Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao gấp 2-3 lần, ở nhóm bệnh nhân này có nguy cơ tử vong cao gấp 2-4 lần. Vì vậy, một bệnh nhân tiểu đường và bệnh mạch vành là một bệnh nhân cần có phương pháp điều trị cực kỳ cẩn thận.
Bệnh tiểu đường có ảnh hưởng trực tiếp đến các biến chứng trong hệ thống tim mạch và sự phát triển của các bệnh tim như, ví dụ, bệnh mạch vành. Và một khi bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh, họ sẽ khó điều trị hơn vì các bệnh đi kèm, thay đổi sinh lý bệnh trong hệ tuần hoàn và mạch vành, và các biến chứng khác. Đó là lý do tại sao việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp là rất quan trọng. Resolute Integrity - stent mạch vành giải phóng zotarolimus - là giải pháp đầu tiên được FDA (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm) chấp thuận để sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường.
Bệnh tiểu đường và bệnh mạch vành
Ước tính hiện nay trên thế giới có 285 triệu bệnh nhân đái tháo đường. Ở Ba Lan là khoảng 2,67 triệu người. Bệnh tiểu đường đặc biệt nguy hiểm cho tim và mạch máu và làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành và suy tim. Theo các nghiên cứu, gần một nửa số bệnh nhân đái tháo đường có các yếu tố nguy cơ phức tạp, chẳng hạn như phân nhánh mạch vành, suy thận, thay đổi huyết khối, v.v. Đái tháo đường có thể gây ra các biến chứng mạch máu, trong đó chức năng nội mô bị suy giảm, chẳng hạn như hẹp và giãn mạch máu hoặc các vấn đề về đông máu, làm cho các tổn thương xơ vữa lan rộng hơn. - Người bị bệnh tiểu đường nên sử dụng biện pháp kiểm soát đường huyết tích cực và sử dụng thuốc dự phòng, chẩn đoán tim mạch sớm cũng rất quan trọng, điều này sẽ cho phép điều trị sớm và ngăn ngừa nhiều biến chứng và sự phát triển của bệnh - Andrzej Bauman, Chủ tịch Hội đồng quản trị của Hiệp hội Đái tháo đường Ba Lan cho biết.
Cũng nên đọc: Bạn có bị tăng huyết áp không? Đường huyết (glucose) - xét nghiệm. Định mức, kết quả Chế độ ăn ít carb cho bệnh nhân tiểu đường: 6 nguyên tắc quan trọngHệ tim mạch và bệnh tiểu đường
Các mạch máu ở bệnh nhân tiểu đường nhỏ hơn và có cấu trúc giải phẫu phức tạp hơn, quanh co hơn. Đái tháo đường cũng làm tăng nguy cơ tái hẹp (tái hẹp động mạch sau khi phục hồi) và huyết khối trong stent. Những yếu tố này có thể dẫn đến tăng tần suất các biến chứng sau các thủ thuật và nguy cơ sức khỏe lâu dài. - Bệnh nhân đái tháo đường là bệnh nhân cần được chăm sóc đặc biệt do các bệnh kèm theo và các tình trạng liên quan đến bệnh nền. Bệnh nhân tiểu đường thường có động mạch hẹp hơn, quanh co, tổn thương xơ vữa lan tỏa nhiều hơn và lượng đường trong máu tăng cao. Tất cả những yếu tố này đều làm tăng nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật. Nhiều bệnh nhân như vậy được điều trị bằng phẫu thuật đối với bệnh mạch vành xâm lấn nhiều hơn, đòi hỏi thời gian nằm viện lâu hơn và thời gian hồi phục lâu hơn so với thủ thuật đặt stent, GS. Adam Witkowski từ Viện Tim mạch ở Warsaw
Kiên quyết Liêm chính trong điều trị bệnh mạch vành
Tính toàn vẹn kiên quyết - stent rửa giải thuốc (DES) được sử dụng trong thủ thuật xâm lấn tối thiểu - Can thiệp mạch vành qua da (PCI), là một phương pháp thay thế cho phẫu thuật điều trị bệnh mạch vành. Một stent gắn trên ống thông bóng được đưa vào qua một vết thủng, ví dụ như trong động mạch đùi. Sau đó, stent được dẫn đến mạch vành bị co thắt, nơi nó được định vị và mở rộng bằng một quả bóng. Stent được sử dụng để mở mạch và khôi phục lưu lượng máu bình thường đến tim. Ngoài ra, Resolute Integrity còn thực hiện một chức năng quan trọng khác: stent này giải phóng một loại thuốc ngăn chặn sự phát triển quá mức của mô trong mạch và tái thu hẹp (tái hẹp), đặc biệt dễ xảy ra đối với bệnh nhân tiểu đường. Cấu trúc của nó rất linh hoạt, giúp đưa nó vào động mạch vành dễ dàng hơn. Đây là một thông số quan trọng đối với bệnh nhân tiểu đường. Việc sử dụng và hiệu quả của stent Resolute Integrity đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng (nghiên cứu RESOLUTE).
Văn chương:
Tan, Meng Hee. Từ nghiên cứu đến thực hành bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch vành. Phổ tiểu đường1999; 12: 80-83. http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl
Đề xuất bài viết:
Biến chứng tiểu đường: tài liệu báo chí sớm (cấp tính) và muộn (mãn tính)
