Viêm động mạch nút - bệnh của các động mạch vừa và nhỏ, kèm theo hoại tử sợi, thuộc nhóm bệnh mạch máu. Nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ giới gấp hai lần rưỡi. Dạng toàn phát được đặc trưng bởi: tăng huyết áp động mạch, rối loạn chức năng thận, đau bụng và các khiếu nại thần kinh ngoại vi.
Viêm động mạch nút, còn được gọi là bệnh Kussmaul, bệnh Kussmaul-Maier (tiếng La tinh là viêm đa nút, viêm quanh động mạch, PAN) là một bệnh hệ thống của mô liên kết được phân loại là viêm mạch hệ thống có cơ sở miễn dịch.
Viêm động mạch nút: nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của viêm động mạch nốt vẫn chưa được biết. Những thay đổi trong các mạch máu giống như viêm đa nốt sần được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị bệnh huyết thanh. Điều này có nghĩa là các nguyên nhân cơ bản của bệnh có thể được tìm thấy trong các bệnh do hệ thống miễn dịch gây ra. Các triệu chứng lâm sàng là kết quả của sự tắc nghẽn của lòng mạch bị ảnh hưởng, dẫn đến thiếu máu cục bộ và hoại tử mô do động mạch cung cấp. Các tổn thương viêm ảnh hưởng đến các động mạch vừa hoặc nhỏ, nhưng không có sự tham gia của các tiểu động mạch, mao mạch hoặc tiểu tĩnh mạch.
Cũng đọc: Viêm động mạch tế bào khổng lồ (bệnh Horton): nguyên nhân, triệu chứng và l ... Bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Điều trị bệnh lupus ban đỏ hệ thống Hội chứng Guillain-Barré: triệu chứng và điều trị. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân mắc hội chứng ...
Viêm động mạch nút: các triệu chứng
Các triệu chứng không điển hình, hơi khác nhau ở mỗi bệnh nhân, do đó có thể nói là diễn biến của từng bệnh nhân viêm đa nút. Bệnh có thể bắt đầu cấp tính - với sốt hoặc âm ỉ - sụt cân, suy nhược, sốt nhẹ. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều có những thay đổi về thận. Chúng chủ yếu ảnh hưởng đến các tiểu động mạch thận và dẫn đến tăng huyết áp nghiêm trọng. Cũng thường xảy ra tình trạng viêm dây thần kinh ngoại vi, không đối xứng - đây là nguyên nhân rất phổ biến gây đau dữ dội. Suy giảm cơ bắp tiến triển, và sau đó là bệnh - suy mòn. Da nổi mụn là thoáng qua, dưới nhiều hình thức khác nhau.
Khoảng 40 phần trăm. bệnh nhân có những thay đổi trong động mạch vành. Họ đưa ra một hình ảnh của suy vành mãn tính, đau tim, suy tuần hoàn hoặc viêm màng ngoài tim. Sự tham gia của các động mạch bụng dẫn đến hoại tử tụy cấp tính, nhồi máu hoặc hoại tử và thủng ruột, nhồi máu lá lách hoặc loét dạ dày chảy máu. Trái ngược với tên của bệnh, hiếm khi tìm thấy các nốt dưới da ở các động mạch ngoại vi.
- bệnh tiến triển nặng dần, nhưng với điều trị thích hợp lên đến 75 phần trăm. người bệnh sống được 5 năm; nếu không được điều trị sẽ nhanh chóng dẫn đến tử vong do nhiễm độc niệu, nhồi máu và thủng ruột, suy tuần hoàn và suy mòn.
- Các xét nghiệm hỗ trợ cho thấy tăng ESR, protein niệu và máu - tăng bạch cầu
- sinh thiết cơ hoặc cơ quan bị ảnh hưởng giúp chẩn đoán
Viêm động mạch nút: điều trị
Liệu pháp dựa trên việc sử dụng corticosteroid. Lần sử dụng đầu tiên thường dẫn đến cải thiện và thuyên giảm ngay lập tức, nhưng kết quả của các lần điều trị tiếp theo không khả quan. Nếu steroid không cải thiện trong vòng vài ngày, hoặc nếu liên quan đến cơ quan quan trọng, thì kết hợp điều trị bằng corticosteroid và cyclophosphamide.
Đề xuất bài viết:
Các bệnh tự miễn dịch: khi hệ thống miễn dịch tấn công chúng ta