Thuyên tắc u xơ tử cung

Thuyên tắc mạch là một cách tốt để thoát khỏi u xơ tử cung. Gần như mọi phụ nữ thứ hai trên 35 tuổi đều bị u xơ tử cung. Cho đến gần đây, lựa chọn điều trị duy nhất là cắt bỏ các nốt sùi hoặc toàn bộ cơ quan sinh sản. Ngày nay, u xơ tử cung có thể 'chết đói' bằng phương pháp thuyên tắc mạch, một phương pháp điều trị u xơ tử cung.

Thuyên tắc mạch, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho các khối u bị cắt khỏi nguồn cung cấp oxy và chất dinh dưỡng và bỏ đói, là một phương pháp thay thế cho các phương pháp loại bỏ u xơ truyền thống.

Phẫu thuật cắt bỏ u xơ cũng có thể bao gồm việc cắt bỏ u xơ (cắt bỏ cơ), điều này không đảm bảo rằng những u mới sẽ không xuất hiện hoặc cắt bỏ toàn bộ tử cung (cắt bỏ tử cung). Việc lựa chọn phương pháp loại bỏ u xơ tử cung là tùy thuộc vào bệnh nhân và bác sĩ.

Thuyên tắc u xơ tử cung: chuẩn bị

Trước khi đến làm thủ thuật, người phụ nữ nên làm xét nghiệm tế bào học, xét nghiệm tế bào âm đạo và - nếu cô ấy trên 40 tuổi và nội mạc tử cung, tức là nội mạc tử cung dày hơn 8 mm - mô học niêm mạc (kiểm tra bằng kính hiển vi các tế bào được thu thập dưới dạng mảnh vụn từ khoang tử cung).

Siêu âm qua ngã âm đạo được hoan nghênh. Các xét nghiệm máu và chụp cộng hưởng từ đã được thực hiện trong bệnh viện. Thuyên tắc mạch được thực hiện sau khi hành kinh, nhưng trước ngày thứ 14 của chu kỳ (xin lưu ý rằng ngày đầu tiên của chu kỳ là ngày đầu tiên ra máu).

Thủ thuật được loại trừ nếu người phụ nữ có dụng cụ tử cung. Bạn phải nhịn ăn vào ngày làm thủ tục, vì vậy bữa ăn cuối cùng là bữa tối ngày hôm trước. Vào buổi sáng, bạn chỉ có thể uống những loại thuốc mà chúng tôi uống liên tục và một loại thuốc an thần. Chúng tôi nhận được một loại kháng sinh tiêm bắp và đặt âm đạo.

U xơ tử cung có thể đơn lẻ nhưng cũng có thể có vài chục khối. Chúng có thể đạt đến kích thước của một quả dưa đẹp. Có các khối u xơ: dưới niêm mạc - những khối phát triển bên trong tử cung, trong nội tạng - phát triển trong thành của nó, khối sau - bên ngoài. Một số, được gọi là pedunculate, phát triển trên "chân" của mô liên kết - cả bên ngoài và bên trong tử cung.

Thuyên tắc: quá trình của thủ tục

Bạn phải cởi quần áo và nằm ngửa. Y tá sẽ che chúng tôi bằng chiếc khăn vô trùng và cạo râu bên phải của chúng tôi. Chỗ phía trên động mạch đùi được sát trùng bằng dung dịch cồn để tiêm thuốc tê cục bộ (trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi không cảm thấy đau, chỉ cần dùng tay phẫu thuật viên chạm vào là được).

Bác sĩ chọc thủng động mạch và đưa một ống thông vào đó - một ống nhựa dẻo, đường kính khoảng 1,2 mm. Thông qua đó, anh ta đưa ra một chất tạo bóng (cái gọi là độ tương phản). Chúng ta cảm thấy ấm trong bụng, đó là một phản ứng bình thường. Bạn không cần phải di chuyển sau đó. Nhờ độ tương phản, bạn có thể nhìn rõ động mạch trên màn hình.

Ống thông được đưa vào sâu hơn - vào hai động mạch tử cung và thông qua chúng cái gọi là Chuẩn bị thuyên tắc PVA cho các mạch cung cấp máu cho khối u. Kết quả là các tàu này đóng cửa.

Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân không cảm thấy đau đớn vì các mạch máu không có thụ thể cảm giác đau trên bề mặt của thành trong. Thủ tục không yêu cầu gây mê toàn thân. Các chuyển động của ống thông không được cảm nhận, chỉ ... có thể nhìn thấy trên màn hình.

Sau thủ thuật kéo dài 30 - 40 phút, bác sĩ sẽ rút ống thông, ép chỗ chọc và băng ép trong ba giờ. Sau khi điều trị buổi sáng, thường bằng 20 Không được phép đứng dậy, ngồi xuống hoặc uốn cong chân phải. Điều này nhằm ngăn ngừa xuất huyết hoặc hình thành cục máu đông có thể vỡ ra và làm tắc nghẽn động mạch.

Chống chỉ định thuyên tắc mạch:

• bệnh u xơ cổ chân,
• nhiễm trùng (bộ phận sinh dục, vùng chậu và nói chung)
• thai kỳ,
• dị ứng với chất cản quang (cái gọi là chất cản quang),
• suy thận mạn tính,
• bệnh tuyến giáp không được điều trị,
• một số bệnh tâm thần.

Sau khi thuyên tắc u xơ tử cung

Bạn có thể uống và ăn sớm nhất là 3-4 giờ sau khi làm thủ thuật. Thông thường, bệnh nhân trở về nhà sau một ngày. Một nửa trong số họ bị ra máu nhẹ trong 1-3 ngày và kỳ kinh đầu tiên của họ có thể nhanh hơn. Nhiệt độ cao hoặc đau nhẹ ở vùng bụng dưới có thể duy trì trong một tháng (thuốc giảm đau không kê đơn sẽ đỡ).

Nếu cơn đau kéo dài, sốt cao hoặc tiết dịch âm đạo có mùi khó chịu - hãy liên hệ với bác sĩ thực hiện thủ thuật (chúng tôi lấy số điện thoại của bác sĩ tại bệnh viện). May mắn thay, những biến chứng như vậy chỉ xảy ra ở khoảng 2% bệnh nhân. đàn bà.

Sau ba tháng, kinh nguyệt trở lại bình thường và cơn đau ở bụng dưới giảm dần. Lúc này, chúng tôi đến trung tâm chụp MRI, nơi thực hiện thuyên tắc mạch.Và sau đó, hóa ra thường là khối u cơ (hoặc u xơ tử cung, vì bạn có thể làm khô nhiều khối u cùng một lúc) đã giảm đi một nửa. Sau đó, nó giảm dần và không còn mọc trở lại.

Những phụ nữ chưa sinh con do khối u thường có thai trong vòng một năm sau khi thuyên tắc mạch.

Tốt nhất nên làm thuyên tắc khối u xơ tử cung:

• dưới niêm mạc, trong màng, tiểu bên,
• xảy ra với số lượng lớn,
• Đường kính 3-4 cm (nếu có chảy máu bất thường),
• Đường kính 5-10 cm (khi đó việc điều trị là hiệu quả nhất),
• Đường kính 11-18 cm (chờ đợi lâu hơn với thủ thuật làm tăng nguy cơ biến chứng).

"Zdrowie" hàng tháng