Trám răng bằng amalgam có hại không? Chúng có cần được thay thế không?

Trám răng bằng amalgam có hại không? Chúng có cần được thay thế không? Mặc dù được bao gồm trong cái gọi là con dấu bạc thủy ngân được coi là một chất độc hại, câu trả lời cho câu hỏi này là mơ hồ. Bản thân các nha sĩ cũng có những quan điểm trái ngược nhau về vấn đề này. Kiểm tra xem con dấu thủy ngân có thực sự gây hại hay không và có nên loại bỏ chúng hay không.

Chất trám amalgam, hoặc hỗn hống nha khoa (hay còn gọi là thủy ngân), được hình thành khi một hợp kim của bạc được trộn với thủy ngân. Hợp kim cũng bao gồm thiếc và đồng. Nha sĩ sử dụng cái gọi là Trám bạc từ thế kỷ 19, tuy nhiên, vào nửa sau thế kỷ 20, người ta cho rằng thủy ngân chứa trong chúng có hại cho cơ thể. Ở Nhật Bản, lệnh cấm sử dụng con dấu thủy ngân đã được ban hành ngay từ những năm 1970, ở Thụy Điển - năm 1991. Ở các nước thuộc Liên minh Châu Âu, người ta không khuyến khích sử dụng hỗn hống nữa. Ở Ba Lan, chúng chỉ được sử dụng trong các phòng khám y tế công cộng. Ngay từ năm 2006, Bộ Y tế đã tuyên bố rằng họ đã nỗ lực để ngăn chặn người Ba Lan trám răng bằng amalgam trong vòng 4-5 năm. Tuy nhiên, cho đến nay vật liệu trám amalgam được sử dụng để trám các lỗ sâu răng ở các răng sau. Khoảng 20 phần trăm. của tất cả các chất trám amalgam ở Liên minh Châu Âu được sử dụng ở Ba Lan.

Con dấu hỗn hợp (bạc) và composite (trắng)

Do hàm lượng thủy ngân nên trám amalgam cứng hơn và có khả năng chịu nén tốt hơn trám composite (đóng rắn bằng ánh sáng, màu trắng). Một miếng trám amalgam được đặt tốt có thể tồn tại đến 30 năm và vật liệu tổng hợp - khoảng 10 năm. Vì lý do này, chúng được sử dụng như một vật liệu để trám các lỗ sâu răng ở răng sau rụng lá và vĩnh viễn.

Thủy ngân trong chất trám amalgam làm cho chúng rất bền. Vì lý do này, nó đã được sử dụng trong sản xuất của họ trong nhiều năm.

Tuy nhiên, con dấu amalgam có một số nhược điểm. Chúng không bám vào men răng và nhựa thông, do đó có thể tạo ra các khoảng trống giữa miếng trám và mô răng, nơi vi khuẩn gây sâu răng có thể xâm nhập. Có báo cáo rằng sau khi đặt một miếng trám amalgam, mô răng và thậm chí cả nướu có thể bị đổi màu. Nứt các thành mỏng của răng xảy ra do sự gia tăng thể tích của hỗn hống dưới tác động của sự thay đổi nhiệt độ. Ngoài ra, chất trám bằng thủy ngân rất khó coi. Hiệu ứng này không có trong vật liệu trám răng bằng ánh sáng. Tuy nhiên, chất trám amalgam bị chỉ trích nhiều nhất vì hàm lượng thủy ngân độc hại.

Không phải tất cả các chất trám amalgam đều giải phóng thủy ngân

Có hai loại chất trám amalgam. Đầu tiên là hỗn hống thế hệ cũ. Trong thuật ngữ y tế, chúng được gọi là hỗn hống gamma 2. Loại thứ hai là hỗn hợp hiện đại, không chứa gamma 2. Phốt amalgam không có pha gamma-2, được bao bọc - không giống như các chất trám thế hệ cũ - không giải phóng thủy ngân. Do đó, chúng không có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Con dấu hỗn hống thế hệ cũ không còn được sử dụng ở Ba Lan. Căn cứ Pháp lệnh của Bộ trưởng Bộ Y tế ngày 06 tháng 11 năm 2013 về bảo đảm quyền lợi trong lĩnh vực điều trị nha khoa, vật liệu nha khoa sử dụng trong Quỹ Y tế Quốc gia, ngoài ra, viên nang non gamma hỗn hống 2.

Trám răng bằng amalgam có hại không?

Trám răng bằng amalgam có hại không? Câu hỏi này không thể được trả lời một cách rõ ràng. Các báo cáo về tác hại của vật liệu trám amalgam thế hệ cũ còn mâu thuẫn, có liên quan đến việc thiếu các phương pháp hiệu quả và đáng tin cậy để đánh giá mức độ phơi nhiễm mãn tính với thủy ngân từ hỗn hống.

Mặt khác, có những nghiên cứu cho thấy hỗn hống có thể gây hại cho cơ thể. Tác động độc hại của hải cẩu amalgam đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) xác nhận vào năm 2008. Thủy ngân mà chúng chứa có thể gây ra các bệnh tự miễn (khi cơ thể bị tấn công bởi hệ thống miễn dịch) và các bệnh thoái hóa thần kinh như bệnh Parkinson hoặc bệnh Alzheimer. Nó đặc biệt nguy hiểm cho phụ nữ mang thai và thai nhi. Người ta tin rằng thủy ngân được giải phóng từ chất trám amalgam vào miệng và đây là một quá trình liên tục (1-2 μg / ngày). Nhiều tác giả đã đưa ra bằng chứng khoa học cho thấy kẹo cao su làm tăng giải phóng hơi thủy ngân từ miếng trám amalgam. Amount Lượng thủy ngân giải phóng tăng lên đáng kể khi nhiệt độ tăng, vì vậy những người trám răng bằng amalgam nên tránh ăn đồ nóng và uống chất lỏng nóng. Khi lấp đầy hỗn hống, nồng độ hơi thủy ngân trong khí thở ra tăng lên.

