RSV (Virus hợp bào hô hấp), tức là virus RS, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ sinh non, trẻ bị loạn sản phế quản phổi và trẻ bị dị tật tim và xơ nang, tức là trẻ bị giảm khả năng miễn dịch. Một biến chứng của bệnh là viêm thanh quản, tai giữa, xoang, phế quản và phổi kèm theo ngưng thở. Phương pháp hiệu quả nhất để bảo vệ trẻ em trong nhóm có nguy cơ cao nhất là tiêm kháng thể chống lại RSV.
Vi rút RSV (vi rút hợp bào hô hấp) là nguyên nhân phổ biến nhất của các bệnh đường hô hấp dưới ở trẻ sơ sinh, và cũng là nguyên nhân gây nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ lớn.
Nghe thông tin về loại vi rút RSV nguy hiểm tấn công trẻ bị suy giảm khả năng miễn dịch. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Thống kê cho thấy rằng vì nó, 75% trẻ em bị viêm tiểu phế quản và 25% bị viêm phổi phải nhập viện. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, RSV lây nhiễm hầu như toàn bộ dân số trẻ em. Người ta biết rằng hầu hết mọi đứa trẻ Mỹ, cho đến hai tuổi, đều bị bệnh do nhiễm RSV ít nhất một lần.
Tại Ba Lan, mặc dù chưa có nghiên cứu chi tiết về lĩnh vực này nhưng tình hình cũng không khá hơn. Hơn 40 phần trăm trẻ em nhập viện bị nhiễm vi rút RS. Tuy nhiên, số liệu thống kê không bao gồm trẻ em được điều trị tại nhà. Các biến chứng phổ biến nhất của các bệnh nhiễm trùng như vậy là viêm thanh quản, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phế quản và viêm phổi. Sau đó thường kèm theo ngưng thở, thậm chí suy hô hấp, phải thở máy. Người ta nghi ngờ rằng bệnh hen phế quản có thể là một biến chứng lâu dài của nhiễm trùng trong thời thơ ấu.
Có 2 kiểu kháng nguyên của RSV (A và B), trong đó có rất nhiều kiểu huyết thanh.
Virus RSV: các nhóm nguy cơ
Được biết, trẻ sinh non (do hệ miễn dịch chưa hoàn thiện và hệ hô hấp kém phát triển), trẻ bị thiểu sản phế quản phổi, cũng như trẻ bị dị tật tim bẩm sinh và trẻ bị xơ nang là những đối tượng dễ bị tác động tiêu cực của nhiễm trùng nhất (kể cả tử vong). .
Nguy cơ càng tăng thêm nếu đứa trẻ có một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng (ví dụ như thần kinh, tim mạch) và cũng bị sinh non.
Trẻ sinh non thường mắc phải cái gọi là loạn sản phế quản phổi (BPD) do điều trị rối loạn hô hấp dẫn đến nhiễm trùng. Ngoài ra, tình hình trở nên trầm trọng hơn do đứa trẻ sinh ra trước thời hạn rõ ràng không nhận được kháng thể bảo vệ từ người mẹ, hữu ích trong cuộc chiến chống lại vi rút RS.
RSV: Làm thế nào để bạn có được nó?
Nguồn lây nhiễm phổ biến nhất là các thành viên trong gia đình - vi rút lây lan qua các giọt nhỏ, cũng như tiếp xúc qua các đồ vật và bàn tay bị nhiễm bệnh.
Các yếu tố khác làm tăng tính nhạy cảm với bệnh bao gồm: tiếp xúc với khói thuốc (cha mẹ hút thuốc), mang thai nhiều lần (tăng nguy cơ sinh non), anh chị em ruột (truyền bệnh), tiền sử gia đình bị hen suyễn, thời gian cho con bú ngắn, giới tính nam (vi rút tấn công thường xuyên hơn trẻ sơ sinh nam), cụm người đông đúc (vườn ươm, bệnh viện).
RSV ở trẻ sơ sinh: các triệu chứng nhiễm trùng
- chứng khó thở
- thở khò khè đặc trưng
- tím tái
- nhịp tim tăng nhanh
- giai đoạn ngưng thở là phổ biến
- khó khăn cho ăn
- buồn ngủ và khó chịu
- rối loạn nhịp thở ngày càng tăng có liên quan đến xu hướng nôn mửa thường xuyên hơn
Ở người lớn, nhiễm trùng thường nhẹ và có dạng một bệnh nhẹ của đường hô hấp trên, tức là sổ mũi nhẹ, ho và sốt vừa.
Chương trình phòng chống lây nhiễm RSV
- Trong mùa nhiễm bệnh vừa qua, số ca nhiễm trùng do RSV (vi rút hợp bào hô hấp) gia tăng mạnh. Trong khi đó, mầm bệnh này có thể dẫn đến tử vong ở nhóm trẻ sinh non - GS cảnh báo. Ewa Helwich, cố vấn quốc gia trong lĩnh vực sơ sinh.
