Mất điều hòa tiểu não cấp tính

Mất điều hòa tiểu não cấp tính là một bệnh truyền nhiễm, triệu chứng chủ yếu là hội chứng tiểu não phát triển nhanh. Đây là một dạng nhiễm vi rút nhẹ của hệ thần kinh trung ương giới hạn trong tiểu não. Nguyên nhân và triệu chứng của mất điều hòa tiểu não là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào?

Mất điều hòa tiểu não cấp tính (mất điều hòa tiểu não cấp tính, ACA) thường được gây ra bởi các yếu tố căn nguyên sau: vi rút ECHO, Coxsackie, Vi rút Varicella zoster (VZV, vi rút đậu), vi rút sởi, vi rút cúm, vi rút herpes và bệnh bại liệt. Bệnh thường liên quan đến trẻ em trong độ tuổi nhà trẻ và mẫu giáo, và tỷ lệ mắc bệnh cao nhất xảy ra vào mùa thu, đông và xuân.

Mất điều hòa tiểu não cấp tính: các triệu chứng

Bệnh khởi phát đột ngột, thường không sốt hoặc nhiệt độ cơ thể tăng trong thời gian ngắn và nhẹ. Trong vòng một chục giờ, một hội chứng mất điều hòa nghiêm trọng của thân và chi dưới phát triển, khiến trẻ không thể đi hoặc thậm chí đứng độc lập. Nó có thể kèm theo các triệu chứng suy giảm khả năng phối hợp cử động của các chi dưới, run có chủ ý, giảm trương lực cơ, rung giật nhãn cầu và đọc kinh. Cũng có thể những rối loạn hành vi của trẻ có thể cùng tồn tại, chẳng hạn như cảm xúc không ổn định, tăng động hoặc rối loạn giấc ngủ.

Ngoài các dạng toàn phát của mất điều hòa tiểu não cấp tính, cũng có các dạng nhẹ với biểu hiện một phần các triệu chứng lâm sàng. Các triệu chứng thần kinh sau đó kéo dài trong vài ngày và thường giảm mức độ nghiêm trọng khá nhanh. Hầu hết trẻ sơ sinh hồi phục hoàn toàn trong vòng một tháng, mặc dù có những trường hợp kéo dài hơn.

Cũng đọc: Ataxia (mất điều hòa vận động) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị Bệnh Friedreich: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Thoái hóa paraneoplastic của tiểu não - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Mất điều hòa tiểu não cấp tính: chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở hình ảnh lâm sàng và xét nghiệm dịch não tủy - luôn luôn sau khi loại trừ tăng áp nội sọ. Ban đầu, tình trạng tăng bạch cầu lymphocytic nhẹ xảy ra trong dịch não tủy, ở giai đoạn sau của bệnh nhường chỗ cho sự gia tăng nồng độ protein (được gọi là sự phân tách tế bào-protein). Lưu ý rằng một số trẻ có thể không có những thay đổi trong dịch não tủy.

Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh của hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ, cũng được sử dụng trong chẩn đoán.

Để làm rõ căn nguyên của bệnh, các xét nghiệm virus học được khuyến khích.

Mất điều hòa tiểu não cấp tính: phân biệt

Mất điều hòa tiểu não cấp tính được phân biệt với các hội chứng tiểu não mãn tính, các quá trình tăng sinh trong khoang sau sọ, cũng như nhiễm độc, không dung nạp thuốc và hội chứng bệnh não myoclonic.

Mất điều hòa tiểu não cấp tính: điều trị

Không có điều trị nhân quả đối với chứng mất điều hòa tiểu não cấp tính. Việc sử dụng dược trị liệu dưới dạng steroid thường là không cần thiết do quá trình bệnh tự giới hạn.