Bộ Y tế vẫn cho phép và khuyến cáo sử dụng thủy ngân trong nha khoa, đồng thời khuyến cáo không sử dụng loại chất trám này ở trẻ em và phụ nữ có thai. Amalgam không được sử dụng cho những bệnh nhân dị ứng với thủy ngân.

Mặt khác, có một nhóm bác sĩ chuyên khoa cho rằng vật liệu trám răng bằng hỗn hống thủy ngân an toàn cho cơ thể. Theo ADA (Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ), chất trám răng bằng amalgam không gây ra bất kỳ tác hại nào, và hiện tượng mẫn cảm với thủy ngân có thể xảy ra ở khoảng 1% số người. Các nhà nghiên cứu Mỹ, so sánh hai nhóm người có và không trám amalgam, kết luận rằng trám amalgam không có bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào đến hệ thống miễn dịch.² Hiện không có bằng chứng thuyết phục về mối liên hệ giữa trám răng bằng amalgam và các bệnh hệ thống.² Cho đến nay người ta chưa chứng minh được rằng thủy ngân đi từ miếng trám với số lượng có thể gây ngộ độc cho cơ thể. Sự hấp thụ thủy ngân trung bình ở những bệnh nhân trám răng bằng hỗn hống, là 1-2 µg mỗi ngày, chỉ là 10%. thủy ngân xâm nhập vào cơ thể từ thức ăn, không khí và nước mỗi ngày. Loại bỏ chất trám amalgam cũng không nguy hiểm nếu việc điều trị được thực hiện trong điều kiện thích hợp và bác sĩ ngăn chặn sự lây lan của thủy ngân.

Con dấu bạc và Wi-Fi

Một trong những nghiên cứu gần đây cho thấy rằng phần tử độc hại có thể được giải phóng dưới tác động của sóng phát ra từ Wi-Fi, hầu như ở khắp mọi nơi. Các nhà nghiên cứu từ Đại học Khoa học Y tế Shiraz ở Iran đã sử dụng 20 chiếc răng bằng chất trám amalgam trong nghiên cứu của họ. Tất cả chúng đều được cho vào nước bọt nhân tạo, nhưng chỉ chiếm 50%. chịu tác dụng của sóng điện từ. Hóa ra nồng độ thủy ngân trong nước bọt, nơi có răng tiếp xúc với sóng vô tuyến, cao gấp đôi so với mức quan sát được ở nhóm thứ hai.

Do đó, Wi-Fi có thể có tác động tiêu cực đến chất trám amalgam, và do đó - góp phần gây ra các bệnh do thủy ngân độc hại thải ra từ chúng.

Tuy nhiên, cho đến nay đây là nghiên cứu duy nhất về loại này, do đó nó không cho phép kết luận chính xác liệu thủy ngân từ một con dấu bạc có thể được giải phóng dưới ảnh hưởng của sóng phát ra từ Wi-Fi hay không.

Con dấu Amalgam - để loại bỏ hay không?

Các chuyên gia từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cho rằng nếu miếng trám ở tình trạng tốt - không có dấu hiệu rò rỉ và sâu răng - thì tốt hơn là không nên loại bỏ nó. được giải phóng trong quá trình khoan. Tuy nhiên, nếu con dấu cần gỡ bỏ thì bạn nên chọn văn phòng có đủ điều kiện thích hợp cho việc này. Một số quy trình nhất định phải được tuân thủ khi loại bỏ chất trám amalgam. Bệnh nhân nên mặc, trong số những người khác một vòng đệm, giúp cô lập chiếc răng đã chọn và ngăn hỗn hống xâm nhập vào khoang miệng. Mặt nạ dưỡng khí cũng rất quan trọng để tránh hít phải hơi thủy ngân.

Amalgam dự kiến ​​sẽ bắt đầu biến mất khỏi các văn phòng vào năm 2018

Bắt đầu từ ngày 1 tháng 7 năm 2018, vật liệu trám amalgam sẽ không được phép sử dụng cho trẻ em từ 16 tuổi trở xuống, cũng như phụ nữ có thai và đang cho con bú. Đây là kết quả của những phát hiện sơ bộ của Liên minh châu Âu. Sau đó, các hạn chế hơn nữa sẽ được đưa ra để loại bỏ hoàn toàn hỗn hống khỏi nha khoa. Những phát hiện này cũng cho thấy rằng việc sử dụng vật liệu trám amalgam sẽ bị ngừng hoàn toàn vào năm 2030.

cây cung. lỗ sáo. Damian Nasulicz - trám răng bằng amalgam có hại không?

Nguồn: newsrm.tv

Thư mục:

1. Leśniewska E., Szynkowska I., Paryjczak T., Các nguồn chính của thủy ngân trong sinh vật của những người không làm việc, Hiệp hội Khoa học Trung ương Pomeranian về Bảo vệ Môi trường

2. Jańczuk Z .: Nha khoa bảo thủ. Đại cương lâm sàng. Một cuốn sách giáo khoa cho sinh viên nha khoa. PZWL Medical Publishing, Warsaw 2007

3. Nghiên cứu chuyển thủy ngân từ hỗn hống nha khoa sang dung dịch nước bọt nhân tạo, Kỷ yếu Bảo vệ Môi trường 2010

4. Giới thiệu về Trám Amalgam Nha khoa, www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171094.htm#3