Theo chuyên gia, GS. dr hab. Ryszard Lauterbach, trưởng khoa lâm sàng của Phòng khám Sơ sinh của Bệnh viện Đại học ở KrakowDự phòng hiệu quả và tốn kém
Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất do nhiễm vi rút RS xảy ra trong khoảng thời gian từ tháng 11 đến tháng 3. Một liều kháng thể duy nhất bảo vệ em bé của bạn trong một tháng, vì vậy cần phải tiêm năm liều. Tầm quan trọng của dự phòng không thể được đánh giá quá cao. Điều này đã được khẳng định bởi nhiều nghiên cứu khoa học khách quan được cả thế giới văn minh công nhận. Các kháng thể được sử dụng thành công cho trẻ em ở Mỹ, Nhật Bản và khắp châu Âu (ngoại trừ Latvia). Một thỏa hiệp rất khó khăn đã đạt được ở Ba Lan và chỉ những trẻ em chưa trưởng thành nhất và những người mắc chứng loạn sản phế quản phổi mới đủ điều kiện sử dụng kháng thể. Trẻ sinh non một vài hoặc thậm chí vài tuần trước ngày dự sinh không có phế nang phát triển. Vì vậy, nó cần được hỗ trợ, thường là ở dạng thở máy, ức chế sự trưởng thành của hệ hô hấp. Mỗi quá trình bệnh viêm tiếp theo làm chậm trễ rõ ràng sự trưởng thành và biệt hóa của hệ hô hấp. Virus RS chủ yếu ảnh hưởng đến tiểu phế quản, thường làm ngừng hoàn toàn quá trình trưởng thành của phổi. Đứa trẻ trở lại bệnh viện, tính mạng có thể gặp nguy hiểm. Các tác động lâu dài của nhiễm trùng được cảm nhận ngay cả ở tuổi trưởng thành. Nhờ có kháng thể, số ca nhập viện, thậm chí là do nhiễm trùng do vi khuẩn, thấp hơn đáng kể. Người ta biết rằng nhiễm virus làm giảm khả năng miễn dịch và rõ ràng tạo điều kiện cho vi khuẩn tấn công.
Nhất thiết phải làmVi rút RSV
Nó có thể tồn tại trên bề mặt của các đồ vật như bàn hoặc tay vịn cầu thang trong nhiều giờ. Vì vậy, cha mẹ của trẻ sơ sinh đến 6 tháng tuổi hãy nhớ rửa tay thật sạch và tránh đông đúc trong mùa thu đông nhé!
Virus RSV: cách phòng ngừa quan trọng nhất
Con bạn càng lớn và khỏe, vi rút càng ít đe dọa trẻ. Nhiễm trùng tiến triển nhẹ nhàng hơn, thường là một loại virus siêu vi thông thường.
Đề xuất bài viết:
Nhiễm trùng huyết do phế cầu - diễn ra trong bao lâu? Nhiễm trùng huyết do phế cầu - tiên lượng Sữa mẹ - quan trọng nhất đối với trẻ sinh nonĐiều quan trọng ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời là tăng cường hệ thống miễn dịch và bảo vệ nó trước các yếu tố bất lợi bên ngoài. Điều quan trọng nhất là cung cấp các kháng thể và các yếu tố khác bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng, và những chất này có trong sữa mẹ.
- Sữa mẹ quan trọng hơn đối với trẻ sinh non so với trẻ sinh đủ tháng. Thức ăn của con người chứa nhiều hoạt chất miễn dịch, vì vậy điều quan trọng là trẻ sinh non phải được bú sữa mẹ càng sớm càng tốt. Điều này thoạt đầu có thể khó khăn đối với cả người mẹ, về mặt kỹ thuật và cảm xúc, và đối với em bé - trẻ sinh non không có khả năng bú, nuốt và thở cùng một lúc. Trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, sữa mẹ có thể được đưa qua đầu dò hoặc thậm chí bằng ngón tay vào bên trong má của trẻ. Tiến sĩ Krystyna Bober-Olesińska, trưởng khoa Sơ sinh của Bệnh viện Chuyên khoa Międzylesie ở Warsaw, đã chứng minh rằng nó rất quan trọng trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng và ảnh hưởng đến sự phát triển vận động và trí tuệ của trẻ em.
Nguồn:
2. www.rynekzdrowia.pl
3. www.koalicjadlawczesniaka.pl
Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh phải được bảo vệ chống lại sự lây nhiễm bằng mọi giá. Thật không may, nó không phải là đơn giản. Về cơ bản, các quy tắc áp dụng tương tự như đối với các bệnh do vi rút khác:
- hạn chế số lượng khách đến thăm trại trẻ mồ côi trong giai đoạn dịch bệnh do vi rút nghiêm trọng
- tránh các cụm người
- rửa tay thường xuyên (luôn luôn trước khi đến gần trẻ)
- chiếu sáng cơ sở
- chăm sóc vệ sinh được hiểu rộng rãi.
