Mất nước tiểu - một vấn đề phụ nữ đáng xấu hổ

Một lần nữa, trong khi cười hoặc ho, bạn đã làm mất một vài giọt nước tiểu. Hàng triệu phụ nữ trên toàn thế giới có một vấn đề như vậy. Thay vì tự hành hạ bản thân, hãy nói với bác sĩ. Tập luyện cơ bắp, cầu hoặc kích thích điện chỉ là một số cách để giải quyết vấn đề này.

Trái với suy nghĩ của nhiều người, chứng không kiểm soát căng thẳng (SUI) không chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi. Gần 40% trong số họ phải vật lộn với vấn đề này. Phụ nữ Ba Lan từ 35 đến 54 tuổi. Mỗi bệnh nhân thứ hai phát triển các triệu chứng trước 30 tuổi. Mặc dù tình trạng này vô cùng phiền toái, khiến cuộc sống hàng ngày trở nên khó khăn, kèm theo căng thẳng và thất vọng, nhưng hầu hết phụ nữ đều xấu hổ khi nói về nó và trì hoãn việc đi khám. Họ không thừa nhận vấn đề của mình cho đến vài năm sau khi các triệu chứng sớm nhất xuất hiện, khi họ bị mất nước tiểu trong khi đi bộ.

Có tội cơ bắp yếu

SUI là một triệu chứng của hoạt động bất thường của bàng quang, niệu đạo và cơ vòng do sự suy yếu của sàn chậu và cơ hoành niệu sinh dục (lớp cơ ở dưới cùng của thân giữ cho các cơ quan nội tạng ở đúng vị trí). Sự thư giãn của các cơ này làm thay đổi vị trí chính xác của bàng quang và niệu đạo, làm gián đoạn hoạt động của chúng. Bàng quang hạ thấp tạo ra một góc tù hơn là góc nhọn với niệu đạo, ngăn không cho cơ vòng đóng chặt. Sau đó, khi hắt hơi, cúi xuống, nhặt hàng tạp hóa, leo cầu thang hoặc quan hệ tình dục, và trong trường hợp nghiêm trọng là khi đang đi bộ, họ “buông van”. Đôi khi các tín hiệu cảnh báo xuất hiện sớm hơn, chẳng hạn như thường xuyên, lượng nước tiểu nhỏ, áp lực lên bàng quang, cảm giác bàng quang đầy ngay sau khi đi vệ sinh. Tuy nhiên, thường thì triệu chứng đầu tiên của bệnh là tự khỏi. Đây là một vấn đề rất lớn vì người phụ nữ cảm thấy mất nước tiểu và không thể kiểm soát được. Bệnh thường ảnh hưởng đến các bà mẹ trẻ và là hậu quả của việc kéo căng hoặc tổn thương cơ và dây chằng trong quá trình sinh nở. Thông thường, phụ nữ bỏ qua căn bệnh này, hy vọng rằng nó sẽ tự khỏi. Và điều này chỉ làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn.
SUI thường xuất hiện ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh - khi đó sự sụt giảm nồng độ hormone sinh dục là nguyên nhân dẫn đến sự buông bỏ, tác động rất lớn đến trạng thái săn chắc của cơ. Sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ trong thời kỳ này dẫn đến suy giảm nguồn cung cấp máu và sự co bóp của các cơ và dây chằng. Cơ quan sinh sản hạ thấp, tử cung và niệu đạo co bóp nên bắt đầu chảy ra như vòi bị vỡ. Bệnh ảnh hưởng đến những phụ nữ béo phì, lao động nặng nhọc, luyện tập thể dục thể thao và có lối sống ít vận động. Nó được ưa chuộng bởi các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính, tiểu đường và táo bón. SUI có thể là hậu quả của phẫu thuật phụ khoa và tiết niệu, và các bệnh thần kinh.

Không chỉ phân tích nước tiểu

Trong trường hợp có các triệu chứng đáng lo ngại, hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu (cần có giấy giới thiệu đến bác sĩ tiết niệu). Bác sĩ chuyên khoa sẽ muốn biết các triệu chứng một cách chi tiết, hỏi về quá trình sinh nở, phẫu thuật và sức khỏe tổng quát. Khám cơ bản là phân tích nước tiểu tổng quát. Nếu vi khuẩn được tìm thấy trong bàng quang, bạn sẽ cần phải xét nghiệm cấy nước tiểu và điều trị nhiễm trùng (nhiễm trùng đường tiết niệu làm trầm trọng thêm các triệu chứng của SUI). Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm bụng để đánh giá lượng nước tiểu còn sót lại trong bàng quang sau khi đổ hết nước tiểu, nhưng điều quan trọng nhất là kiểm tra chức năng của đường tiết niệu, cái gọi là khí động học. Với sự trợ giúp của một ống thông, bàng quang được đổ đầy nước cất, và sau đó công việc của nó được ghi lại: đo áp suất, đánh giá hoạt động của các cơ vòng, lượng nước và tốc độ chảy ra trong quá trình làm rỗng. Các cơ trong âm đạo và trực tràng được kiểm tra. Bạn có thể đo chiều dài của niệu đạo và áp lực của nó.

