KHẢ NĂNG PHỤC HỒI TRONG THỜI KỲ ĐẠI DỊCH

Miễn dịch hoạt động như thế nào?

Có hai loại miễn dịch: bẩm sinh và có được. Khi sử dụng miễn dịch bẩm sinh, cơ thể sử dụng hai cơ chế: một hàng rào sinh lý, chẳng hạn như da, màng nhầy, độ pH thấp của dạ dày, hệ vi sinh vật cùng với các chất diệt khuẩn (bacteriocins) do nó tạo ra, cũng như với sự trợ giúp của các tế bào thực bào “ăn” các chất lạ, và các chất trung gian như cytokine và chemokine. Hệ thống này hoạt động từ khi mới sinh ra. Cần có thời gian để phát triển khả năng miễn dịch có được. Thời gian để cơ thể tiếp xúc và học cách phản ứng với các kháng nguyên khác nhau. Tế bào bạch huyết có nhiệm vụ nhận biết kháng nguyên.

Hệ thống miễn dịch là một cấu trúc cực kỳ phức tạp được tạo thành từ nhiều thành phần. Một trong số đó là hàng rào đường ruột. Nó bao gồm một lớp tế bào đơn lẻ trong biểu mô ruột được bao phủ bởi một chất nhầy bảo vệ nơi sinh sống của vi khuẩn. Dưới biểu mô có các tế bào của hệ thống máu, bạch huyết, thần kinh và miễn dịch. Rào cản là một phần quan trọng của một số trục, bao gồm. trục ruột-phổi. Nó là sự kết hợp đặc biệt quan trọng đối với khả năng miễn dịch của chúng ta. Và cũng ở đây, không có hệ vi sinh vật, sẽ không có câu hỏi về hoạt động bình thường của nó. Các chất chuyển hóa của vi khuẩn là các axit béo chuỗi ngắn (SCFA), cho phép sản xuất các tế bào miễn dịch. Từ đường tiêu hóa, chúng di chuyển đến tủy xương, nơi chúng trưởng thành, và sau đó kết thúc trong máu, gan và phổi.

Từ ruột đến phổi

Sự kết nối của ruột với phổi (bằng SCFA, nội tiết tố, dây thần kinh ngoại vi, tế bào của hệ thống tạo máu và miễn dịch) đã được biết đến từ lâu. Ví dụ, người ta đã xác minh rằng có mối quan hệ giữa thành phần hệ vi sinh vật ở trẻ sơ sinh và kiểu hình hen suyễn sau này khi lớn lên. Trong một nghiên cứu được công bố cách đây vài tháng trên Tạp chí Y học về Hô hấp và Chăm sóc Quan trọng Hoa Kỳ, chỉ ra rằng tình trạng của hàng rào ruột phụ thuộc vào tiên lượng của những người bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, những người đang trong tình trạng nặng, được kết nối với máy thở trong phòng chăm sóc đặc biệt. Sao có thể như thế được? Khi hàng rào bảo vệ ruột bị tổn thương, tính thẩm thấu của các chất độc tăng lên, bao gồm cả những chất độc từ thành tế bào vi khuẩn. Sự hiện diện của trục ruột-phổi vận chuyển chúng từ ruột đến phổi. Tính toàn vẹn của hàng rào ruột, trong số những thứ khác, phụ thuộc vào từ điều kiện thích hợp của hệ vi sinh vật. Do đó, quan tâm đến khả năng miễn dịch, điều quan trọng là phải ngăn ngừa chứng loạn khuẩn. Khi nào nó xảy ra? Vấn đề là chất béo cao, cái gọi là Chế độ ăn phương Tây, lạm dụng thuốc (ví dụ: thuốc kháng sinh, thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc chống viêm không steroid) và căng thẳng mãn tính. Thật không may, yếu tố thứ hai đang dẫn đầu trong đại dịch coronavirus. Gia tăng lo lắng, ít tiếp xúc xã hội, mệt mỏi về tinh thần - tất cả những điều này làm trầm trọng thêm tình trạng của ruột. Việc chúng ta thường xuyên giải sầu bằng đồ ngọt và đồ ăn vặt hoặc uống rượu cũng chẳng ích gì.

