Đau dây thần kinh liên sườn: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Đau dây thần kinh liên sườn (đau dây thần kinh liên sườn) có thể khiến bạn sợ hãi - cơn đau ở ngực kèm theo nó có thể gợi ý một cơn đau tim. Vậy làm thế nào để có thể kết luận những triệu chứng mà người bệnh gặp phải là triệu chứng của bệnh đau dây thần kinh liên sườn và đâu có thể là những nguyên nhân gây ra bệnh lý này?

Mục lục

1. Đau dây thần kinh liên sườn: nguyên nhân
2. Đau dây thần kinh liên sườn: các triệu chứng
3. Đau dây thần kinh liên sườn: chẩn đoán
4. Đau dây thần kinh liên sườn: điều trị

Đau dây thần kinh liên sườn (hay còn gọi là đau dây thần kinh liên sườn) thuộc nhóm đau thần kinh và phát triển khi một số quá trình bệnh lý liên quan đến dây thần kinh liên sườn kéo dài từ cột sống, chạy dưới xương sườn. Về mặt lý thuyết, vấn đề này có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, nhưng trên thực tế đau dây thần kinh liên sườn thường gặp nhất ở người trung niên và cao tuổi.

Đau dây thần kinh liên sườn: nguyên nhân

Các chấn thương khác nhau của các dây thần kinh liên sườn dẫn đến đau dây thần kinh liên sườn - cá nhân có thể xảy ra do áp lực, kích thích hoặc viêm trong các sợi thần kinh được đề cập.

Có ít nhất một số vấn đề có thể là nguyên nhân của các quá trình như vậy - ví dụ như những vấn đề này là chấn thương dây thần kinh liên sườn (trong trường hợp này, đau dây thần kinh liên sườn có thể là do ngã từ độ cao, nhưng bệnh cũng có thể phát triển sau khi trải qua một số loại chấn thương). phẫu thuật ngực hoặc xương sườn) hoặc bệnh zona.

Nguyên nhân gây ra đau dây thần kinh liên sườn cũng là do thai nghén, trường hợp này đau xuất hiện do thay đổi sinh lý xảy ra khi mang thai (ở đây chúng ta đang nói đến tình trạng ngực to lên, có thể gây chèn ép lên dây thần kinh liên sườn và cuối cùng là xuất hiện đau dây thần kinh liên sườn).

Tuy nhiên, thỉnh thoảng, một bệnh nhân bị đau dây thần kinh liên sườn mà không rõ nguyên nhân, trong trường hợp đó, tình trạng này được gọi là đau dây thần kinh liên sườn vô căn.

Đọc thêm: Đau xương sườn - nguyên nhân và cách điều trị

Đau dây thần kinh liên sườn: các triệu chứng

Như bạn có thể dễ dàng đoán được, triệu chứng cơ bản của đau dây thần kinh liên sườn là đau - nó có một đặc điểm khác, nhưng thường là đau âm ỉ hoặc đau quặn thắt.

Thông thường, cơn đau này xảy ra dưới dạng các đợt ngắn hạn có thể được kích hoạt bởi các hoạt động như thở, hắt hơi và ho.

Thông thường, cơn đau liên quan đến đau dây thần kinh liên sườn được cảm thấy ở vùng ngực, nhưng đôi khi nó có thể lan ra sau lưng hoặc xương bả vai.

Ngoài các cơn đau kéo dài từ vài giây đến vài phút, các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể bao gồm các cảm giác khác, chẳng hạn như tê hoặc các cơn đau nhói trong thời gian ngắn ở ngực.

Đề xuất bài viết:

Rối loạn cảm giác - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Đau dây thần kinh liên sườn: chẩn đoán

Về mặt lý thuyết, bệnh đau dây thần kinh liên sườn chỉ có thể được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng đặc trưng do bệnh nhân báo cáo. Tuy nhiên, trong thực tế, nhiều xét nghiệm khác nhau thường được thực hiện trên bệnh nhân - chúng được chỉ định đặc biệt khi bệnh nhân bị đau ngực lần đầu tiên trong đời.

Sự cần thiết này đôi khi được gây ra bởi thực tế là các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn nên được phân biệt với các triệu chứng của các bệnh khác, chẳng hạn như đau tim.

Để thực hiện chẩn đoán phân biệt, bệnh nhân có thể được chỉ định thực hiện các xét nghiệm như điện tâm đồ hoặc xét nghiệm (trong đó thường đo nồng độ troponin).

Chụp X-quang ngực cũng có giá trị - trong quá trình đó, có thể tìm thấy, ví dụ, tổn thương ở xương sườn (tươi hoặc sau khi bị gãy xương sườn trước đây), điều này có thể xác nhận rằng bệnh nhân có thể bị đau dây thần kinh liên sườn do nguyên nhân này.

Đau dây thần kinh liên sườn: điều trị

Cũng giống như trường hợp của các loại đau thần kinh khác, cũng như trường hợp đau dây thần kinh liên sườn, việc đề xuất phương pháp điều trị hiệu quả cho người bệnh thường không dễ dàng. Nguyên nhân là do các loại thuốc giảm đau thường dùng (như thuốc chống viêm không steroid) thường không có khả năng giảm đau cho người bệnh.

Vì lý do này, các loại tác nhân khác được sử dụng trong điều trị đau dây thần kinh liên sườn, ví dụ:

• các mảng dính vào da ngực có chứa capsaicin
• Các loại thuốc thường có thể được sử dụng để điều trị chứng đau thần kinh như thuốc chống trầm cảm (ví dụ: amitriptyline, duloxetine, imipramine)
• tác nhân với thuốc chống co giật (ví dụ: gabapentin, carbamazepine, pregabalin)

Đôi khi việc chỉ sử dụng thuốc giảm đau không mang lại sự giảm đau cho bệnh nhân - trong những tình huống như vậy, việc phong tỏa các sợi thần kinh có thể có tác dụng hữu ích (trong trường hợp này, các chất có tác dụng gây tê cục bộ - giảm đau - cùng với glucocorticosteroid có thể được tiêm vào vùng lân cận của các sợi thần kinh). có tác dụng chống viêm).

Các khối thần kinh có thể là một phương pháp hiệu quả để điều trị các cơn đau thần kinh khác nhau, nhưng chúng có một số hạn chế - tác dụng của việc sử dụng chúng thường kéo dài trong vài tháng.

Đối với một số bệnh nhân, phục hồi chức năng (có thể và nên được sử dụng cùng với điều trị bằng thuốc) mang lại những tác dụng rất hữu ích.

Điều đáng nói ở đây là, vì việc xác định phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân thường khá khó khăn, bạn nhất định không thể từ bỏ quá nhanh - các triệu chứng dai dẳng, lâu dài của đau dây thần kinh liên sườn có thể dẫn đến nhiều vấn đề khác nhau, chẳng hạn như mất ngủ hoặc trầm cảm, và do đó chắc chắn cần phải cố gắng xác định phương pháp điều trị tối ưu, điều này sẽ dẫn đến giảm bớt các chứng bệnh khó chịu ở bệnh nhân.

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.

Đề xuất bài viết:

Gãy xương sườn - làm thế nào để nhận biết các triệu chứng? Sơ cứu và điều trị