SUY GIáP SƠ CẤP, THỨ CẤP Và THỨ BA

Suy giáp nguyên phát: nguyên nhân

Suy giáp nguyên phát là do tổn thương tuyến có thể do:

viêm tuyến giáp do các yếu tố tự miễn: bệnh Hashimoto (viêm tuyến giáp lympho mạn tính), viêm bán cấp, viêm hậu sản, viêm âm thầm, không đau, các bệnh này phát sinh trên cơ sở tự miễn dịch;

cắt toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp, một quá trình tự miễn dịch, khi các tế bào miễn dịch của cơ thể bắt đầu tấn công các mảnh của tuyến giáp còn lại sau phẫu thuật;

điều trị bằng iốt phóng xạ (đồng vị iốt 131I) trong viên nang, được sử dụng, ví dụ: cường giáp - hiệu ứng muộn này không may xảy ra ở 80 phần trăm bệnh nhân;

chiếu xạ trong điều trị các loại ung thư (ví dụ như ung thư hạch hoặc ung thư vú);

tiêu thụ quá nhiều iốt ở nồng độ cao ức chế hoạt động của các kích thích tố khác;

thiếu hụt đáng kể iốt trong môi trường;

suy giáp bẩm sinh ở trẻ sinh ra từ mẹ bị suy giáp mất bù trong thời kỳ mang thai;

quá liều thuốc kháng giáp - suy giáp gây ra theo cách này thường biến mất sau khi ngừng điều trị

một số loại thuốc, ví dụ như muối lithium, interferon, sulfonamide

Suy giáp thứ phát: nguyên nhân

Suy giáp thứ phát thường do thiếu TSH, liên quan đến suy tuyến yên, có thể do khối u, chấn thương hoặc xuất huyết. Các triệu chứng lâm sàng của suy giáp thứ phát tương tự như các triệu chứng của suy giáp nguyên phát. Tuy nhiên, khi nguyên nhân là do khối u tuyến yên, các triệu chứng có thể không điển hình. Dạng suy giáp này cho thấy mức TSH thấp hoặc bình thường và mức fT4 và fT3 thấp trong các xét nghiệm nội tiết tố.

Suy giáp cấp ba: nguyên nhân

Suy giáp cấp ba hiếm gặp và thường do các khối u vùng dưới đồi, bệnh sarcoid hoặc các tình trạng dẫn đến vỡ tuyến yên gây ra. Dạng suy giáp này là do sự thiếu hụt thyreoliberin (TRH) và được đặc trưng bởi mức TSH giảm hoặc bình thường.