Được biết, bệnh tật và tai biến thường xuyên xảy ra ở những gia đình có trẻ hút thuốc lá thụ động, trẻ không có phòng riêng và ngủ chung phòng với anh chị em đi học, nhà trẻ (dễ mang vi rút lây lan khắp nơi), số lượng thành viên trong nhà vượt quá bốn người.
hàng tháng "M jak mama"
Virus RSV - vắc xin
Cho đến nay, người ta vẫn chưa thể phát triển một loại vắc-xin hiệu quả chống lại vi-rút RS, đó là lý do tại sao việc phòng ngừa và giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh là rất quan trọng. Biện pháp bảo vệ duy nhất hiện có, cứu sống trẻ sinh non và bảo vệ chúng khỏi hậu quả của nhiễm RSV, là palivizumab, một kháng thể đơn dòng được nhân bản hóa.
Các kháng thể chống lại RSV
Không còn nghi ngờ gì nữa, phương pháp hiệu quả nhất để bảo vệ trẻ sinh non và những trẻ khác có nguy cơ mắc bệnh cao nhất là tiêm dự phòng các kháng thể chống lại vi rút RSV, thường được gọi nhầm là tiêm vắc xin RSV. Nó được đền đáp cho tất cả mọi người: trẻ em không bị bệnh và nhà nước chi tiêu cho dự phòng ít hơn nhiều so với những ảnh hưởng có thể có của bệnh ở những bệnh nhân yếu nhất.
Chương trình phòng chống vi rút RS bao gồm việc tiêm 5 liều palivizumab vào các khoảng thời gian hàng tháng trong mùa nhiễm vi rút RS, kéo dài từ ngày 1 tháng 10 đến ngày 30 tháng 4. Việc sử dụng thuốc nên được lặp lại, bởi vì các kháng thể tạo sẵn cho trẻ không khiến cơ thể tự sản xuất ra chúng (như trong trường hợp vắc xin) và chúng sẽ biến mất sau khoảng 30 ngày.
Ở Ba Lan, trẻ em đủ điều kiện tham gia chương trình phòng chống lây nhiễm RSV:
dưới 1 tuổi tại thời điểm bắt đầu tiêm chủng và đáp ứng các tiêu chí sau:
- Tuổi thai đến tuần thứ 28 của thai kỳ
hoặc là
- bác sĩ nhận ra cái gọi là loạn sản phế quản phổi;
dưới 6 tháng tuổi tại thời điểm bắt đầu tiêm chủng và đáp ứng các tiêu chí
- tuổi thai từ tuần thứ 29 đến tuần thứ 32 của thai kỳ (32 tuần 6 ngày).
2) Nếu người nhận dịch vụ đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện được mô tả ở trên được xuất viện trong mùa vi rút RS, thì người đó sẽ nhận được 3 đến 5 liều palivizumab, nhưng không ít hơn 3 liều. Số liều được dùng tùy thuộc vào khoảng thời gian còn lại từ ngày xuất viện đến khi kết thúc mùa nhiễm bệnh.
Trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh cũng có lựa chọn bảo vệ chống lại RSV, mặc dù chúng không được bao gồm trong chương trình thuốc nói trên. Cha mẹ của những đứa trẻ này nên hỏi bác sĩ về các lựa chọn dự phòng sẵn có.
RSV: Điều trị
Ở trẻ sinh non trước 32 tuần tuổi thai, nhiễm trùng đường hô hấp dưới xảy ra thường xuyên hơn gấp 10 lần so với trẻ sinh đủ tháng. Diễn biến của bệnh trầm trọng hơn không thể so sánh được: chăm sóc đặc biệt hầu như luôn luôn được yêu cầu, bao gồm thở oxy, thở, thuốc giãn phế quản và truyền dịch tĩnh mạch. Việc điều trị như vậy có thể mất đến vài tuần.
Khi một đứa trẻ nhập viện vì nhiễm virus, việc chẩn đoán và điều trị không dễ dàng hơn so với nhiễm trùng do vi khuẩn. Kiểm tra X-quang thậm chí có thể chỉ ra rằng vi khuẩn đã tấn công, và sau đó các bác sĩ cho rằng nên dùng kháng sinh là thích hợp nhất. Trong khi đó, vi rút không sợ kháng sinh: nó không mang lại bất kỳ cải thiện nào, thậm chí có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Trước tình hình đó, mọi biện pháp đều được thực hiện để tạo điều kiện thở cho bé và ức chế sự phát triển của vi rút. Tuy nhiên, đó là một cuộc chiến khó khăn, không cân sức.