Từ tập thể dục đến phẫu thuật

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ bệnh, được xác định trên thang điểm từ 0 đến III. Các phương pháp được lựa chọn riêng lẻ, kết hợp các liệu pháp và sửa đổi chúng khi sức khỏe được cải thiện.

Tập luyện cơ bắp. Bệnh càng ở giai đoạn nhẹ (độ I, độ II) thì các bài tập tăng cường cơ sàn chậu đạt được kết quả tốt hơn. Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện chúng. Nếu bạn tập thể dục thường xuyên trong ngày (15–30 phút mỗi ngày), chúng sẽ giúp kiểm soát vấn đề. Sau khi bạn cảm thấy tốt hơn (sau khoảng 6 tháng), hãy tiếp tục tập thể dục để giữ cho cơ bắp của bạn ở trạng thái tốt. Các bài tập bao gồm thắt chặt cái gọi là Các cơ Kegel giữa xương mu và xương cụt giúp giữ bàng quang ở đúng vị trí và cho phép nó hoạt động bình thường. Bạn có thể luyện tập ở mọi nơi, ví dụ như tại nơi làm việc, trên xe điện, khi đang tắc đường, thậm chí là trong nhà vệ sinh.

• Trong khi đứng, cố gắng giữ chặt mông như thể bạn muốn giữ một tờ giấy giữa chúng.
• Trong khi ngồi, siết chặt các cơ xung quanh hậu môn.
• Trong nhà vệ sinh, tạm dừng dòng nước tiểu trong vài giây, siết chặt cơ bắp của bạn.

Một cách huấn luyện khác là đưa một quả nặng đặc biệt vào âm đạo. Bạn phải gồng cơ trong nửa giờ để nó không bị rơi ra ngoài. Nếu nó không thành công, nó được thay thế bằng một cái lớn hơn. Các bài tập được lặp lại cho đến khi vấn đề biến mất. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đặt một đĩa đệm vào âm đạo (bạn có thể mua ở hiệu thuốc), bằng cách nâng âm đạo và bàng quang, tạo điều kiện cho việc đi tiểu có kiểm soát.

Hình cầu, viên nén. Nếu vấn đề không lớn và là kết quả của sự cân bằng nội tiết tố bị xáo trộn, bác sĩ có thể kê đơn các chế phẩm nội tiết tố dưới dạng thuốc nhỏ hoặc viên nén. Cân bằng hàm lượng estrogen trong máu giúp cải thiện tình trạng của cơ và niêm mạc niệu đạo, giúp nó đàn hồi và se khít hơn, giúp khắc phục tình trạng bệnh. Ở phụ nữ tiền mãn kinh, căng thẳng tiểu không kiểm soát thường liên quan đến bàng quang hoạt động quá mức (nó cũng có thể xảy ra một cách tự phát). Do căng thẳng hoặc các tình trạng thần kinh, chẳng hạn như bệnh đĩa đệm cột sống, bàng quang trở nên nhạy cảm. Ngay cả một lượng nhỏ nước tiểu cũng phản ứng với cảm giác thèm ăn đột ngột, khiến nó bị rò rỉ ra ngoài một cách không kiểm soát. Thuốc làm giảm co thắt bàng quang (kháng cholinergic) giúp ích. Thật không may, chúng đắt tiền (chi phí điều trị hàng tháng khoảng 100 PLN) và bạn phải dùng chúng liên tục. Ngoài ra, chúng còn khiến niêm mạc bị khô, đặc biệt là trong miệng, rất phiền phức. Để giảm chi phí, sau vài tháng điều trị, các bác sĩ đôi khi đề nghị ngừng thuốc cho đến khi bệnh tái phát. Sau đó phải viên lại các viên rồi lại vỡ.

Kích thích điện.Các phương pháp điều trị liên quan đến việc điện giật các cấu trúc cơ thể nhất định gây co và rèn luyện cơ đáy chậu. Nó cũng có thể kích thích một số sợi thần kinh với dòng điện. Tùy thuộc vào phương pháp, thủ thuật được thực hiện bằng cách sử dụng điện cực âm đạo hoặc điện cực bên ngoài. Bạn có thể mua máy kích điện chạy bằng pin. Tuy nhiên, do chống chỉ định, các phương pháp điều trị không được sử dụng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Hoạt động của từ trường cũng được sử dụng trong điều trị SUI. Các trường xung động gây ra các cơn co thắt xen kẽ và thư giãn các cơ sàn chậu, kích thích chúng hoạt động.

Hoạt động. Phục hồi vị trí chính xác của cơ quan sinh sản, bàng quang và niệu đạo. Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào bác sĩ. Cái cũ hơn, một ca mổ bụng, bao gồm việc lót cuộn dây. Ngày nay, kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất là ít xâm lấn hơn, liên quan đến việc treo băng polypropylene dưới cuộn dây, hỗ trợ cuộn dây trong khi tập thể dục và ngăn nước tiểu đi qua. Thủ tục được thực hiện qua âm đạo dưới gây tê vùng thắt lưng. Thời gian thực hiện khoảng 30 phút, bạn đến phẫu thuật vào buổi sáng và có thể về nhà vào buổi tối. Phải tránh nâng, tắm và giao hợp trong vài tuần. Hơn 90 phần trăm phụ nữ hoàn toàn bình phục.