Viêm bể thận: Nguyên nhân, Triệu chứng và Điều trị

Thông thường, viêm thận bể thận là kết quả của nhiễm trùng bàng quang hoặc niệu đạo không được điều trị hoặc điều trị kém và lan đến thận. Điều trị thích hợp sau đó nên được tiến hành càng sớm càng tốt. Nếu không, viêm thận bể thận mãn tính có thể phát triển và hậu quả là suy cơ quan này. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh viêm bể thận là gì? Cách điều trị bệnh này là gì?

Viêm thận bể thận là một bệnh mà tình trạng viêm làm tổn thương mô kẽ của thận và các tế bào ống thận. Nếu không được điều trị hoặc điều trị kém, nó có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi cho thận và hậu quả là suy thận.

Viêm bể thận - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Viêm thận bể thận cấp có thể là kết quả của nhiễm trùng:

• do vi khuẩn - trong hầu hết các trường hợp (khoảng 80%), viêm thận bể thận cấp tính xảy ra do nhiễm trùng do vi khuẩn bắt nguồn từ đường tiết niệu dưới và xâm nhập vào thận qua niệu quản. Thông thường chúng là vi khuẩn E coli, ít gặp tụ cầu hơn. Các vi khuẩn khác gây nhiễm trùng đường tiết niệu là bệnh lậu và mycoplasmas
• vi-rút - vi-rút từ gia đình thường là nguyên nhân lây nhiễm Herpeskể cả vi rút herpes có thể bị lây nhiễm qua quan hệ tình dục
• nhiễm nấm - chúng xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc ức chế miễn dịch, và ở những bệnh nhân đặt ống thông lâu dài

Viêm thận bể thận cấp cũng có thể do sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh vào thận qua đường máu.

Viêm thận bể thận mãn tính là hậu quả của nhiễm trùng niệu đạo hoặc bàng quang không được điều trị hoặc điều trị kém (vi khuẩn bám vào đường tiết niệu đi qua niệu quản vào thận và gây viêm) hoặc viêm bể thận cấp tính tái phát.

Các yếu tố gây ra bệnh là:

• dị tật và rối loạn dòng chảy của hệ thống sinh dục (ví dụ: do sỏi thận, thay đổi khối u, ví dụ như khối u bàng quang hoặc tử cung, tăng sản tuyến tiền liệt, tăng sản - phát triển mô)
• thai kỳ
• Bệnh tiểu đường
• trào ngược bàng quang (dòng nước tiểu từ bàng quang vào thận)
• rối loạn thần kinh liên quan đến việc làm trống bàng quang bị suy giảm (ví dụ như thoát vị cột sống, sau đột quỵ)
• đời sống tình dục mãnh liệt
• một ống thông trong bàng quang

Viêm bể thận - triệu chứng

Ở thể cấp tính của bệnh, triệu chứng chủ yếu là đột ngột, đau nhói ở vùng thắt lưng (một hoặc hai bên), có thể lan xuống háng. Ngoài ra, còn có các triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm đường tiết niệu dưới:

• sốt nhẹ hoặc sốt
• điểm yếu chung
• tăng huyết áp
• phàn nàn về hệ tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn và nôn
• cái gọi là các triệu chứng khó tiểu: đau khi đi tiểu, đái ra máu, thường xuyên đi tiểu nóng rát, đái ra máu

Một triệu chứng đặc trưng của viêm thận là triệu chứng Goldflam dương tính. Khi bác sĩ đánh vào vùng thắt lưng của lưng, bệnh nhân đau dữ dội. Nếu tình trạng viêm là kết quả của bệnh viêm bàng quang không được điều trị, bệnh nhân cũng có thể cảm thấy khó chịu với áp lực lên vùng thượng tiêu.

Dạng mãn tính nhẹ hoặc không có triệu chứng, đến giai đoạn nặng của suy thận mãn tính.

Làm thế nào để tôi chăm sóc cho thận của tôi?

Dạng bệnh mãn tính có thể dẫn đến suy thận!

Viêm bể thận mãn tính có thể dẫn đến suy thận mãn tính. Sau đó, nó là cần thiết liệu pháp thay thế thận (thường là lọc máu).Bạn cũng có thể cần ghép thận, đây là một thủ tục cứu sống. Đó là lý do tại sao điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu càng sớm càng tốt để ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm lan đến thận là rất quan trọng.

Viêm bể thận - chẩn đoán

Xét nghiệm nước tiểu được thực hiện đầu tiên. Protein niệu và tiểu ra máu ít hoặc nhiều là phổ biến. Sự gia tăng số lượng bạch cầu và vi khuẩn trong nước tiểu là vừa phải. Tình trạng viêm được biểu hiện bằng CRP và ESR tăng cao trong các xét nghiệm máu. Ngoài ra còn có tăng bạch cầu và tăng nồng độ urê, cho thấy rối loạn chức năng thận. Sự gia tăng đồng thời mức creatinin cũng có thể cho thấy thận bị tổn thương.

Ở một bệnh nhân nghi ngờ viêm bể thận, siêu âm thận cũng được thực hiện (trong quá trình bệnh, thận bị co thắt, bề mặt không đều do mô kẽ nhiều sẹo).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ quyết định thực hiện sinh thiết thận.

Viêm bể thận - điều trị

Thông thường, liệu pháp kháng sinh được sử dụng trong khoảng 2 tuần. Đầu tiên, bệnh nhân được dùng các loại thuốc kháng sinh thường dùng trong bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu. Những loại thích hợp được lựa chọn dựa trên kết quả của xét nghiệm nước tiểu (loại kháng sinh nên được lựa chọn tùy theo loại vi khuẩn có trong nước tiểu, độ nhạy cảm của nó với thuốc). Ngoài ra, thuốc hạ sốt và giảm đau cũng được kê đơn. Trong thời gian bị bệnh, bạn nên hạn chế các hoạt động thể chất và thực hiện min. 2 lít chất lỏng mỗi ngày.

Nếu bệnh gây ra do rối loạn dòng chảy của nước tiểu (ví dụ như trong quá trình sỏi thận), có thể cần phải thực hiện phẫu thuật để đưa một ống thông vào bàng quang (cái gọi là đặt ống thông bàng quang) hoặc vào niệu quản qua niệu đạo (cái gọi là thăm dò niệu quản), và thậm chí là thủng thận (khi có hiện tượng ứ đọng nước tiểu trong thận).

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh viêm bể thận?

1. Bạn nên chú ý vệ sinh vùng kín, nhất là trong thời kỳ kinh nguyệt.

2. Tránh sử dụng chất khử mùi, xà phòng thơm và sữa tắm; Tốt nhất nên sử dụng các loại gel chuyên dụng để vệ sinh vùng kín;

Khoảng 15 phút trước khi giao hợp, hãy uống một cốc nước. Trong thủ thuật này, vi khuẩn có trong niệu đạo có thể bị đẩy vào bàng quang. Uống nước trước khi giao hợp và làm rỗng bàng quang ngay sau đó để đẩy vi khuẩn gây bệnh ra ngoài.

4. Tốt hơn là nên từ bỏ các phương pháp tránh thai dựa trên các tác nhân hóa học, vì chúng làm xáo trộn hệ vi khuẩn trong âm đạo, và do đó - làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.