Định nghĩa
Phù ở chi dưới tương ứng với một dòng chảy của huyết tương từ các mạch máu đến mô kẽ ở cấp độ của chân. Nó được chứng minh bằng sự gia tăng âm lượng của một hoặc cả hai chân, toàn bộ hoặc một phần. Phù ở chi dưới có thể mềm hoặc cứng, đỏ hoặc trắng và có thể giữ dấu vân tay trong một thời gian: dấu hiệu này được gọi là phù nề. Nhiều nguyên nhân tiềm ẩn có thể là nguyên nhân của sự xuất hiện sưng ở chân, vì vậy tư vấn y tế cho phép chẩn đoán được tìm kiếm. Phù có thể ảnh hưởng đến cả hai chân theo cách đồng nhất và sau đó có thể là do tim, gan, suy tĩnh mạch hoặc suy thận mà còn do các vấn đề về tuyến giáp hoặc thuốc. Khi nó chỉ ảnh hưởng đến một chân, sự tắc nghẽn lưu thông bạch huyết hoặc tĩnh mạch, nhiễm trùng hoặc chấn thương ở cấp độ của các dây thần kinh được nghi ngờ.
Triệu chứng
Bệnh nhân kiểm tra sưng một hoặc cả hai chi dưới, trên một phần hoặc trên toàn bộ chân. Phù có thể được cài đặt nhanh chóng hoặc dần dần, nó có thể gây đau hoặc kèm theo ngứa ran, cứng hoặc loét da. Các phiên bản khác có thể xuất hiện ở những nơi khác của cơ thể và cũng đến một số cơ quan. Các nguyên nhân gây ra bệnh phù ở chi dưới rất đa dạng đến nỗi các triệu chứng có thể rất đa dạng. Đôi khi các triệu chứng liên quan sẽ cho phép gợi lên một số giả thuyết chẩn đoán nhất định.
Chẩn đoán
Việc thẩm vấn ban đầu để tìm kiếm lý lịch và bệnh tình của bệnh nhân là không thể thiếu. Bác sĩ xác định đặc tính hai bên (hai chân) hoặc đơn phương (một chân) của phù ở chi dưới và tầm quan trọng của nó, nếu nó đau, cứng hoặc mềm hoặc nếu có viêm (nóng hoặc đỏ da). Các địa điểm khác nên được tìm kiếm, cũng như sự tồn tại của các triệu chứng khác có thể khiến chúng ta gợi lên các nguyên nhân. Các xét nghiệm bổ sung sẽ cần thiết tùy thuộc vào các nghi ngờ chẩn đoán, chẳng hạn như:
- Xét nghiệm máu để đánh giá chức năng gan, thận và tim, dấu hiệu nhiễm trùng, hormone, cuối cùng;
- que thử nước tiểu;
- hình ảnh X quang ngực, siêu âm tim hoặc bụng, đôi khi là máy quét;
- echo-doppler của các chi dưới nếu một trong sự hiện diện của phù đơn phương và nếu nghi ngờ huyết khối hoặc viêm tĩnh mạch.
Điều trị
Điều trị có thể bao gồm từ việc sử dụng vớ hạn chế đơn giản đến phẫu thuật tùy thuộc vào nguyên nhân được xác định. Tất cả phụ thuộc vào nguồn gốc của phù ở chi dưới. Trong trường hợp thuốc chống đông máu được kê đơn. Trong trường hợp phù thận hoặc suy tim, phương pháp điều trị lợi tiểu được sử dụng để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Đôi khi, quản lý albumin có thể là cần thiết. Việc điều trị cụ thể của nguyên nhân là quan trọng nhất.
Phòng chống
Có thể ngăn ngừa phù nề chi dưới trong nhiều trường hợp. Đối với điều này, bạn phải:
- Ăn với ít muối;
- không hút thuốc
- không uống rượu;
- duy trì hoạt động thể chất mỗi ngày, nếu có thể, ít nhất ba lần một tuần trong 30 phút;
- tránh nằm hoặc ngồi trong một thời gian dài;
- Ngủ với đôi chân giơ lên ..
