Rối loạn cương dương (liệt dương) - Nguyên nhân

Rối loạn cương dương là gì?

Rối loạn chức năng cương dương, hoặc ED, có thể là hoàn toàn không có khả năng đạt được sự cương cứng, khả năng không nhất quán để làm như vậy hoặc có xu hướng chỉ có cương cứng ngắn.

Tỷ lệ mắc bệnh của nó là gì?

Các tính toán thay đổi từ 15 đến 30 triệu, tùy thuộc vào định nghĩa được sử dụng. Cứ 1.000 nam giới ở Hoa Kỳ, có 7, 7 lượt khám được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ vì rối loạn cương dương vào năm 1985. Năm 1999, tần suất đã tăng gần gấp ba đến 22, 3

Sự gia tăng xảy ra dần dần, có lẽ là do các phương pháp điều trị như thiết bị chân không và thuốc tiêm trở nên phổ biến rộng rãi hơn và thảo luận về rối loạn cương dương bắt đầu được chấp nhận. Có thể là tiến bộ công khai nhất là sự ra đời của thuốc uống sildenafil citrate (Viagra) vào tháng 3 năm 1998

Tỷ lệ mắc tăng theo tuổi: khoảng 5% nam giới 40 tuổi và từ 15 đến 25% nam giới 65 tuổi bị ED: nhưng đó không phải là một phần không thể tránh khỏi của lão hóa

Làm thế nào để cương cứng xảy ra?

Dương vật chứa hai buồng gọi là cora cavernosa, chiếm chiều dài của cơ quan: một mô xốp lấp đầy các buồng. Cora cavernosa được bao quanh bởi một màng, được gọi là tunica alormsinea

Các mô xốp chứa cơ trơn, mô sợi, không gian, tĩnh mạch và động mạch. Niệu đạo, là kênh để đi tiểu và xuất tinh, chiếm chiều dài bên dưới cora cavernosa

Sự cương cứng bắt đầu với kích thích tinh thần và cảm giác, hoặc cả hai. Các xung động của não và các dây thần kinh địa phương làm cho các cơ của cora cavernosa thư giãn, cho phép máu chảy và lấp đầy không gian

Máu tạo ra áp lực trong cora cavernosa, làm cho dương vật mở rộng. Rùa tunica giúp bẫy máu trong cora cavernosa và do đó duy trì sự cương cứng

Khi các cơ của dương vật co lại để ngăn dòng máu chảy ra và mở ra các kênh, sự cương cứng kết thúc

Nguyên nhân của ED là gì?

Bởi vì sự cương cứng đòi hỏi một chuỗi các sự kiện chính xác, rối loạn chức năng có thể xảy ra khi bất kỳ sự kiện nào bị gián đoạn.

Trình tự bao gồm các xung từ các dây thần kinh trong não, cột sống và khu vực xung quanh dương vật, và phản ứng từ các cơ, mô sợi, tĩnh mạch và động mạch trong và gần cora cavernosa. Nguyên nhân phổ biến nhất của ED là tổn thương ở mức độ của các dây thần kinh, động mạch, cơ trơn và các mô sợi, thường là kết quả của bệnh tật. Một số nguyên nhân chúng ta có thể tìm thấy bao gồm

• bệnh tiểu đường: từ 35 đến 50% nam giới bị rối loạn cương dương.
• bệnh thận
• nghiện rượu
  • bệnh đa xơ cứng
• xơ vữa động mạch
• bệnh mạch máu
• Bệnh thần kinh
• Phẫu thuật, đặc biệt là phẫu thuật tuyến tiền liệt triệt để do ung thư, có thể làm tổn thương dây thần kinh và động mạch gần dương vật, gây ra ED.
• Chấn thương dương vật, cột sống, tuyến tiền liệt, bàng quang và xương chậu có thể dẫn đến DE gây tổn thương cho các dây thần kinh, cơ trơn, động mạch và các mô xơ của cora cavernosa.

Nhiều loại thuốc huyết áp, thuốc chống dị ứng, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần, thuốc ức chế sự thèm ăn và cimetidine (một loại thuốc trị loét) - có thể gây ra ED như một tác dụng phụ

Các nguyên nhân có thể khác là do hút thuốc, ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong tĩnh mạch và động mạch, và sự bất thường của hormone, chẳng hạn như lượng testosterone không đủ

Nguyên nhân tâm lý

• Các yếu tố tâm lý như căng thẳng, lo lắng, mặc cảm, trầm cảm, lòng tự trọng thấp và sợ thất bại trong quan hệ tình dục gây ra từ 10 đến 20% các trường hợp ED.
• Đàn ông có nguyên nhân vật lý của ED thường trải qua các loại phản ứng tâm lý tương tự (căng thẳng, lo lắng, mặc cảm, trầm cảm).