thời phụ thuộc vào các vị trí viêm:

• khớp - đau khớp (chủ yếu là đầu gối và mắt cá chân)
• hệ thống tiêu hóa - đau bụng, thường xuyên nhất ở quanh rốn (do viêm các mạch ruột). Nó có thể kèm theo xuất huyết tiêu hóa nhẹ hoặc nghiêm trọng - một hỗn hợp máu trong phân;
• thận - tiểu máu nhẹ hoặc nặng và protein niệu (protein niệu);
• hệ thống thần kinh trung ương - incl. nhức đầu;
• tinh hoàn - sưng tinh hoàn;

Ban xuất huyết dị ứng: chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên xét nghiệm máu (ví dụ như tìm thấy nồng độ IgA tăng cao, nhưng các thông số về viêm như ESR và CRP có thể bình thường hoặc tăng cao), nước tiểu (máu trong nước tiểu) hoặc phân (xét nghiệm máu ẩn) . Với các triệu chứng của suy thận nặng, sinh thiết cơ quan này là cần thiết.

$config[ads_text3] not found

Ban xuất huyết dị ứng: điều trị

Nếu tình trạng viêm không ảnh hưởng đến các cơ quan, incl. thận hoặc đường tiêu hóa, điều trị chỉ là triệu chứng. Người bệnh có thể được dùng các loại thuốc cầm máu, “bịt kín” mạch máu (rutin, etamsylate), glucocorticosteroid (cho khớp), thuốc kháng histamine và thuốc chống viêm không steroid (trừ aspirin, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh). Tổn thương da lành lại với dapson.

Khi liên quan đến thận, thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để làm suy yếu hệ thống miễn dịch, ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận.

Ban xuất huyết dị ứng: tiên lượng

Quá trình tự phục hồi diễn ra trong vòng 4-6 tuần. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân bệnh tái phát nhiều lần.

Đọc thêm: TROMBASTENIA GLANZMANNA bệnh u mỡ xuất huyết nguy hiểm Bệnh Kawasaki ở trẻ em và người lớn - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị BỆNH MÁU: thiếu máu, bệnh đa hồng cầu, bệnh bạch cầu, bệnh máu khó đông