Xuất huyết là một căn bệnh gây nôn ra lượng máu đáng kể. Máu có thể có màu đỏ tươi, đen hoặc nâu sẫm (nâu đất). Xuất huyết là một bệnh nghiêm trọng, vì vậy đây là một cấp cứu y tế và phải nhập viện khẩn cấp
Triệu chứng
Đi cùng với việc trục xuất máu với chất nôn, người bệnh có thể có các triệu chứng của vấn đề gây ra bệnh tan máu:
Nếu một người bị loét dạ dày, các triệu chứng như ợ nóng, cảm giác đầy bụng, ...
Nếu một người có khối u ác tính, họ có thể bị buồn nôn, sụt cân, khó chịu và chán ăn.
Nếu một người bắt đầu nôn ra máu cùng với các triệu chứng như nhầm lẫn, buồn nôn, ngất xỉu, thở nông nhanh và tứ chi lạnh và ướt, đó là dấu hiệu cho thấy bệnh nhân có thể bị sốc và phải nhập viện ICU ngay lập tức
Nguyên nhân
Bất kỳ chảy máu từ phần trên của đường tiêu hóa, chẳng hạn như thực quản, dạ dày hoặc ruột có thể dẫn đến chảy máu
Xuất huyết do loét dạ dày hoặc loét dạ dày là nguyên nhân thường gặp nhất gây ra máu trong nôn mửa
Rối loạn mạch máu của hệ thống dạ dày-ruột
Nuốt phải ho ra máu hoặc thậm chí chảy máu mũi có thể là một yếu tố khác gây nôn ra máu
Uống Aspirin ở một số người có thể gây ra xuất huyết
Loét tụy
Ung thư ruột, thực quản hoặc dạ dày
Suy gan cấp và viêm gan do rượu
Xơ gan
Các vấn đề về dạ dày, chẳng hạn như viêm dạ dày (viêm dạ dày) hoặc xói mòn dạ dày (khiếm khuyết ở lớp lót bên trong của dạ dày)
Rối loạn thực quản như giãn tĩnh mạch thực quản (giãn mạch máu quanh thực quản) và viêm thực quản (viêm thực quản)
Tăng huyết áp cổng thông tin: huyết áp cao trong các mạch máu cung cấp cổng gan
Sử dụng quá nhiều NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
Hội chứng Dieulafoy, một tình trạng trong đó có một động mạch nhô ra khỏi thành dạ dày
Hội chứng Mallory-Weiss, xảy ra với nôn mửa và ho, gây ra vỡ niêm mạc thực quản do áp lực quá mức
Chẩn đoán
Khi một bệnh nhân đến bệnh viện bị xuất huyết, điều cần thiết là phải biết nguyên nhân đã gây ra nó. Điều quan trọng là kiểm tra các dấu hiệu quan trọng như mạch, huyết áp và nhịp thở. Khi bệnh nhân có thể nói, bác sĩ hỏi anh ta một số câu hỏi để xác định nguyên nhân gây nôn ra máu.
Nếu sự tồn tại của loét dạ dày hoặc giãn tĩnh mạch trong thực quản đã được biết đến, đây có thể sẽ là nguồn gốc của chảy máu. Để xác định vị trí của chúng, thường được sử dụng nội soi thực quản hoặc nội soi dạ dày.
Trong các xét nghiệm này, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị cùng một lúc, ví dụ bằng cách đóng các tĩnh mạch giãn mở trong thực quản đã gây ra nôn mửa máu và do đó cầm máu. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây nôn ra máu, có thể thuận tiện thực hiện nhiều xét nghiệm hơn để chẩn đoán chính xác: xét nghiệm máu, chụp x quang, siêu âm hoặc xét nghiệm được thực hiện bởi bác sĩ tai mũi họng, trong số nhiều người khác.
Điều trị
Điều trị ngay lập tức là ngăn chặn mất máu. Người được gây mê và nội soi tá tràng được thực hiện càng sớm càng tốt. Đây là một hình thức điều trị để cầm máu bằng cách sử dụng một tác nhân xơ cứng trong vết loét hoặc băng bó giãn tĩnh mạch thực quản gây chảy máu.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chảy máu rất nhiều đến nỗi khó có thể nhìn thấy chính xác vị trí chảy máu làm phức tạp thêm vấn đề. Chất lỏng được truyền tĩnh mạch để duy trì huyết áp. Trong điều trị cụ thể của nguyên nhân cũng có, ví dụ ở những bệnh nhân bị loét dạ dày, thuốc kháng axit
Người được gây mê và nội soi tá tràng được thực hiện càng sớm càng tốt. Tìm hiểu thêm về điều trị bệnh tan máu.