Coronavirus và chứng loạn khuẩn

Còn về nhiễm trùng SARS-CoV-2? Có thể chuyển các quan sát trên trục ruột-phổi xuống mặt đất này không? Hiện tại, chưa có nghiên cứu nào về chủ đề này, nhưng những kết luận hồi cứu đầu tiên sau quá trình điều trị của bệnh nhân đã xuất hiện. Trong một nghiên cứu ở Trung Quốc của Kaijin Xu và cộng sự, người ta đã ghi nhận rằng một số người bị nhiễm bệnh đã giảm lượng vi khuẩn có lợi của các chi Lactobacillus vàBifidobacterium. Việc giới thiệu các chế phẩm sinh học và prebiotics được khuyến nghị, bằng cách điều chỉnh chứng loạn khuẩn - có thể ngăn chặn sự di chuyển của vi sinh vật (bao gồm cả vi rút) bên ngoài ruột. Người ta không biết đầy đủ về chứng loạn khuẩn xảy ra ở bệnh nhân như thế nào, nhưng những quan sát này cho ta suy nghĩ về thức ăn.

Thực tế là SARS-CoV-2 có thể lây truyền không chỉ qua các giọt nhỏ mà còn qua thức ăn, hỗ trợ dự phòng bằng cách tăng cường hàng rào bảo vệ ruột. Hơn nữa, ở một số bệnh nhân, coronavirus gây ra các phàn nàn về đường tiêu hóa dưới dạng tiêu chảy và đau bụng, đôi khi xảy ra trước các triệu chứng của đường hô hấp trên.

Xây dựng lại hàng rào ruột

Để cải thiện chức năng của hàng rào đường ruột, bạn nên quan tâm đến chế độ ăn nhiều rau và chất xơ, áp dụng các phương pháp thư giãn để giảm thiểu tác hại của căng thẳng và tránh các chất kích thích. Probiotics có thể giúp miễn dịch trong thời gian khó khăn. Một số chủng thuộc giống Lactobacillus (ví dụ: L.actobacillus acidophilus W37, Lactobacillus brevis W63), Bifidobacterium (ví dụ. Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W52) và Lactococcus (ví dụ. Lactococcus lactis W19, Lactoccous lactis W58) đã được chứng minh để tăng cường rào cản.

Việc tái tạo hàng rào ruột diễn ra trong nhiều lĩnh vực, bởi vì vi khuẩn kích thích cả miễn dịch bẩm sinh và miễn dịch thu được. Để làm cho hàng rào trở nên chặt chẽ hơn, vi khuẩn probiotic tăng sản xuất chất nhầy bảo vệ, tái tạo tế bào biểu mô ruột bằng các axit béo chuỗi ngắn (SCFA), và cũng sản xuất các hợp chất bảo vệ tế bào. Bên cạnh đó, nhờ sự hiện diện của lò nướng bánh "tốt", số lượng mầm bệnh giảm đi, bởi vì chúng không chỉ thay thế những thứ "xấu" trong ruột theo đúng nghĩa đen mà còn lấy đi chất dinh dưỡng của chúng. Ngoài ra, chúng còn tăng sản xuất các chất kháng khuẩn trực tiếp “hạ gục” bên còn lại. Một chức năng quan trọng của các chủng probiotic là tăng cường phản ứng chống viêm - và do đó vi khuẩn tăng lên, ví dụ như tiết interleukin 10 (IL-10) chống viêm, ức chế các cytokine gây viêm. Bằng cách này, men vi sinh cung cấp khả năng dự phòng đồng thời ở cấp độ biểu mô ruột, hệ vi sinh vật và GALT.